二十天的時(shí)間不長(zhǎng)不短，似乎在漫長(zhǎng)歲月里改變不了什么，但對(duì)患有肺腺癌晚期的楊先生(化名)而言，這二十天是他與死亡的一場(chǎng)搏斗。

本已治療無(wú)望，卻絕處逢生

楊先生在國(guó)內(nèi)一次體檢中發(fā)現(xiàn)“左肺上葉纖維條索及斑片影”，胸部CT示：左上肺結(jié)片影，邊界欠清，肺內(nèi)散在小結(jié)節(jié)影邊界光滑，左肺上支氣管略窄，遂在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療，結(jié)果肺穿刺活檢病理顯示，楊先生確診肺腺癌，基因檢測(cè)顯示EGFR外顯子19突變。國(guó)內(nèi)雖給出了相應(yīng)化療方案，但治療的效果不佳，病情還更加嚴(yán)重了。

不斷出現(xiàn)的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、持續(xù)干咳并咯血等癥狀給楊先生造成了很大的打擊，意志逐漸消沉，整個(gè)人愈發(fā)頹廢。楊先生的妻子也每天奔波于求醫(yī)治病的道路上，國(guó)內(nèi)許多醫(yī)院都認(rèn)為楊先生的生存期不長(zhǎng)了，讓他們做好心理準(zhǔn)備，可楊先生的妻子不僅沒(méi)有放棄，還萌生了出國(guó)治療的想法，她開始通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)查詢大量資料，對(duì)比眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源儲(chǔ)備、專業(yè)程度、效率快慢等各方面，幾番比對(duì)權(quán)衡后選擇了厚樸方舟。

通過(guò)厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問(wèn)對(duì)楊先生病情的初步評(píng)估，決定為他預(yù)約日本順天堂大學(xué)附屬浦安醫(yī)院。厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問(wèn)向楊先生及其妻子介紹到，該院呼吸內(nèi)科部長(zhǎng)ZZM教授不僅是日本內(nèi)科醫(yī)師學(xué)會(huì)腫瘤內(nèi)科醫(yī)師，更是日本肺癌學(xué)會(huì)理事，尤其擅長(zhǎng)臨床腫瘤學(xué)，對(duì)肺癌藥物治療很有研究，許多國(guó)內(nèi)醫(yī)院認(rèn)為無(wú)法醫(yī)治的患者，通過(guò)該教授的診治，均取得了良好治療的效果，希望楊先生不要過(guò)度擔(dān)心。這些信息對(duì)楊先生而言無(wú)疑是一味強(qiáng)心劑，讓他重燃起了對(duì)生命的渴望。

知名教授見診，重新看到希望

由于楊先生的病情不能耽誤太長(zhǎng)時(shí)間，在厚樸方舟迅速地辦理完所需手續(xù)后，很快，楊先生和妻子就抵達(dá)了順天堂大學(xué)附屬浦安醫(yī)院，見到了ZZM教授。

▲順天堂浦安醫(yī)院內(nèi)部，圖源：厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問(wèn)

教授根據(jù)楊先生在國(guó)內(nèi)的病情治療的效果以及剛進(jìn)行完的CT檢查，作出診斷：雖然楊先生已經(jīng)存在雙肺、骨多發(fā)轉(zhuǎn)移，屬于IV期，但腫瘤病理分型為腺癌，基因檢測(cè)顯示EGFR外顯子19突變，EGFR變異有口服靶向藥治療，有效性達(dá)到90%。關(guān)于楊先生對(duì)化療藥物強(qiáng)烈的副作用反應(yīng)，教授指出，與化療藥物脫發(fā)、惡心、嘔吐等嚴(yán)重副作用不同，EGFR變異口服靶向藥有3%的可能性發(fā)生副作用，目前有一線治療藥物吉非替尼(gefitinib)，還有二線治療藥物奧西替尼(osimertinib)，有效性都達(dá)到了90%，并且有許多ZZM教授的患者治療后生存時(shí)間達(dá)到十年以上。這讓楊先生的心情輕松不少，楊先生的妻子更是紅了眼眶，在給丈夫求醫(yī)的過(guò)程里無(wú)數(shù)次被醫(yī)院判決“死刑”，這其中的辛酸是說(shuō)不出來(lái)的。

▲ZZM教授為患者解釋病情，圖源：厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問(wèn)

