患者基本情況:

W，中年。有吸煙飲酒史，每日40支左右，飲酒為間斷性，每次約2兩。主訴為無征兆眩暈，當(dāng)前診斷為眩暈待查。

在服用藥物:

無。

出國(guó)看病過程:

因?yàn)檫@個(gè)眩暈，客戶W都不記得先后跑過多少家醫(yī)院了。無論是北京三甲，還是臺(tái)灣香港，直到現(xiàn)在，還是沒有查明眩暈的原因所在?？壳按纬霈F(xiàn)眩暈，是2008年的5月份，起初還是間斷性的，發(fā)作前也沒有任何征兆，間歇時(shí)間較長(zhǎng)有半年?？墒墙陙砀杏X眩暈在逐漸加重，發(fā)作頻率高達(dá)每月兩次左右，甚至客戶W會(huì)突然暈厥過去失去知覺。雖然僅持續(xù)10秒到20秒癥狀會(huì)逐漸緩解，但右耳的聽力卻因此減退的厲害，目前處于右耳近乎失聰?shù)臓顟B(tài)。

△W的國(guó)內(nèi)心臟超聲報(bào)告

△W的腹部B超影像

聽聞厚樸方舟有著日本醫(yī)學(xué)界權(quán)威專家組成的專屬團(tuán)隊(duì)，客戶W又不知道病因，便讓代理委托他們安排專家來為客戶W介紹對(duì)應(yīng)的醫(yī)院及醫(yī)生。當(dāng)客戶W還在新西蘭和澳大利亞兩地往返公干的時(shí)候，代理告訴客戶W病歷資料整理翻譯等工作厚樸方舟已經(jīng)完成，并且在他們的日本醫(yī)學(xué)專家——SM教授的推進(jìn)下，3月26日山王醫(yī)院的預(yù)約日期已經(jīng)確定下來。

△山王醫(yī)院內(nèi)部

SM教授表示，客戶W的突發(fā)性眩暈的病因主要考慮兩點(diǎn)：首先是突發(fā)的心律失常，會(huì)引起出現(xiàn)眩暈甚至昏厥，喪失意識(shí)，恢復(fù)后無異常感覺，但是心律失常不能同時(shí)見識(shí)眩暈發(fā)作和耳部聽力減退的問題，并且在國(guó)內(nèi)的檢查都是圍繞心腦血管進(jìn)行的均顯示無異常。其次的原因是內(nèi)耳的疾病，它可同時(shí)引起眩暈發(fā)作和聽力減退，因此建議客戶W完全排出了內(nèi)耳和耳神經(jīng)科的相關(guān)疾病后，再考慮進(jìn)行心臟的系統(tǒng)檢查。所以，為客戶W安排的是這所日本在內(nèi)耳和耳神經(jīng)科領(lǐng)域權(quán)威的山王醫(yī)院及CD教授。
之前偶爾一次機(jī)會(huì)在國(guó)內(nèi)專家那里有聽說過山王醫(yī)院，這所與三田醫(yī)院同屬一個(gè)財(cái)團(tuán)的貴族醫(yī)院，并不對(duì)外接收普通患者。沒想到厚樸方舟不僅為客戶W預(yù)約到了這所醫(yī)院，而且爭(zhēng)取到了該院耳鼻喉科權(quán)威專家——CD教授的見診。

出差回香港稍作整頓后，3月25日客戶W搭乘CX520直接飛往了日本。第二天，在厚樸方舟日本醫(yī)學(xué)翻譯門醫(yī)生的幫助下，眼球檢查，平衡檢查和聽力檢查依次順利進(jìn)行。檢查結(jié)束后，CD教授為客戶W開了一些解表清熱，健脾利濕的口服調(diào)理藥，并安排4月22日的復(fù)診?？紤]到結(jié)果出來一旦顯示耳神經(jīng)沒有問題，還要繼續(xù)排查其他可能，為縮短預(yù)約等待時(shí)間，門醫(yī)生在征求了客戶W的同意后，提前推進(jìn)了國(guó)立精神神經(jīng)醫(yī)療研究中心醫(yī)院的就診預(yù)約。

△W的費(fèi)用單(僅供參考)

△CD醫(yī)生開的藥

△藥品說明書

復(fù)診這天，厚樸方舟的小金幫客戶W完成掛號(hào)后，CD醫(yī)生先向客戶W說明之前的檢查結(jié)果顯示沒有問題，之后又向客戶W詢問了這段時(shí)間服藥后的身體狀況。因?yàn)樽詮姆昧松洗吾t(yī)生為客戶W開的口服藥后沒再出現(xiàn)過眩暈的癥狀，感覺還是有效果的，所以CD醫(yī)生又為客戶W開了三個(gè)月的藥，但是囑咐客戶W在癥狀不明顯的情況下一日服用一次就可以了，除非癥狀嚴(yán)重時(shí)再一日服用兩次。另外，在服用的過程中一旦感覺沒有效果或者發(fā)現(xiàn)右耳朵有異常，要立刻到醫(yī)院就診。

排除了耳科的可能，病因篩查還要繼續(xù)。4月24日，門醫(yī)生陪客戶W來到了國(guó)立精神神經(jīng)醫(yī)療研究中心醫(yī)院。客戶W的擔(dān)當(dāng)醫(yī)生為DB教授，在向客戶W詳細(xì)的詢問了病史，去年兩次暈厥的具體時(shí)間、癥狀、誘因等之后，為客戶W安排了腦電圖檢查。因?yàn)橹皟纱螘炟拾l(fā)生時(shí)，都沒有抽搐現(xiàn)象，在客戶W平日的生活中也沒有任何疑似癲癇的癥狀，專門的共同點(diǎn)就是發(fā)作的前后幾天有顯著的睡眠不足和疲勞。DB醫(yī)生根據(jù)客戶W的口述和當(dāng)天的腦電圖報(bào)告結(jié)果，推測(cè)暈厥原因可能是過度疲勞而引起的一次性腦缺氧造成的腦供氧不足，排除了患有癲癇的可能性。貼心的DB教授還叮囑客戶W，在身體狀況不良的情況下盡量不要開車。

這樣的檢查結(jié)果，仿佛給了客戶W一個(gè)當(dāng)頭棒喝。一年365天，恨不得360天為工作奔波的客戶W，換來的是公司的壯大和事業(yè)的蒸蒸日上，也丟失了簡(jiǎn)單的生活和健康的身體。如果真的要計(jì)較得失的話，客戶W開始懷疑這樣結(jié)果是否值得。還好一切還來得及，還有挽回的余地。

*為保護(hù)患者及日本醫(yī)生隱私，文中名稱均為化名，圖片已做相應(yīng)處理。

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