1999年，當(dāng)J的右邊的一塊鉛筆橡皮擦的痣出現(xiàn)在J右邊的肋骨上時(shí)，J的妻子Z，說(shuō)：“J們來(lái)檢查一下。”但是，J的家人，J確信沒(méi)有什么。J仍然非常忙于J的家人和J的工作，作為與曼哈頓摩根保險(xiǎn)的外匯交易商。
所以直到八個(gè)月后，J終于到了新澤西州的家附近的皮膚科醫(yī)生去評(píng)估這個(gè)痣。兩天后，他叫J來(lái)辦公室。他告訴J，這個(gè)痣是黑色素瘤，是皮膚癌較嚴(yán)重的形式，J需要看到外科腫瘤學(xué)家。在痣周?chē)拖路竭M(jìn)行手術(shù)后，J右臂前哨淋巴結(jié)的活組織檢查顯示，黑色素瘤已經(jīng)擴(kuò)散并且是惡性的。
從那天起，J想J已經(jīng)有一個(gè)人可以體驗(yàn)到的每一種情緒：恐懼，悲傷，沮喪，救濟(jì)，希望。但是J也感到驚訝，J已經(jīng)有了幸運(yùn)。

一個(gè)顛簸的路

醫(yī)生解釋說(shuō)，大多數(shù)III期黑素瘤患者的腫瘤復(fù)發(fā)機(jī)率為50-50，即使手術(shù)切除癌癥并按照標(biāo)準(zhǔn)治療。當(dāng)時(shí)這是由干擾素（免疫系統(tǒng)蛋白質(zhì)）的輸注來(lái)幫助阻止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和傳播。
Z和J聊了一下，J決定用常規(guī)的CT和PET成像掃描進(jìn)行監(jiān)測(cè)。大概三年了，J沒(méi)事。J們都努力工作，可以和J們兩個(gè)成年的兒子一起去參加，并提高了高中畢業(yè)的第三個(gè)兒子。
然后J坐在工作一日，伸展，剛剛舉起手臂。J感到一團(tuán)糟，J知道這不應(yīng)該?；顧z顯示，它是黑色素瘤已經(jīng)蔓延到胸部肌肉的基部。
那是根據(jù)紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的外科腫瘤學(xué)家的建議，J去了紀(jì)念斯隆凱特林，遇見(jiàn)了[醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家] 。聽(tīng)完J的故事并檢查J之后，他建議J看到他的同事（醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家）c在黑色素瘤新型疫苗的臨床試驗(yàn)中開(kāi)了口。實(shí)驗(yàn)藥物包括稱為樹(shù)突狀細(xì)胞的強(qiáng)大免疫系統(tǒng)細(xì)胞的一部分。
該方案工作了大約三年，直到常規(guī)PET掃描顯示J的右腎上腺黑色素瘤生長(zhǎng)。外科醫(yī)生將其刪除，W博士讓J服用許可用于治療某些類型的腦腫瘤的藥物（替莫唑胺或Temodar?），并將“脫標(biāo)簽”用于黑色素瘤。
然后，出乎意料的是，另一種類型的癌癥已經(jīng)進(jìn)入了J們的生活。Z被診斷患有腎細(xì)胞癌，一種腎癌。那時(shí)J退休了，J們搬到了新澤西州的馬納斯泉。
J曾經(jīng)陪著珍妮病了。2007年底，她診斷出了兩年半之后死亡。  

找到運(yùn)氣

2006年，腫瘤再次出現(xiàn)三次。兩次是J脖子上的單一腫瘤。J接受了免疫系統(tǒng)刺激物（sargramostim）和高劑量輻射。在12月下旬，J感覺(jué)到J的愛(ài)護(hù)手柄（腰部一側(cè)的斜肌）上有一個(gè)泡菜狀的腫塊，J充滿了恐懼。CT掃描顯示黑素瘤實(shí)際上遍及J的身體 - 在J的腎臟，肝臟和肺部。
手術(shù)不再適用于J 但這也是當(dāng)J非常非常幸運(yùn)的時(shí)候。
W博士告訴J關(guān)于Memorial Sloan Kettering的另一項(xiàng)臨床試驗(yàn) - 一種名為ipilimumab（現(xiàn)稱為Yervoy TM）的實(shí)驗(yàn)藥物。它基于一個(gè)分子，他的同事詹姆斯·艾里森（Sloan Kettering Institute的免疫學(xué)計(jì)劃主席）在20世紀(jì)90年代發(fā)現(xiàn)。
稱為CTLA-4，該分子可以防止免疫系統(tǒng)攻擊自身的組織?？茖W(xué)家和生物科技公司的支持下，艾利森博士制作了一種基于抗體的藥物，可臨時(shí)阻斷CTLA-4，并允許免疫系統(tǒng)侵襲癌細(xì)胞。W博士領(lǐng)導(dǎo)了將這種藥物帶給患者的臨床研究。他們正在完成入學(xué)，兩個(gè)禮拜在審判中，J只是吱吱叫著。

病愈之路 - 為J

在頭三個(gè)月，藥物似乎沒(méi)有起作用。腫瘤沒(méi)有收縮; 他們實(shí)際上成長(zhǎng)了。和一切！J的胸肌和J的肝臟癌癥盛開(kāi)了。臨床試驗(yàn)旨在評(píng)估不同劑量的伊曲單抗的效果，結(jié)果J已經(jīng)開(kāi)始使用低劑量。令人驚訝的是，當(dāng)J切換到較高劑量時(shí)，黑素瘤開(kāi)始消失。
J剛剛進(jìn)行臨床試驗(yàn)，為靠前批藥物提供了幫助黑色素瘤患者生存的能力。2011年3月，美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)了ipilimumab治療晚期黑色素瘤。
隨著時(shí)間的推移，專家們正在學(xué)習(xí)，每個(gè)人都對(duì)ipilimumab做出不同的反應(yīng)?？赡苄枰粋€(gè)人六個(gè)星期來(lái)召集一個(gè)T細(xì)胞軍隊(duì)打擊癌細(xì)胞，而另一個(gè)人可能沒(méi)有幾個(gè)月的免疫反應(yīng)。J是非常幸運(yùn)的人之一。Ipilimumab不適合每個(gè)人 - 但它對(duì)J有用。
幾年來(lái)，J每三個(gè)月接受一次維持劑量。J有輕微的皮疹和瘙癢作為副作用，但否則J幾乎可以繼續(xù)J的正常生活。
今天J仍然在技能上進(jìn)行審判，密切監(jiān)測(cè)，但J不再服用藥物，J沒(méi)有癌癥的證據(jù)。同時(shí)，醫(yī)生一直在研究J的血液，試圖了解什么使藥物對(duì)J有效。
J現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始了一生中的一條新路。在J經(jīng)歷過(guò)的一切 - 無(wú)論是J自己的癌癥還是Z - J正在訓(xùn)練成為注冊(cè)護(hù)士。在J年齡很難回到學(xué)校，但J希望它能奏效。J一直在對(duì)方，J想J真的可以幫助別人。

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