見到這一幕，ZZM教授通過(guò)全程陪伴的厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官與楊先生妻子說(shuō)，雖然楊先生目前的病期是第四期，但是不要感到不安，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步很快，將來(lái)也會(huì)不斷地有新藥研制成功，有病愈的可能性，他會(huì)像對(duì)待自己的家人一樣挑選合適的治療藥物，幫助楊先生戰(zhàn)勝疾病。

ZZM教授還努力用中文說(shuō)了句：請(qǐng)放心，加油!這讓楊先生妻子泣不成聲，楊先生也默默擦拭眼角淚痕。隨后在厚樸方舟醫(yī)務(wù)官的幫助下，成功辦理了住院手續(xù)，楊先生也展開了為期二十天的斗爭(zhēng)，不過(guò)這次楊先生沒(méi)了之前萎靡不振的樣子，而是充滿了戰(zhàn)勝疾病的斗志與信心。

生死時(shí)速二十天，終于戰(zhàn)勝疾病

根據(jù)這兩天楊先生的檢查，ZZM教授給出的治療方案為：服用易瑞沙(吉非替尼)以及注意止血、預(yù)防骨質(zhì)疏松等對(duì)癥治療。在服用藥物之前，ZZM教授對(duì)該治療方案進(jìn)行了一些說(shuō)明：

1.易瑞沙有90%的有效性，但如果楊先生在10%無(wú)效的范圍里，他仍然可以選擇其他治療藥物，這一點(diǎn)無(wú)需擔(dān)心。

2.口服藥后可能會(huì)有皮疹，就像青春痘一樣，涂抹相關(guān)藥膏即可。

要注意間質(zhì)性肺炎，比如咳嗽、呼吸困難，要配合醫(yī)生做胸片檢查。

3.飲食上倒是沒(méi)有禁忌，辣的、咸的都沒(méi)有關(guān)系，稍微喝點(diǎn)酒也沒(méi)有關(guān)系，讓楊先生放心治療，不必感到惶恐與不安。

4.ZZM教授使用的言辭和語(yǔ)氣都很輕松，這無(wú)形中也讓楊先生與妻子在這段神經(jīng)緊繃的日子里難得的放松了次心情。

楊先生在服用易瑞沙期間，每天都會(huì)有醫(yī)生來(lái)詢問(wèn)楊先生是否有任何不適，厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官更是全程陪同，不僅承擔(dān)了翻譯的工作，還經(jīng)常幫楊先生及其妻子購(gòu)買一些生活必需品，怕楊先生與妻子同醫(yī)生交流不便，于是從早到晚一直守在一旁，楊先生感慨親人能做到的也不過(guò)如此了吧。

事實(shí)證明，所有人在這二十天里的一切付出都是值得的，ZZM教授的確是世界權(quán)威醫(yī)生。這段時(shí)期，楊先生按照醫(yī)生要求進(jìn)行胸片檢查，目的是觀察易瑞沙副作用的間質(zhì)性肺炎，如果有就會(huì)發(fā)白，結(jié)果全部顯示正常。雖然楊先生臉上出皮疹，但擦拭藥膏后已明顯恢復(fù)，并且上一次CT與剛住院時(shí)CT相比較，左肺的病灶和右肺的轉(zhuǎn)移點(diǎn)都變小了，也沒(méi)有藥物副作用的間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)，沒(méi)有氣短、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐的癥狀，這說(shuō)明身體對(duì)藥物已接納，并且痰中無(wú)血，干咳、咯血狀況得到明顯改善，盡管身體里面有病灶，但是現(xiàn)在什么也感覺(jué)不到，也就是說(shuō)明病情已被控制住，楊先生可以出院了。

之后楊先生詢問(wèn)是否可以要寶寶，易瑞沙的副作用是否有影響?ZZM教授表示易瑞沙沒(méi)有影響，化療藥物也沒(méi)有影響，并且有自己的患者要了小孩子，現(xiàn)在過(guò)得很幸福。楊先生與妻子對(duì)影像上見到的治療的效果和醫(yī)院的治療技術(shù)表示肯定，并感謝這段時(shí)間醫(yī)務(wù)人員與厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官的照顧，同時(shí)還通過(guò)厚樸方舟預(yù)約了兩個(gè)月后的復(fù)查，坦言只有厚樸方舟才能讓他們放心。

生死時(shí)速的二十天結(jié)束了，肺腺癌晚期的楊先生通過(guò)厚樸方舟再次看到了生命的希望，他與妻子手牽手走在回家的路上，天色溫柔，日子也會(huì)變好。

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