【厚樸案例】真實記錄每一個厚樸方舟出國看病/體檢的原創(chuàng)案例，將這些真實的故事傳遞給更多有需要的人。本期，我們?yōu)榇蠹曳窒硪晃?a href="http://www.qekelqr.cn/treat/cancer/sa/" target="_blank">腎癌早期患者日本治療經(jīng)歷。

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沒有子宮卻被診斷為

“子宮大小形態(tài)正?！?/strong>

眼看2019年就要過去了，回首這一年，印象深刻的事，就是陪母親看病。

我們家可以說是“癌癥家族”了，父親食道癌，哥哥鼻咽癌，姐姐乳腺癌。也正因此，全家對健康問題都格外的重視，每年都會進(jìn)行定期體檢。自從母親體檢發(fā)現(xiàn)有乳腺結(jié)節(jié)后，每次體檢更是以乳腺為主要檢查對象。

但是今年體檢，乳腺沒事，腎臟卻出了問題。腹部CT顯示左腎占位性病變，考慮腎癌可能性大。

說起來也是挺有意思的，這份腹部CT報告上寫著，母親的子宮大小形態(tài)正常，可實際上母親在14年前，就因為子宮肌瘤做了子宮全切術(shù)，哪里還來的子宮?!哪里又來的大小形態(tài)正常?!

所以當(dāng)醫(yī)生說看影像腫瘤已經(jīng)長出腎外，一旦突破腎就是晚期、低分化，建議一側(cè)腎臟全切時，我覺得這樣的治療方式?jīng)Q定的太過草率，實在無法讓人放心接受。

圖 | 圖蟲創(chuàng)意

那段時間，我正好有個朋友在國外治療，一次閑聊中了解到我的情況，建議我也帶母親去國外醫(yī)院看看，并把他現(xiàn)在聯(lián)絡(luò)的海外醫(yī)療服務(wù)公司引薦給了我。

也就是在那個時候我知道了厚樸方舟，并結(jié)識了厚樸方舟北京總部的咨詢顧問李博士(北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)博士)

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預(yù)約環(huán)節(jié)

厚樸給了我們很大的驚喜

雖然我們對醫(yī)生的診斷存有質(zhì)疑，但聽到是腎癌晚期、低分化這樣的字眼，誰也不敢抱有僥幸心理。

厚樸方舟李博士全面了解我們的情況后，知道我們心急如焚，當(dāng)天下午就把我們帶去的中文病歷整理好發(fā)送給了厚樸方舟日本分公司，日本分公司兩天內(nèi)將病歷翻譯好發(fā)送給了日本醫(yī)院，進(jìn)入預(yù)約環(huán)節(jié)。

三天后的中午，我接到了厚樸方舟李博士的電話，告訴我們已經(jīng)幫我們預(yù)約好了日本專家，見診日期安排在6月26日。

厚樸方舟給我們預(yù)約的日本專家，是一位在日本醫(yī)學(xué)界知名度非常高的JTHD教授，他是東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科部長，擅長領(lǐng)域包括泌尿外科腫瘤、腹腔鏡手術(shù)、機(jī)器人手術(shù)、腎衰竭治療、腎臟移植等，據(jù)說日本當(dāng)?shù)厝硕己茈y約上這位專家。

從6月12日啟動預(yù)約到6月17日接收到預(yù)約成功的消息，前后才5天時間，我們怎么也沒有想到，預(yù)約會如此的迅速而順利，更沒有想到厚樸方舟在為母親的治療爭取到更多時間的同時，還為我們預(yù)約到了這種級別的教授。

像是茫茫黑夜中的一盞燈，在那段晦暗難捱的日子里，我們終于看到了點兒希望。

圖 | 圖蟲創(chuàng)意

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日本初診，得到驚人結(jié)果

來到日本醫(yī)院的初印象是安靜，雖然東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院不是很大，但是來看病的人非常多，大家井然有序，沒有嘈雜聲，更沒有混亂的場面。

我們在厚樸方舟日本公司醫(yī)務(wù)官孫博士的幫助下完成了初診手續(xù)，然后是詢問病史等常規(guī)流程，做了肺活量檢查、心電圖、造影CT、胸片，檢查很順利地做完了，隨后在厚樸方舟醫(yī)務(wù)官孫博士的安排下見到了大名鼎鼎的JT教授。

JT教授為我們做了詳細(xì)的檢查結(jié)果說明：

1、分期上屬于早期

根據(jù)檢查結(jié)果，母親的腎癌屬于I期，大小為2.5-2.7cm，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或其他臟器轉(zhuǎn)移。

2、治療方式上建議達(dá)芬奇手術(shù)，腎臟可保留80%

放化療對于腎癌均無效，手術(shù)是更好的治療方式。手術(shù)又分兩種：腎全切和腎部分切除。

I期腎癌普遍建議選擇根治性摘除，但單側(cè)腎的根治性摘除會導(dǎo)致腎功能低下和慢性腎臟病的可能，還是建議采取達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)進(jìn)行腎部分切除，不僅可以保留80%的腎，而且切口小、出血量少、身體負(fù)擔(dān)也小。

