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老人得了喉癌怎么治療,哪種方法適合老年喉癌患者

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2020-07-17  作者:厚樸方舟  

作為一種常見(jiàn)的頭頸部惡性腫瘤,喉癌在中老年男性中發(fā)病率更高,尤其是老年男性。由于喉癌起病隱匿,早期癥狀不明顯,很多患者確診時(shí)已經(jīng)是中晚期了。那么老人得了喉癌應(yīng)該怎么治療呢,哪種治療方法適合老年喉癌患者?接下來(lái)本文就為大家介紹一下老人得了喉癌后的治療方法。

老年喉癌治療案例圖源:日本國(guó)立癌癥研究中心東醫(yī)院

適合老年喉癌患者的治療方法有哪些?

喉癌的治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療,其中手術(shù)和放療是喉癌的主要治療手段。

對(duì)于老年喉癌患者來(lái)說(shuō),由于很多老年人多伴有其他多種疾病,能夠進(jìn)行哪種治療往往更依賴于患者的身體健康狀況以及臨床分期。

I期和II期老年喉癌患者治療方法:

考慮到患者日后的生存質(zhì)量,早期喉癌通常會(huì)優(yōu)先考慮采用放射治療方法,或者進(jìn)行部分喉切除手術(shù)。如果放療后該區(qū)域的任何部分復(fù)發(fā),則通常需要進(jìn)行全喉切除術(shù),但是在某些情況下,可以進(jìn)行部分喉切除術(shù)。如果手術(shù)后患者需要更多的治療,治療方法可能包括放療,放化療,或者手術(shù)切除更多的喉部。

聲門(mén)癌和聲門(mén)上癌的治療略有不同。一些早期聲門(mén)癌可以通過(guò)聲帶切除術(shù)來(lái)治療,甚至可以通過(guò)激光手術(shù)。對(duì)于大多數(shù)聲門(mén)癌,放療或手術(shù)通常已經(jīng)足夠,除非有跡象表明治療可能無(wú)法根除癌癥(例如在切除的腫瘤邊緣發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞)。

老人喉癌治療

III期和IV期老年喉癌患者治療方法:

III期和IV期喉癌患者的主要治療選擇是手術(shù)或放療聯(lián)合化療。對(duì)于不能耐受強(qiáng)度更高的治療(例如手術(shù))的老年喉癌患者,單獨(dú)放療或聯(lián)合靶向藥物西妥昔單抗可能是一種治療選擇。免疫治療也可能使一些IV期喉癌患者獲益。

對(duì)于可以接受手術(shù)的中晚期喉癌老年患者,采用的外科手術(shù)幾乎都是全喉切除術(shù),僅有少數(shù)患者可以通過(guò)部分喉切除術(shù)來(lái)治療。如果已經(jīng)發(fā)生了淋巴結(jié)擴(kuò)散,還需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃術(shù)。此外患者術(shù)后可能需要進(jìn)行放療,通常會(huì)同時(shí)進(jìn)行化療。

目前對(duì)中晚期喉癌患者,醫(yī)生通常會(huì)優(yōu)先考慮采用放療或放化療來(lái)開(kāi)始治療,如果治療后腫瘤仍然存在,則進(jìn)行部分喉切除手術(shù)。這樣可以盡量保留患者喉部功能。

對(duì)于不能手術(shù)的老年喉癌患者,通常采用放療,結(jié)合化療或西妥昔單抗。另一種選擇是使用免疫治療藥物,或聯(lián)合化療。有時(shí),如果腫瘤縮小到一定程度,頸部淋巴結(jié)手術(shù)可能是一種選擇。但對(duì)于許多晚期喉癌患者來(lái)說(shuō),治療的目標(biāo)往往是盡可能減緩癌癥的生長(zhǎng),并幫助緩解癌癥引起的疼痛等癥狀。

對(duì)于老年喉癌患者,尤其是中晚期喉癌患者,適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǚ浅V匾?,這意味著患者未來(lái)的生存質(zhì)量是否會(huì)受到影響。此前一位喉癌III期高齡患者,在國(guó)內(nèi)兩次愛(ài)必妥+多西他賽+DDP誘導(dǎo)化療后,由于沒(méi)有成效,對(duì)接下來(lái)的治療選擇感到茫然。之后通過(guò)厚樸方舟預(yù)約了日本國(guó)立癌癥研究中心東醫(yī)院的喉癌專家,獲得了權(quán)威專業(yè)的第二診療意見(jiàn),為之后的治療明確了方向。

以上就是關(guān)于老年喉癌患者治療方法的介紹。日本國(guó)立癌癥研究中心東醫(yī)院在治療包括喉癌在內(nèi)的頭頸癌領(lǐng)域?qū)嵙π酆瘢^頸外科、頭頸內(nèi)科、放射治療可、整形外科和牙科等專家組成的多學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì),在充分考慮患者生存質(zhì)量的前提下,為患者制定合適的治療方案,該院進(jìn)行的喉下切除術(shù)和喉部分切除術(shù)在數(shù)量高于日本其他醫(yī)院,已經(jīng)超過(guò)300例。

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久保田馨教授是日本醫(yī)科大學(xué)呼吸科教授、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國(guó)立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機(jī)構(gòu)(NEJ)和東京癌癥化療研究會(huì)(TCOG)等機(jī)構(gòu)共同參加臨床試驗(yàn),其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對(duì)小細(xì)胞肺癌的原因進(jìn)行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨(dú)自的從染色體推測(cè)的研

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