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冠心病介入治療有哪些,冠心病六大介入治療方法介紹
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-12-24 作者:厚樸方舟
冠心病的介入治療指的是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI),作為一種“創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、時(shí)間短、效率高”的治療方法,目前已成為冠心病治療的重要手段。那么冠心病的介入治療的具體方法都有哪些呢?
圖源:
冠心病介入治療方法介紹:
冠心病介入是指采用經(jīng)皮穿刺技術(shù)送入球囊導(dǎo)管或其他相關(guān)器械,解除冠狀動(dòng)脈狹窄或梗阻,重建冠狀動(dòng)脈血流的技術(shù)。
1 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊血管成形術(shù)(PTCA)
采用股動(dòng)脈途徑或橈動(dòng)脈途徑,將指引導(dǎo)管送至待擴(kuò)張的冠狀動(dòng)脈口,再將相應(yīng)大小的球囊沿導(dǎo)引鋼絲送到狹窄的節(jié)段,根據(jù)病變的特點(diǎn)用適當(dāng)?shù)膲毫蜁r(shí)間進(jìn)行擴(kuò)張,達(dá)到解除狹窄的目的。
相較于開胸手術(shù),經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊血管成形術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。但是單純進(jìn)行PTCA治療,可能會使冠狀動(dòng)脈急性閉塞以及再狹窄的發(fā)生率較高。
2 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)
冠脈支架植入術(shù)是經(jīng)股動(dòng)脈穿刺,并在X線透視下用特殊的導(dǎo)管、導(dǎo)絲,將支架送至冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞的病變,利用支架擴(kuò)張的原理將狹窄的血管壁撐開,以促進(jìn)血流恢復(fù)通暢。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),也就是俗稱的心臟支架手術(shù),是對目前冠心病比較好的治療方法
3 冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)
冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)采用呈橄欖型的帶有鉆石顆粒旋磨頭,根據(jù)“差異切割” 或“選擇性切割”的原理消除軟性、纖維化及鈣化的所有形態(tài)學(xué)斑塊;形成一個(gè)光滑的內(nèi)腔通道,消除或減少血管壁的氣壓性創(chuàng)傷。該方法主要適用于高度鈣化的病變,先進(jìn)行旋磨,再進(jìn)行置入支架,提高介入治療的成功幾率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
4 冠脈內(nèi)血栓抽吸
應(yīng)用負(fù)壓的抽吸導(dǎo)管將冠脈內(nèi)的血栓抽出。多用于血栓性病變或大隱靜脈橋血管病變。
5 切割球囊成行術(shù)
切割球囊成行術(shù)是在球囊上縱向安裝3-4片微型刀片,當(dāng)球囊開始擴(kuò)張時(shí),刀片將血管狹窄處的增生組織切成3-4份,而后球囊充分?jǐn)U張病變處。主要用于支架內(nèi)再狹窄病變或是纖維組織增生為主的病變。
6 激光血管成形術(shù)
用激光消融血管內(nèi)狹窄和阻塞性病變,再通和重建血流的微創(chuàng)技術(shù)。雖然大多數(shù)冠心病患者不需要采用激光血管成形術(shù),但它提供了一個(gè)額外的治療選擇。激光血管成形術(shù)治療血管慢性閉塞、彌漫病變、鈣化病變優(yōu)于球囊血管成形術(shù),而且對球囊成形術(shù)后出現(xiàn)的急性血管閉合有效。
冠心病介入治療的優(yōu)勢:
與需要開胸的冠脈搭橋手術(shù)相比,冠心病介入治療具有以下優(yōu)勢:
1.手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕
2.手術(shù)時(shí)間短
3.術(shù)后恢復(fù)快、效果直接
導(dǎo)管技術(shù)的發(fā)展,也促進(jìn)了冠心病介入治療的進(jìn)步。日本榊原紀(jì)念病院一家心臟??漆t(yī)院,冠心病的介入治療水平較高。榊原紀(jì)念病院在心血管、胸主動(dòng)脈瘤等領(lǐng)域在日本乃至亞洲排名前列,該院還是是世界上為數(shù)不多的能進(jìn)行非體外循環(huán)下心臟不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(OPCABG)的醫(yī)院。榊原紀(jì)念病院擁有用冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)和導(dǎo)管治療成人缺血性心臟病、瓣膜成形術(shù)治療成人心臟瓣膜病,及小兒先天性心臟病治療的豐富經(jīng)驗(yàn),成人及小兒循環(huán)系統(tǒng)疾病的手術(shù)例數(shù)均居日本前列,其中2008年更是創(chuàng)下了心臟大血管手術(shù)例數(shù)日本全國第1的記錄。榊原紀(jì)念病院治療心血管疾病雄厚的實(shí)力,也吸引了眾多國際患者前往求醫(yī)。
圖源:榊原紀(jì)念病院
冠心病的介入治療方法較多,在實(shí)際應(yīng)用中需要根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行選擇。想要了解日本榊原紀(jì)念病院治療冠心病的方案、價(jià)格等信息,或需要得到出國看病治療建議,歡迎在線咨詢醫(yī)學(xué)顧問。
參考來源:
[1]http://www.jpats.org/modules/general/index.php?content_id=12#3
[2]https://stanfordhealthcare.org/medical-treatments/p/percutaneous-coronary-revascularization/types.html
[3]https://medicalnote.jp/contents/160411-015-HW
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