術(shù)后兩年內(nèi)，每半年進(jìn)行一次CT檢查，之后每年一次，因為腎癌的終生復(fù)發(fā)率高，需要按時復(fù)查密切關(guān)注。

當(dāng)厚樸方舟醫(yī)務(wù)官孫博士為我們翻譯完教授的說明后，我驚詫得不知該作何反應(yīng)。母親的病情并不像之前的醫(yī)生說的那么嚴(yán)重，不僅不是腎癌晚期，還可以進(jìn)行達(dá)芬奇手術(shù)把腎保住，像是幸福來得太突然，不敢相信會有這樣的好運般。

我小心翼翼地再次向教授確認(rèn)：“我之前的主治醫(yī)生說看影像腫瘤已經(jīng)長出腎外，說一旦突破腎就是晚期了，而且是低分化癌?！苯淌卺槍ξ业囊蓡?，耐心的解釋道：“沒有突破腎膜，屬于早期。至于分化，沒有做病理檢查，目前不能隨意判斷。”

圖 | 東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

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見證日本高超的

達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)

手術(shù)日期原本安排在了一個半月之后，因為在我們之前有不少患者已經(jīng)預(yù)約好了手術(shù)日。

這段時間原本是打算帶母親回國先修養(yǎng)一段時間，結(jié)果回國后沒多久，厚樸方舟咨詢顧問李博士又一次給了我們驚喜，日本院方臨時空出來一個手術(shù)名額，經(jīng)過厚樸方舟團(tuán)隊和日本教授的交涉，這個名額為我們爭取下來了，也就是說母親的手術(shù)日足足提前了近一個月!

手術(shù)安排在下午進(jìn)行，在測完體溫、血氧、血壓，更換好手術(shù)衣，穿上加壓襪、T字帶之后，15:30母親進(jìn)入了手術(shù)室，厚樸方舟醫(yī)務(wù)官孫博士和我一同留在了等候廳。

她告訴我進(jìn)去后會先連接檢測儀和麻醉導(dǎo)入，大概半個小時后手術(shù)會開始實施，讓我不要擔(dān)心，達(dá)芬奇手術(shù)時間不會很長。

果然，兩個小時后，近藤教授從手術(shù)室出來，為我們做了術(shù)后說明：手術(shù)采用的是達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腹腔鏡下將左腎部分切除，過程順利，術(shù)中出血僅10cc，全程未輸血。腫瘤按原計劃順利取出，切除的正常腎組織體積較小，不會影響腎功能。關(guān)腹+蘇醒大概需要40分鐘，之后可以直接回病房。

圖 | 術(shù)后回到病房

由于達(dá)芬奇手術(shù)創(chuàng)傷小，身體負(fù)擔(dān)也小，所以母親的術(shù)后恢復(fù)非?？?。術(shù)后第三天就可以下床走動，第四天拔除了尿管，JT教授率領(lǐng)醫(yī)師團(tuán)來查房，查看術(shù)后創(chuàng)口，表示狀況良好，并就我們遇到的問題給予了詳細(xì)的解答;第六天，醫(yī)生告訴我們可以出院了!

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病理結(jié)果與日本教授術(shù)前的判斷一致

五天后，在厚樸方舟醫(yī)務(wù)官孫博士的陪同下，我再次帶著母親來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，順便聽取術(shù)后的病理結(jié)果。JT教授為母親檢查了傷口，說愈合的很好，也沒有感染，可以洗澡了。當(dāng)天的血液檢查結(jié)果顯示炎癥反應(yīng)蛋白高，但和之前比較已經(jīng)下降，肌酐不高，無貧血，術(shù)后恢復(fù)很順利。

關(guān)于病理結(jié)果，教授表示與術(shù)前CT檢查結(jié)果一致：屬于腎癌里常見的腎透明細(xì)胞癌，病理分期為I期，具體分級為二級(grade 2)中分化癌，屬于早初期癌，定期復(fù)查即可。

帶母親回國后，我們會謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定期去日本復(fù)查。母親的狀態(tài)很好，這次的治療，離不開平日對體檢的重視，更離不開厚樸方舟海內(nèi)外團(tuán)隊的全力幫助，我計劃明年自己也去日本進(jìn)行一次全面、精密的健康體檢，防患于未然。

圖 | 厚樸方舟咨詢顧問李博士微信截圖

今天我借助厚樸方舟的平臺，將我母親的患病及治療的經(jīng)歷分享給大家，一方面是希望大家重視體檢，越早查出問題，治療的效果越好;二是告誡大家一旦患病，一定要在自己經(jīng)濟(jì)范圍內(nèi)盡可能地找到更好的醫(yī)生，因為獲得的結(jié)果可能是完全不一樣的。

結(jié)語：

為什么說在患病之初就選擇出國治療對患者來說獲益更大?拿今天的案例來說，主人公的媽媽在出國之前得到的診斷和治療方案，與她們在日本的完全不一樣，如果她們堅持在原來的醫(yī)院治療，不敢想象接下來會發(fā)生什么，然而，她們還是很明智地選擇了日本，成功避免了過度醫(yī)療對身體造成的不可逆地傷害。

注：本案例經(jīng)患者授權(quán)發(fā)布，為保護(hù)患者隱私，照片已做處理