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【腎癌治療】腎癌骨轉(zhuǎn)移赴日治療,感受中外醫(yī)療差異!

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2019-12-25  作者:厚樸方舟  

當(dāng)親人患癌,家屬作為患者較堅(jiān)強(qiáng)的后盾,需要面對(duì)很多抉擇,而往往一個(gè)決定就能改變命運(yùn)。今天分享一位病患家屬陪父親抗癌4年的曲折經(jīng)歷,希望用他們的故事告訴癌友們:面對(duì)癌癥,請(qǐng)不要放棄,多一份選擇,多一份希望。你不是一個(gè)人在奮斗!

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以下是患者家屬自述:

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我父親早在2014年查出透明細(xì)胞性腎細(xì)胞癌,在國(guó)內(nèi)某三甲醫(yī)院做了手術(shù)切除,之后的幾年,病情一直很穩(wěn)定。天不隨人愿,該來(lái)的還是來(lái)了!父親——癌癥復(fù)發(fā)了!

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復(fù)查結(jié)果顯示癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移到胸椎,并侵犯周圍組織。當(dāng)下之急,做了多學(xué)科會(huì)診,國(guó)內(nèi)醫(yī)生表示父親目前的情況手術(shù)難度大,而且針對(duì)下一步如何阻止轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)沒(méi)有一個(gè)有效的解決方案。

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為了尋找更好的治療方案,我們慕名找到國(guó)內(nèi)規(guī)模較大的出國(guó)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)——厚樸方舟,厚樸方舟在很短的時(shí)間內(nèi),幫我們預(yù)約到日本兩家聞名質(zhì)子治療醫(yī)院及三家日本排名前列的綜合醫(yī)院。

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五家權(quán)威醫(yī)院給出參考方案

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抵達(dá)日本東京,我們?cè)诤駱惴街坩t(yī)務(wù)官的陪同下見診了五家權(quán)威醫(yī)院的權(quán)威專家,見診過(guò)程非常揪心。

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患者目前的情況并不適合質(zhì)子治療。

——?日本國(guó)立癌東醫(yī)院和日本筑波大學(xué)附屬醫(yī)院

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患者的情況比較緊迫,需要盡快手術(shù),特別是脊椎的癌細(xì)胞,也要考慮是否需要椎體全摘。

——?日本順天堂大學(xué)附屬醫(yī)院

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介紹先手術(shù)再放療;關(guān)于預(yù)后,一般來(lái)說(shuō)并不好,但目前其他部位還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,如果好好治療,預(yù)后可以達(dá)到預(yù)期的效果。

——?三田醫(yī)院泌尿器科

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泌尿科J教授:手術(shù)清除部分病灶,并固定上下脊柱;(否則有可能引起癱瘓,即使馬上放療,也不會(huì)立刻起效,所以先手術(shù)更保險(xiǎn)。)其次再進(jìn)行放療; 進(jìn)行靶向治療。如果與放療同時(shí)進(jìn)行,對(duì)身體負(fù)擔(dān)會(huì)很大。

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腦神經(jīng)外科醫(yī)生:患者的脊髓受壓比較嚴(yán)重,為了避免癱瘓,需盡快手術(shù)。術(shù)中將盡可能取出病變組織,并對(duì)不穩(wěn)固的錐體進(jìn)行固定。

——?東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

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綜合五家醫(yī)院給出的參考方案,我本人更傾向于三田醫(yī)院東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的治療方案,考慮到東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院是一家綜合實(shí)力很強(qiáng)的大型綜合型醫(yī)院,且在腎癌治療領(lǐng)域排名日本前列,所以敲定這家醫(yī)院。在厚樸方舟醫(yī)務(wù)官的努力協(xié)調(diào)下,很快幫我們預(yù)約上了東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院。

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感受中、日醫(yī)療巨大差異

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東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科J教授是父親的主治醫(yī)生,他的手術(shù)治療藥物治療方法在日本已經(jīng)達(dá)到了權(quán)威級(jí)別。承蒙J教授親自安排,父親順利入院。

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這里特別想提的一點(diǎn)是,日本專家真的很有同理心:入院前因?yàn)橐鯬ET-CT,可是即使加急也無(wú)法在手術(shù)之前完成,鑒于我父親的病情,可以說(shuō)是萬(wàn)分火急。J教授特別給力,拜托了其他多家合作醫(yī)療機(jī)構(gòu),終于找了一家能快速安排PET-CT的機(jī)構(gòu),我們?yōu)榇朔浅8袆?dòng)!

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手術(shù)前一日,神經(jīng)外科見診的醫(yī)生給我們做了詳細(xì)的術(shù)前講解。日本醫(yī)生的治療邏輯與國(guó)內(nèi)醫(yī)生的完全相反。

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國(guó)內(nèi)醫(yī)生
日本醫(yī)生
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VS

直接手術(shù)難度很大,需要先放療讓腫瘤縮小之后才可以考慮手術(shù)

必須先手術(shù),盡量切除腫瘤以后再放療。理由:如果腫瘤比較小,可以考慮直接放化療,但目前腫瘤范圍比較大,即使馬上放療也不會(huì)立即有效,然而在放療過(guò)程中,腫瘤還會(huì)繼續(xù)增長(zhǎng),繼而壓迫脊髓更加嚴(yán)重,較終會(huì)導(dǎo)致癱瘓

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腎癌骨轉(zhuǎn)移赴日治療

▲J教授術(shù)前細(xì)致地講解與分析
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靠前招:“摘瘤刮骨”手術(shù)

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2018年1月16日,是決定我父親第二次命運(yùn)的日子。

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歷經(jīng)8個(gè)小時(shí)復(fù)雜細(xì)致的手術(shù),醫(yī)生將腫瘤基本切除干凈,手術(shù)很圓滿!很成功!教授的自信讓我也感覺(jué)到了踏實(shí),我對(duì)父親的治療也越來(lái)越有信心。? ?

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腎癌骨轉(zhuǎn)移赴日治療

▲圖注:切除的癌組織(左)?術(shù)后在ICU (右)??

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術(shù)后一周,父親已經(jīng)能自己洗澡了,歸功于日本醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)父親無(wú)微不至的照顧,檢查,監(jiān)測(cè)......

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術(shù)后第九天,父親就順利出院啦!我們繼續(xù)為第二階段的治療做準(zhǔn)備。

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看到父親身體恢復(fù)的很好,感恩日本醫(yī)護(hù)人員的敬業(yè)。如果沒(méi)有遇到厚樸方舟,沒(méi)有遇到這么多認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的醫(yī)生,難以想象父親會(huì)怎樣。

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第二招:穿胸放療

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接近放療的日子,我們見到了東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院放療科部長(zhǎng)。

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部長(zhǎng)說(shuō)父親身上殘留病灶位于胸椎,附近的脊髓對(duì)放射線比較敏感,所以不能用太大劑量。

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為了能夠比較完全地治療,部長(zhǎng)親自制定了少量多次的放療方案:23次照射,放射劑量共計(jì)46Gy,靠前次照射20分鐘,之后每次10分鐘。每周照射之后會(huì)安排一次醫(yī)生見診。


一周后,放療開始。過(guò)程還是挺順利的,每周一次的治療結(jié)束,醫(yī)生都會(huì)針對(duì)放療產(chǎn)生的一些副作用進(jìn)行應(yīng)對(duì)處理,非常細(xì)心。

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腎癌骨轉(zhuǎn)移赴日治療

▲放療進(jìn)行中

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