日本質(zhì)子重離子骨肉瘤放療的效果如何?放射治療可以在保證患者肢體健全，功能正常的前提下，實現(xiàn)對骨肉瘤的局部控制，成為骨肉瘤治療的重要選擇。質(zhì)子重離子治療作為世界先進(jìn)的放療手段，可以實現(xiàn)對骨肉瘤的精準(zhǔn)放療，在保證骨肉瘤治療的效果的同時，提高患者后續(xù)的生活質(zhì)量。

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　　▲質(zhì)子治療機(jī)，圖源：日本筑波大學(xué)附屬醫(yī)院質(zhì)子治療中心

一、國際質(zhì)子重離子骨肉瘤放療的效果

　　質(zhì)子重離子治療由于其獨特的放射物理學(xué)和放射生物學(xué)特性,進(jìn)入人體后產(chǎn)生“布拉格峰效應(yīng)”(進(jìn)入人體時能量小，達(dá)到腫瘤處能量突然暴增，因此對正常組織損傷非常小)，實現(xiàn)精準(zhǔn)殺傷腫瘤組織，同時降低對正常組織的損傷，在治療的效果和副作用控制方面具有很大的優(yōu)勢。

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　　2021年，發(fā)表在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《RADIOTHERAPY AND ONCOLOGY(放射腫瘤學(xué))》的研究證實，質(zhì)子重離子可以顯著提高骨肉瘤的預(yù)后效果，生存率可達(dá)75%!

　　該研究納入了2011年8月至2018年9月期間確診的原發(fā)性、轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性，不能手術(shù)的骨肉瘤患者，并采用54 Gy 的質(zhì)子治療和18 Gy的重離子治療。

　　結(jié)果顯示，在患者治療一年后，局部控制率(LPFS)為73%，無進(jìn)展生存率(PFS)為60%，總生存率為75%;治療兩年后，局部控制率為55%，無進(jìn)展生存率為45%，總生存率為68%;且研究人員并沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的毒副作用。

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　　2011年發(fā)表在《Cancer》雜志中，由麻省總醫(yī)院開展的一項針對無法切除的骨肉瘤患者通過質(zhì)子治療的效果進(jìn)行回顧性分析指出，質(zhì)子治療提供的高輻射劑量，可以對無法切除或未完全切除的骨肉瘤患者進(jìn)行保留器官的根治性治療。

　　具體數(shù)據(jù)為，經(jīng)過質(zhì)子治療的3年和5年局部控制率(LC)分別為82%和72%，五年的無病生存率(DFS)為65%，總生存率(OS)為67%。

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　　2018年發(fā)表的一項研究評估了重離子治療不能手術(shù)的小兒骨肉瘤的效果。研究共納入26名年齡在11-20歲的確診為軀干骨肉瘤的患者，包括24名骨盆骨肉瘤患者、1名縱膈骨肉瘤患者和1名椎旁骨肉瘤患者，所有患者在評估后均被認(rèn)為無法手術(shù)。

　　結(jié)果顯示，重離子治療骨肉瘤的3年總生存率為50%，5年總生存率為41.7%;3年局部控制率為69.9%，5年局部控制率為62.9%，效果和安全性均有所提高!

二、質(zhì)子重離子治療為什么選擇日本?

　　日本是全球率先開展質(zhì)子重離子治療的國家之一，在骨肉瘤治療領(lǐng)域有著豐富的臨床經(jīng)驗。

　　早在1983年，日本筑波大學(xué)就開展了質(zhì)子治療的臨床研究;1994年,日本QST醫(yī)院成功實施世界頭例重離子腫瘤治療;1998年，日本國立癌癥研究中心東醫(yī)院引進(jìn)了世界第二臺質(zhì)子治療裝置并率先開始臨床應(yīng)用質(zhì)子治療技術(shù)。

　　截止到目前，日本已經(jīng)建成并且運營的質(zhì)子重離子治療中心共24家，且平均分布在日本各區(qū)域。其中質(zhì)子治療中心17家，重離子治療中心6家，另有1家能同時提供質(zhì)子和重離子治療。

　　另外，日本的質(zhì)子重離子設(shè)備世界先進(jìn)，采用呼吸門控技術(shù)，360°旋轉(zhuǎn)角度，尤其適合不同部位、不同形狀腫瘤照射，即使是不規(guī)則的腫瘤，也可采用質(zhì)子重離子治療精準(zhǔn)放射，減少對周圍正常組織的傷害。同時，日本的質(zhì)子重離子設(shè)備多位于綜合醫(yī)院內(nèi)，外科、內(nèi)科、放療等相關(guān)科室綜合管控患者，能夠及時處理危急情況及并發(fā)癥。

　　為了讓更多腫瘤患者受益于質(zhì)子重離子治療，厚樸方舟與包括日本筑波大學(xué)附屬醫(yī)院、國立癌癥研究中心東醫(yī)院、日本QST醫(yī)院、日本群馬大學(xué)附屬醫(yī)院在內(nèi)的日本權(quán)威質(zhì)子重離子治療醫(yī)院建立了深入的合作關(guān)系，可以為腫瘤患者預(yù)約質(zhì)子重離子治療醫(yī)院，制定合理的治療方案。

　　想了解更多質(zhì)子重離子治療內(nèi)容，或有意向前往日本進(jìn)行質(zhì)子重離子治療可以直接在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問或撥打免費熱線400-086-8008聯(lián)系我們。

參考來源：

[1]The role of combined ion-beam radiotherapy (CIBRT) with protons and carbon ions in a multimodal treatment strategy of inoperable osteosarcoma - Radiotherapy and Oncology

[2] Proton-Based Radiotherapy for Unresectable or Incompletely Resected Osteosarcoma

[3]Mohamad O, Imai R, Kamada T, Nitta Y, Araki N; Working Group for Bone

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢！

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