橫紋肌肉瘤是一種多發(fā)于兒童的惡性腫瘤。晚期橫紋肌肉瘤可以導(dǎo)致多發(fā)的轉(zhuǎn)移，對(duì)健康危害極大，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療尤為關(guān)鍵。晚期橫紋肌肉瘤通常是指患者患病時(shí)間較長(zhǎng)，腫瘤較大，癥狀比較嚴(yán)重的階段。那么橫紋肌肉瘤晚期痛苦嗎，哪些治療方法可以減輕痛苦呢?接下來(lái)厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問(wèn)就為您深度介紹一下。

一、橫紋肌肉瘤晚期痛苦嗎?

橫紋肌肉瘤晚期根據(jù)病理類型、生長(zhǎng)位置大小等不同，臨床癥狀也不完全相同。如果腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，還可能出現(xiàn)慢性咳嗽、骨痛、淋巴結(jié)腫大、身體虛弱、體重下降等癥狀。晚期橫紋肌肉瘤可以導(dǎo)致多發(fā)的轉(zhuǎn)移，對(duì)健康危害極大，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療尤為關(guān)鍵。

1、胚胎型橫紋肌肉瘤約占橫紋肌肉瘤的大多數(shù)，好發(fā)于兒童及青少年。多出現(xiàn)在頭頸部、泌尿生殖道以及腹膜后。晚期胚胎型橫紋肌肉瘤的主要癥狀為痛性或無(wú)痛性腫塊,皮膚表面紅腫，皮溫高、皮膚破潰出血。如果腫瘤壓迫神經(jīng)會(huì)有疼痛。頭頸部腫瘤可能導(dǎo)致眼球突出、血性分泌物、鼻出血、奮咽和呼吸障礙。泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤表現(xiàn)為陰道血性分泌物、血尿和尿潴留，肛指可觸及盆腔包塊。本型多轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)及所屬區(qū)域淋巴結(jié)，晚期多伴有血行轉(zhuǎn)移。

2、腺泡型橫紋肌肉瘤多見于青少年，男多于女。好發(fā)四肢、頭頸、軀干、會(huì)陰等處，也可發(fā)生于眼眶。晚期腺泡型橫紋肌肉瘤的主要癥狀：痛性或大痛性腫塊，腫瘤壓迫制神經(jīng)和侵犯周圍組織器官時(shí)可能引起疼痛和感覺(jué)障礙。

3多形性橫紋肌肉瘤晚期癥狀：痛性或無(wú)痛性腫塊位于肌肉內(nèi)。腫瘤侵及皮膚表面時(shí)，可有溫度高、破潰及出血。此型特點(diǎn)為腫瘤較大，可出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

二、哪些治療方法可以減輕晚期橫紋肌肉瘤患者的痛苦?

手術(shù)、放療和化療是橫紋肌肉瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。對(duì)于晚期橫紋肌肉瘤患者，實(shí)際治療中需要結(jié)合多種治療方法。

1. 手術(shù)治療

外科手術(shù)通常是橫紋肌肉瘤患者的優(yōu)先選項(xiàng)，采用廣泛性局部切除術(shù)。晚期橫紋肌肉瘤一般腫瘤較大，手術(shù)無(wú)法完全切除腫瘤，有時(shí)術(shù)前還需要進(jìn)行放療或化療來(lái)縮小腫瘤，通常術(shù)后還需要化療或放療來(lái)降低癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于一些晚期橫紋肌肉瘤壓迫神經(jīng)的患者，手術(shù)還可以解除腫瘤壓迫引起的癥狀。

2. 放療

放療主要用于殺滅術(shù)后殘留的腫瘤細(xì)胞。此外，當(dāng)一些腫瘤位于重要器官或復(fù)雜位置時(shí)，手術(shù)可能導(dǎo)致器官功能損傷或者毀容，放療則是主要治療方法。常用于橫紋肌肉瘤治療的放療方法包括三維適形放療(3D-CRT)、調(diào)強(qiáng)放射治療(IMRT)、立體定向放射治療、質(zhì)子治療，以及內(nèi)部放射治療。此外放療還可以緩解由于腫瘤引起的疼痛等癥狀。

3. 化療

化療藥物進(jìn)入血液并擴(kuò)散到全身，起到殺死癌細(xì)胞的作用。化療是橫紋肌肉瘤治療的重要組成部分。通常用于手術(shù)前縮小腫瘤，以便手術(shù)可以完全清除腫瘤，或術(shù)后化療殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常用化療藥物包括長(zhǎng)春新堿，放線菌素和環(huán)磷酰胺。對(duì)于大多數(shù)高危組橫紋肌肉瘤患者，VAC方案(長(zhǎng)春新堿，放線菌素和環(huán)磷酰胺)是一線治療方案。

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