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老人腦垂體瘤治療方法,國(guó)外治療老年腦垂體瘤新方法介紹
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2020-08-05 作者:厚樸方舟
隨著社會(huì)人口老齡化,老人腦垂體瘤的發(fā)病率逐漸增高。由于老年人大多有一些基礎(chǔ)性疾病,因此在為老年垂體瘤患者治療時(shí)需要謹(jǐn)慎處理。那么老人腦垂體瘤有哪些治療方法呢?接下來(lái)小編就來(lái)為大家介紹一下國(guó)外治療老年腦垂體瘤的新方法。
老年腦垂體瘤的治療新方法一:外科手術(shù)
腦垂體瘤手術(shù)方式分為開(kāi)顱和經(jīng)鼻微創(chuàng)兩大類(lèi),其中經(jīng)鼻微創(chuàng)手術(shù)又分為顯微鏡和鼻內(nèi)鏡手術(shù)。目前使用比較廣泛的是鼻內(nèi)鏡經(jīng)蝶垂體腺瘤切除術(shù)。鼻內(nèi)鏡經(jīng)蝶垂體腺瘤切除術(shù)需要通過(guò)鼻腔進(jìn)入手術(shù)器械切除垂體瘤,具有創(chuàng)傷小、出血少、并發(fā)癥少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),絕大多數(shù)的垂體瘤都可以通過(guò)這種方式進(jìn)行切除。
對(duì)于庫(kù)欣病、肢端肥大,應(yīng)該早診斷、早手術(shù)。垂體微腺瘤手術(shù)治療好的概率較高,且可以增加保留垂體功能的機(jī)會(huì)。如果垂體瘤體積過(guò)大,手術(shù)需要摘除全部垂體瘤,術(shù)后易導(dǎo)致垂體功能低下,需要藥物替代治療。
對(duì)于一些老年垂體瘤患者來(lái)說(shuō),鼻內(nèi)鏡經(jīng)蝶垂體腺瘤切除術(shù)對(duì)患者造成的身體負(fù)擔(dān)較小,是一種可以選擇的治療方法。
圖源:日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
老年腦垂體瘤治療新方法:放射治療
盡管放射治療是治療腦垂體瘤的有效方法,但這種方法很少單獨(dú)使用。放射治療是腦垂體瘤非手術(shù)或術(shù)后輔助治療方法。對(duì)于無(wú)法耐受手術(shù)、術(shù)后腫瘤有殘留或復(fù)發(fā)、癥狀無(wú)法用藥物控制,則建議進(jìn)行放射治療。垂體瘤的放射治療包括普通放療、調(diào)強(qiáng)放射治療(IMRT)、立體定向放療(伽馬刀、射波刀等),以及質(zhì)子治療。如果手術(shù)后有殘留腫瘤,數(shù)量少且遠(yuǎn)離視神經(jīng),則伽馬刀照射方法效果會(huì)更好。
盡管外科手術(shù)是行之有效的治療方法,但由于老年人對(duì)手術(shù)的耐受性降低,經(jīng)蝶竇手術(shù)后出現(xiàn)的水電解質(zhì)紊亂可引起嚴(yán)重后果,此時(shí)可以考慮使用放射治療。
老年腦垂體瘤治療新方法:藥物治療
分泌型的腦垂體瘤可以通過(guò)藥物來(lái)治療,藥物治療可以阻止患者體內(nèi)激素分泌過(guò)多。泌乳素瘤(催乳素瘤)的主要治療藥物是卡麥角林和溴隱亭;生長(zhǎng)激素腺瘤(GH腺瘤)的主要治療藥物為奧曲肽(Sandostatin)、蘭瑞肽(Somatuline Depot)以及pegvisomant(Somavert)等。
泌乳素垂體瘤,無(wú)論腫瘤大小,藥物是優(yōu)先治療選擇,但通常需長(zhǎng)期服用,如患者對(duì)藥物不敏感或無(wú)法耐受藥物副作用,則需手術(shù)治療。生長(zhǎng)激素腺瘤,生長(zhǎng)抑素類(lèi)藥物可抑制腫瘤作為術(shù)前或術(shù)后的輔助治療。
圖源:日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
在腦垂體瘤治療方面,日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科有著雄厚的實(shí)力。作為一所神經(jīng)外科大學(xué)醫(yī)院,日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院是日本規(guī)模較大的醫(yī)院之一。該院神經(jīng)外科每年進(jìn)行的腦外科手術(shù)多達(dá)1000例,診療疾病包括腦血管障礙、垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦膜瘤、癲癇、帕金森病、面部疼痛、面部痙攣、三叉神經(jīng)痛等腦部疾病。迄今為止,該院已經(jīng)進(jìn)行了1800例以上的內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇垂體切除手術(shù),此類(lèi)手術(shù)數(shù)量已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)日本國(guó)內(nèi)其他醫(yī)院。
日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院名譽(yù)教授、日本知名腦神經(jīng)外科專(zhuān)家寺本明教授在腦垂體瘤等腦腫瘤的外科治療領(lǐng)域有著很高的聲望,享譽(yù)海內(nèi)外,來(lái)自世界各地的腦垂體瘤患者都慕名前往日本就醫(yī)。寺本明教授率先將內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)引入日本,如今他做過(guò)的經(jīng)鼻蝶手術(shù)已經(jīng)超過(guò)了2000例,并且締造了腦垂體瘤手術(shù)死亡率為0,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率僅為2.6%的傳奇。對(duì)于想要尋求更多有效治療選擇的腦垂體瘤患者,不妨考慮去日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院就醫(yī)。
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