轉移性肺癌指的是其他部位的腫瘤轉移到了肺部。從病理上來說，轉移性肺癌與原發(fā)灶病理類型相同。2018年10月，歐洲腫瘤內科學會(ESMO)發(fā)布了新版的《轉移性非小細胞肺癌的診斷，治療和隨訪指南》。那么，現(xiàn)如今轉移性非小細胞肺癌應該如何治療呢?今天厚樸方舟小編為大家整理了轉移性非小細胞肺癌的治療方法，一起來看一下吧!

轉移性非小細胞肺癌處理原則

治療策略應根據(jù)組織學、分子病理學、年齡、體力狀態(tài)評分、并發(fā)癥和患者情況進行綜合考慮。所有體力狀態(tài)評分0–2的IV期患者都應接受系統(tǒng)性治療。任何階段的非小細胞肺癌患者都應鼓勵戒煙，以顯著改善預后。

轉移性非小細胞肺癌具體治療方法

1、外科手術：

根據(jù)肺部病變的大小，數(shù)量和位置，切除范圍為部分切除，節(jié)段切除和肺葉切除。在日本治療轉移性肺癌的手術主要為胸腔鏡手術。與傳統(tǒng)開胸手術相比，胸腔鏡手術的優(yōu)點是手術窗口小，術中出血少、術后疼痛少，恢復時間較短，患者可以提早出院。

2、放射治療：

放射治療是一種局部治療方法。放療可以用于在手術前縮小腫瘤以降低手術難度和風險，或在手術后用于清除殘留的癌細胞以防治癌癥復發(fā)。放射治療通常與化療結合使用。放射治療也可用于減輕轉移性肺癌患者呼吸困難等癥狀。

3、藥物治療：

EGFR陰性，ALK陰性，PD-L1表達≥50%的NSCLC一線治療：如無免疫治療禁忌證，應選帕姆單抗(Pembrolizumab)進行一線治療。

無基因突變、未評估PD-L1表達情況的NSCLC一線治療：

所有體力狀態(tài)評分0–2的IV期NSCLC患者，只要無嚴重并發(fā)癥，無鉑類藥物禁忌證，均應給予以鉑類為基礎的兩藥聯(lián)合化療方案。

給予四個療程的以鉑類為基礎的兩藥聯(lián)合化療方案后，序貫低毒化療藥單藥進行維持治療。不適合單藥維持治療的患者，給予4-6個療程的以鉑類為基礎的兩藥聯(lián)合化療方案。

有較高的神經(jīng)毒性風險、既往對紫杉醇普通劑型有超敏反應或對紫杉醇預處理用藥有禁忌證的患者，可考慮給予白蛋白結合型紫杉醇聯(lián)合卡鉑化療。

所有體力狀態(tài)評分0–1的患者，即使PD-L1<50%，使用以鉑類為基礎的兩藥聯(lián)合化療方案聯(lián)合抗PD-L1治療也優(yōu)于單純化療。

存在較高的腫瘤突變負擔的患者，納武單抗(Nivolumab)聯(lián)合易普利單抗(Ipilimumab)是一個可選方案。

4、維持治療：

維持治療僅適用于經(jīng)一線化療后體力狀態(tài)評分0–1的患者。應根據(jù)病理組織學、對化療方案的反應、一線化療后毒性反應、體力評分及患者喜好綜合評估進行選藥給予維持治療。

體力狀態(tài)評分0–1的非鱗狀細胞癌患者，經(jīng)4療程以鉑類為基礎方案(無培美曲塞)化療后，如病情得到控制，可選用培美曲塞進行維持治療。

經(jīng)4療程“順鉑+培美曲塞”化療后，如病情得到控制，可選用培美曲塞進行后續(xù)的維持治療。

非小細胞肺癌經(jīng)4療程“順鉑+吉西他濱”化療后，如病情得到控制，可選用吉西他濱進行后續(xù)的維持治療。

厄洛替尼維持治療僅建議用于EGFR突變的非鱗細胞癌。

以上就是轉移性非小細胞肺癌的主要治療方法了，目前對于轉移性非小細胞肺癌肺癌，主要還是通過藥物治療、手術和放療的方法治療，藥物治療在轉移性肺癌的治療中尤為重要。但是目前國內治療肺癌的藥物有限，出國看病也成為了不少肺癌患者的理想選擇。厚樸方舟與美國、日本等國家的知名癌癥治療醫(yī)院有著良好的合作關系，可以為轉移性肺癌患者提供更權威的治療方案，對于一些難治性轉移性肺癌患者，可以參加國外臨床試驗，從而獲得更好的預后。有需要的朋友可以直接撥打電話400-086-8008與我們聯(lián)系。

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