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前列腺癌患者赴日質(zhì)子治療,腫瘤明顯縮??!
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2019-12-25 作者:厚樸方舟
2018年年底,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了腫瘤診療規(guī)范,包括原發(fā)性肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、腎癌、前列腺癌、淋巴瘤、腦膠質(zhì)瘤等18個(gè)腫瘤病種。其中,質(zhì)子治療作為一種先端治療技術(shù)被納入前列腺癌和淋巴瘤的診療規(guī)范。鑒于日本先進(jìn)的醫(yī)療水平,越來越多患者選擇赴日進(jìn)行質(zhì)子治療,尋求更多的生存希望及更好的預(yù)后。
”
1
耄耋之年患上前列腺癌
周洋(化名)父親的前列腺癌是五個(gè)月前在國內(nèi)確診的。
因?yàn)楦赣H毫無緣由的體重下降,僅半年就下降了5kg,周洋便帶著父親于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了腫瘤標(biāo)志物檢查,結(jié)果提示總前列腺特異性抗原(PSA)49.69↑ng/ml,游離PSA6.3↑ng/ml,遠(yuǎn)超正常值范圍。
注:正常值參考范圍總前列腺特異抗原:<4.0ng/ml;游離前列腺特異抗原:<0.15ng/ml
隨后做了前列腺M(fèi)RI增強(qiáng)、全腹增強(qiáng)CT掃描及前列腺穿刺活檢術(shù),確診為前列癌。
考慮到周父已經(jīng)82歲的高齡了,并患有2級(jí)高血壓、慢性支氣管炎及肺氣腫,無法承受手術(shù)帶來的風(fēng)險(xiǎn),便采取了醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑(諾雷得)進(jìn)行皮下注射治療。
后來周洋經(jīng)多方咨詢了解到可以進(jìn)行質(zhì)子治療,便通過厚樸方舟直接預(yù)約到了亞洲知名質(zhì)子治療醫(yī)院——國立癌癥研究中心東醫(yī)院,并得到了該院放射線治療科科長、粒子線治療醫(yī)學(xué)開發(fā)領(lǐng)域負(fù)責(zé)人QYZF教授的二診意見,教授表示周父目前的病情適合質(zhì)子治療,醫(yī)院可以接收。
▲國立癌癥研究中心東醫(yī)院
國立癌癥研究中心東醫(yī)院是亞洲較早引進(jìn)醫(yī)療專用質(zhì)子治療系統(tǒng),也是世界上第二家開始臨床應(yīng)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)居世界前列。
而且該院在世界上率先研發(fā)了對(duì)患者的質(zhì)子線照射區(qū)進(jìn)行即時(shí)可視化的系統(tǒng)beam ON-LINE PET system mounted on a rotating gantry port(BOLPs-RGp),并已經(jīng)成功地應(yīng)用到臨床治療上。彌補(bǔ)了以往在照射過程中無法確認(rèn)質(zhì)子線是否準(zhǔn)確地照射在腫瘤組織上的技能空白,使用該系統(tǒng)可以確認(rèn)質(zhì)子線是否準(zhǔn)確地照射腫瘤組織,從而更精準(zhǔn)地殺滅腫瘤,提高效果。
迄今為止,國立癌癥研究中心東醫(yī)院是全球范圍少數(shù)擁有此項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院。
2
赴日尋求先進(jìn)的質(zhì)子治療
出國前,厚樸方舟已經(jīng)為其妥善安排好了接收醫(yī)院、見診醫(yī)生,2018年12月末,周洋終于實(shí)現(xiàn)心愿,帶著父親來到了日本。
落地后的第二天,是接受QYZF教授見診的日子,教授在詳細(xì)問詢了周父的近況后,立刻安排了造影CT和MRI檢查,并為其排上了第二天的造影CT,進(jìn)行治療前的準(zhǔn)備工作?!暗鹊綑z查結(jié)果出來,經(jīng)過日本專家評(píng)估后,若可以接受質(zhì)子治療,那我們的治療計(jì)劃就可以正式開始了?!?span style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">厚樸方舟首席醫(yī)務(wù)官孫博士在一旁為周洋翻譯道。
一切都比周洋預(yù)想的要順利得多,雖然臨近元旦,新年一家人歡樂團(tuán)圓的熱鬧日子里,要和父親在異地他鄉(xiāng)的日本看病顯得落魄又孤寂,但今天收獲的這份好心情,無論對(duì)周洋來說,還是周父而言,比什么都難能可貴?;睾駱阒业穆飞希苎筮€收到了厚樸方舟工作人員送來餃子的微信,讓他覺得歲末的寒冬,東京似乎也沒有想象中的那么冷。
▲厚樸方舟咨詢顧問林醫(yī)生(北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)博士)微信截圖
3
照射21次,腫瘤明顯縮小
方案說明的日子很快到來,QYZF教授說依檢查結(jié)果所示患者進(jìn)行質(zhì)子治療沒有問題,并為周父量身定制了治療方案:每周進(jìn)行質(zhì)子照射治療五次,共照射21次。可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為尿頻、尿急、排尿異樣感、腸炎,直腸出血等。
初次接受質(zhì)子治療的當(dāng)天,技師先進(jìn)行了詳細(xì)的解說。照射前沒有禁食的要求,患者每天到達(dá)后可先進(jìn)行排尿排便,得到飲水指示后先喝水,按自己的節(jié)奏喝就可以,不需要刻意加快速度,然后可進(jìn)入等待區(qū)等待90分鐘,待膀胱充盈良好后開始進(jìn)行質(zhì)子照射。
每次照射前都會(huì)進(jìn)行校位,以確認(rèn)腸道內(nèi)氣體情況,如果積氣較多的話,需暫時(shí)中止,待去廁所排出后再繼續(xù)進(jìn)行照射治療。另外如果排尿?qū)е卤锬虿蛔愕脑?,技師?huì)幫患者采取適當(dāng)?shù)难a(bǔ)水措施,并調(diào)整照射時(shí)間。
▲周父的質(zhì)子治療報(bào)告(部分)
照射治療如期進(jìn)行著,泌尿系統(tǒng)癥狀也隨之明顯改善。治療期間幾乎沒有不良反應(yīng),當(dāng)全部照射結(jié)束后,再行檢查顯示周父的病灶已明顯縮小。如今周洋已帶父親回國,厚樸方舟的定期隨訪仍在跟進(jìn)中......
前列腺癌是一種預(yù)后較好的癌癥,尤其在日本,只要未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,前列腺癌的五年和十年生存率均為100%。究其原因,一方面歸功于早期診斷及治療,另一方面歸功于醫(yī)療技術(shù)、綜合治療方案和循證醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步。因此,患者盡早到國外了解更新的治療技術(shù),采用更適合的治療方案,也可以爭取更多的生存希望。
由于質(zhì)子治療設(shè)備昂貴,國內(nèi)很多醫(yī)院無法為患者提供先進(jìn)的質(zhì)子治療,厚樸方舟一直致力于為患者提供“好、快、省”的出國醫(yī)療服務(wù),與美國、日本質(zhì)子治療權(quán)威醫(yī)院深度合作,可以幫助患者篩選全球范圍內(nèi)適合的醫(yī)院和醫(yī)生。
厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán),初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢!
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