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【癲癇治療】【腦瘤治療】一場腦瘤手術重塑了癲癇女孩的藝術人生
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2019-12-30 作者:厚樸方舟
編譯 / Dr Hopenoah
審核:英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院
“
2018年3月,英國女孩奇亞拉大腦中左半球運動性語言中樞位置的腫瘤觸發(fā)了她的癲癇癥狀發(fā)作,她和家人一起來到大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)接受腦部腫瘤的治療。
”
“GOSH神經外科的兒童癲癇外科專家服務 (CESS) 是英國此類服務較大的科室?!?奇亞拉說道,“當我們見到神經外科和神經病學小組的工作人員時,我們更加確信來對了地方。
“癲癇小組對奇亞拉進行了視頻腦電圖遙測并分析了結果后,認為能夠治療她癲癇發(fā)作更好方式,就是手術切除她的腦部腫瘤。考慮到奇亞拉擁有杰出的音樂和體育天賦,而腫瘤靠近大腦控制右腿和右腳運動的神經區(qū)域,這使得手術風險變得非常高?!瘪R丁·蒂斯多醫(yī)生解釋道。
馬丁·蒂斯多醫(yī)生擅長兒科癲癇手術和外傷性腦損傷治療,其主要研究領域包括癲癇手術的臨床結果、癲癇患兒術前評估的影像學技術、近紅外光譜、腦血流動力學和新陳代謝的多態(tài)監(jiān)測。
在奇亞拉的手術過程中,蒂斯多醫(yī)生使用了多種技術來降低手術對運動功能影響的可能性。其中,運動功能核磁共振成像(Motor Functional MRI)和彌散示蹤圖(Diffusion Tractography)是蒂斯多醫(yī)生為奇亞拉術前用于定位大腦敏感運動區(qū)域的兩種先進核磁共振成像技術。
“在手術室,我使用了三維大腦皮層分割術和無框架神經導航 (相當于大腦的NPS定位系統) 來準確定位腦部異常區(qū)域?!钡偎苟噌t(yī)生解釋道,“為了保護重要的運動結構組織,我還使用了術中電刺激技術,來建造了一個早期預警系統。這項技術為我識別運動性語言中樞,并在我在手術過程中接近此區(qū)域時發(fā)出預警和提醒,大大降低術中的不確定性和風險?!?/p>
圖 | 奇亞拉和馬丁·蒂斯多醫(yī)生(GOSH官網)
奇亞拉的媽媽克萊爾回憶:“奇亞拉的腦瘤手術是一個開顱手術,共進行了 7.5小時。手術非常成功,在術后第五周,她就返校了,重新回到他熱愛的體育和音樂活動中去,恢復了對美好生活的熱情?!?/p>
“手術后她的癲癇也得到了病愈,再也沒有發(fā)作過。我們非常感謝奇亞拉的主刀醫(yī)生馬丁·蒂斯多醫(yī)生,克羅斯教授以及考拉病房和大黃蜂病房全體工作人員,是他們的共同幫助才讓她可以繼續(xù)去實現人生的目標!”克萊爾說道。
GOSH癲癇病團隊
GOSH癲癇病團隊由多學科團隊組成,包括神經病專家、神經外科專家、神經精神病專家、神經心理學專家、發(fā)育專家、臨床神經生理學專家、腦電生理學專家、??谱o士、普通護士、神經放射學專家、社會工作者、言語和語言治療師、職業(yè)治療師、游戲專家、物理治療師和行政人員。
2008年,GOSH的癲癇病團隊宣布了一項嚴格控制高脂飲食、具有里程碑意義的臨床試驗結果,以減少兒童癲癇發(fā)作的次數和嚴重程度。
早在20世紀20年代,人們就知道了“生酮”飲食,即通過限制碳水化合物的供能,模擬饑餓狀態(tài),逼迫脂肪來為身體提供能量的過程。由脂肪在體內分解后會產生酮體,因此這種以脂肪作為主要能量來源、不斷產生酮體的飲食法,就叫做生酮飲食。
大奧蒙德街兒童醫(yī)院的癲癇病團隊研究證明,該飲食方式對于耐藥的癲癇患兒有效,可以將癲癇發(fā)作頻率降低到三分之一。
參考來源:
1.https://www.gosh.com.kw/index.php/case-studies/life-changing-brain-surgery-helps-talented-young-lady-epilepsy-fulfil-her-potential
2.https://www.gosh.com.kw/index.php/conditions/epilepsy
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