靶向治療就是通過尋找到導(dǎo)致腫瘤無限增殖的發(fā)動機(jī)即突變的基因，并破壞這些特異的發(fā)動源來控制腫瘤生長，這種治療方法毒副作用很小，因此成為了肺癌治療的重要方式。對于轉(zhuǎn)移性肺癌，也可以通過靶向治療的方式來提高預(yù)后效果，延長患者的生存期。那么，轉(zhuǎn)移性肺癌的靶向用藥是怎樣的呢?

圖源：創(chuàng)客貼

由于轉(zhuǎn)移性肺癌通常會繼承原發(fā)癌的性質(zhì)，因此轉(zhuǎn)移性肺癌的靶向用藥與原發(fā)灶相似，一般需要根據(jù)原發(fā)灶的靶點(diǎn)來確定轉(zhuǎn)移性肺癌的靶向用藥。

如大腸癌肺轉(zhuǎn)移靶向藥物為

靶向血管形成(VEGF)的藥物：貝伐單抗(Avastin)、雷米庫單抗(Cyramza)、Ziv-aflibercept (Zaltrap)

靶向EGFR變化細(xì)胞的藥物：西妥昔單抗(Erbitux)、帕尼單抗(Vectibix)

其他靶向治療藥物：Regorafenib(Stivarga)

乳腺癌肺轉(zhuǎn)移靶向治療藥物為：

HER2陽性乳腺癌的靶向治療：單克隆抗體(如曲妥珠單抗)、抗體-藥物偶聯(lián)物(如Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla or TDM-1)、Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu))、激酶抑制劑(如拉帕替尼(Tykerb)、Neratinib(Nerlynx)、Tucatinib(Tukysa))

激素受體陽性乳腺癌的靶向治療：CDK4 / 6抑制劑(如Palbociclib(Ibrance)，ribociclib(Kisqali)和abemaciclib(Verzenio))、mTOR抑制劑(如Everolimus (Afinitor))、PI3K抑制劑(Alpelisib(Piqray))

BRCA基因突變女性的靶向治療：Olaparib (Lynparza) 和 talazoparib (Talzenna)

但是如果原發(fā)灶是鱗癌或腺癌，可以按照肺鱗癌或肺腺癌的靶向治療方法治療。

美國肺癌靶向治療專家介紹：Michael S. Rabin

Michael S. Rabin是 哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬丹娜法伯癌癥研究院胸部腫瘤中心臨床主任。Dr.Rabin的臨床經(jīng)驗(yàn)超過39年,曾被評為“波士頓超級醫(yī)生”。

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Dr. Rabin曾是NCCN腫瘤結(jié)果數(shù)據(jù)庫非小細(xì)胞肺癌特別疾病執(zhí)行委員會委員，對肺癌如非小細(xì)胞肺癌，小細(xì)胞肺癌以及其它胸部腫瘤有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。他的研究領(lǐng)域?yàn)榉伟┑幕A(chǔ)和臨床性研究，涉及肺癌的發(fā)病機(jī)制、化療和靶向治療，以及生活質(zhì)量控制等，在國際學(xué)術(shù)雜志如Oncogene，Journal of Clinical Oncology等發(fā)表專業(yè)論文幾十篇。 Dr. Rabin領(lǐng)導(dǎo)并參與多項(xiàng)非小細(xì)胞肺癌、細(xì)支氣管肺泡癌和支持性治療相關(guān)的臨床試驗(yàn)，例如吉非替尼高劑量治療非小細(xì)胞肺癌軟腦膜轉(zhuǎn)移的I期臨床試驗(yàn)，并參與建立醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫 (CRIS)和相關(guān)腫瘤數(shù)據(jù)庫(STIP)。

日本肺癌靶向治療專家介紹：久保田 馨

久保田 馨是日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院癌癥中心主任，每年做 200 例以上，以肺癌為中心的惡性腫瘤的診斷及 150 例以上的化療及靶向藥治療等先進(jìn)的臨床治療和特殊治療。

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特別是同北東日本研究機(jī)構(gòu)(NEJ) 和東京癌癥化療研究會(TCOG)等機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作，共同參加 NEJ01, NEJ02,CATS trial 等臨床試驗(yàn)，并發(fā)表了重要論文 (論文 6,9,10)，尤其是從尋找小細(xì)胞肺癌的原因，證據(jù)，到使用新的靶向藥治療的臨床研究。采用自創(chuàng)的從染色體推測的基礎(chǔ)研究為證據(jù)，開發(fā)了新的化療方法。對間質(zhì)性肺炎合并肺癌的治療也走在日本國內(nèi)的前端，受到同專業(yè)其他機(jī)構(gòu)的好評，率先開始了相應(yīng)治療的臨床研究。

近幾年來，轉(zhuǎn)移性肺癌治療的方法不斷增多，為轉(zhuǎn)移性肺癌的治療帶來了新的轉(zhuǎn)移，尤其是靶向治療這種新興的治療方法，治療的效果較好，副作用較少，因此成為了轉(zhuǎn)移性肺癌治療的重要方法。但是目前國內(nèi)的靶向藥物有限，無法達(dá)到更好的預(yù)后效果，出國看病也隨之成為了轉(zhuǎn)移性肺癌患者的理想選擇。厚樸方舟與美國、日本知名癌癥治療醫(yī)院有著良好的合作關(guān)系，可以為轉(zhuǎn)移性肺癌患者選擇經(jīng)驗(yàn)更豐富，更權(quán)威的醫(yī)生為患者治療，有想要了解更多關(guān)于轉(zhuǎn)移性肺癌靶向用藥的朋友可以與我們聯(lián)系。

參考資料：https://www.cancer.org/cancer.html

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