早期腦垂體瘤指的是在腫瘤還比較小，還沒有引起嚴(yán)重的癥狀的時期。早期腦垂體瘤是怎么治療的呢?為此厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問老師總結(jié)了美國腦垂體瘤治療專家針對于早期腦垂體瘤的治療方法介紹。

早期腦垂體瘤的治療方法

1. 手術(shù)治療

除了泌乳素瘤以外，其他類型的早期垂體瘤都優(yōu)先選擇手術(shù)治療。外科手術(shù)包括開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。其中微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用更加廣泛的手術(shù)方式是內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)。

內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除手術(shù)無需外部切口就可以清除腦垂體瘤，創(chuàng)傷小、出血少，恢復(fù)快，縮短了患者的住院時間，同時還降低了手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生概率。內(nèi)鏡顯像擴(kuò)展了手術(shù)的視野，但是在狹小的鼻孔中要置入內(nèi)鏡、還要同時放置手術(shù)操作器械，這對手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求，以及內(nèi)鏡成像設(shè)備等要求都非常高。

內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除手術(shù)，圖源：日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2. 藥物治療

藥物治療對于功能性垂體瘤很重要。藥物治療可以控制功能性垂體瘤患者分泌激素的水平，從而改善患者的癥狀。對于泌乳素瘤患者來說，藥物治療是優(yōu)先選擇方法，常用藥物是多巴胺激動劑(溴隱亭和卡麥角林)。生長激素腺瘤患者則需要在術(shù)前或術(shù)后服用生長抑素類似物，例如奧曲肽(善得定)，蘭瑞肽(Somatuline得寶)，和帕瑞(Signifor LAR)，這類藥物也可用于治療促甲狀腺激素分泌瘤。生長激素受體拮抗劑也可以用于生長激素腺瘤患者的治療。因垂體瘤導(dǎo)致的庫辛病患者則需要服用血清受體抑制劑，例如賽庚啶。

3. 放射治療

放射治療對于放射治療使用無法耐受手術(shù)、術(shù)后腫瘤有殘留或復(fù)發(fā)、使用藥物無法控制癥狀的垂體瘤患者。主要的放射治療方法有普通放療、調(diào)強(qiáng)放射治療(IMRT)、立體定向放療(伽馬刀、射波刀等)，以及更加先進(jìn)的質(zhì)子治療。(相關(guān)閱讀：日本質(zhì)子治療腦垂體瘤的效果和費(fèi)用說明)

腦垂體瘤早期診斷早期治療很重要

在腫瘤體積比較小的情況下，也就是腦垂體瘤早期，應(yīng)該做到早期診斷、早期治療。這是因為垂體微腺瘤通過手術(shù)治療，治療好的概率更高，以及垂體瘤早期保留垂體功能的機(jī)會也會增加。如果腫瘤過大，手術(shù)風(fēng)險也會相應(yīng)增大，恢復(fù)時間也就需要更長，并且術(shù)后可能導(dǎo)致垂體功能低下，患者需要終生藥物替代治療。而且有些腫瘤壓迫神經(jīng)時間太長，可能會導(dǎo)致受壓迫的部分神經(jīng)發(fā)生不可逆的萎縮。

多學(xué)科診療是關(guān)鍵

垂體瘤由于其生長部位比較特殊，診療過程中需要多個專業(yè)學(xué)科(例如內(nèi)分泌科、神經(jīng)外科、放射外科、眼科、耳鼻喉科、放射影像科、整形外科等)的參與協(xié)助。

在對患者進(jìn)行診斷和治療的同時，應(yīng)該針對垂體瘤性質(zhì)、分類的不同，在多個專業(yè)學(xué)科的緊密協(xié)作下，根據(jù)患者的不同需求，制定出個性化綜合治療方案。

多學(xué)科診療醫(yī)院：

日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科在國際上具有較高的知名度。作為一所神經(jīng)外科大學(xué)醫(yī)院，該院神經(jīng)外科可診療的腦部疾病包括垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、腦血管障礙、癲癇、帕金森病、面部疼痛、面部痙攣、三叉神經(jīng)痛等。迄今為止，該院已經(jīng)進(jìn)行了1800例以上的內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇垂體切除手術(shù)，此類手術(shù)數(shù)量已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過日本國內(nèi)其他醫(yī)院。

日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院名譽(yù)教授、知名神經(jīng)外科專家寺本明教授，在腦垂體瘤等腦腫瘤的外科治療領(lǐng)域國際知名，很多世界各地的垂體瘤患者都慕名前往日本進(jìn)行治療。寺本明教授率先將內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)引入日本，如今他做過的經(jīng)鼻蝶手術(shù)已經(jīng)超過了2000例，并且締造了腦垂體瘤手術(shù)死亡率為0，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率僅為2.6%的傳奇，是進(jìn)行腦垂體瘤手術(shù)的理想人選。

圖源：日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

有關(guān)“早期腦垂體瘤怎么治療，早期腦垂體瘤治療方法有幾種”的內(nèi)容就介紹到這里，希望能為大家提供一些參考。垂體瘤是一種預(yù)后良好的腫瘤，患者不需要有過多心理壓力，積極進(jìn)行治療可以有效改善癥狀，提高生活治療。

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