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肺腺癌疑似進展,要不要換靶向藥?遠程會診美國專家權(quán)威解讀

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2020-11-11  作者:厚樸方舟  

    趙女士(化名)是一位與癌癥抗爭了25年的勇士,兩年前因確診肺腺癌,在厚樸方舟的幫助下前往美國麻省總醫(yī)院成功進行了治療,且病情控制穩(wěn)定。直至今年,因復查發(fā)現(xiàn)新的肺結(jié)節(jié)和胸腔積液讓趙女士一家一度放松的神經(jīng)再次緊繃了起來,于是緊急找到厚樸方舟預約了麻省總醫(yī)院的專家見診。漫長抗癌路上,這次在前方等待趙女士的又是怎樣的結(jié)果呢?

肺癌遠程會診

▲美國麻省總醫(yī)院

此刻,趙女士和女兒李婷(化名)正緊張的望著屏幕里的Inga Lennes教授,等待著她的解答。當聽到教授說:“對比以前的CT, 我與放射診斷醫(yī)師一致認為患者癌癥穩(wěn)定, 有輕微胸腔積液,但目前不需要換藥”,李婷激動得站了起來,一旁的趙女士也長長地舒了一口氣。

    Inga Lennes教授是麻省總醫(yī)院胸腔癌癥中心的醫(yī)學腫瘤學家,專門研究肺癌食道癌。同時Lennes教授還是麻省總醫(yī)院肺結(jié)節(jié)診所的創(chuàng)始人兼主任,致力于研究和實施肺癌篩查和治療。

    在這次遠程會診之前,早在2018年趙女士就已經(jīng)和厚樸方舟以及麻省總醫(yī)院打過交道了,當時她被確診為肺腺癌,隨后前往美國麻省總醫(yī)院進行了治療。之后趙女士的病情一直控制得很好,直到今年復查時發(fā)現(xiàn)了新的肺結(jié)節(jié)和胸腔積液。

    其實,趙女士是一位與癌癥抗爭了二十五年的勇士。

    1995年,右側(cè)乳腺癌,行右側(cè)乳腺切除術(shù);

    2000年,子宮肌瘤,行全子宮切除術(shù);

    2010年,左側(cè)乳腺導管內(nèi)癌,行左乳腺單純切除術(shù)+左腋窩SLNB;

    2012年,甲狀腺乳頭狀癌,行雙側(cè)甲狀腺全切+中央組淋巴結(jié)清掃;

    2018年,肺腺癌,服用分子靶向藥進行治療……

    盡管趙女士已經(jīng)和病魔多次相遇,但家人和趙女士一直都在積極尋求治療。在發(fā)現(xiàn)了新的肺結(jié)節(jié)后,趙女士的女兒李婷立刻聯(lián)系了厚樸方舟,希望再次預約麻省總醫(yī)院進行治療。考慮到疫情的影響,厚樸方舟的醫(yī)學顧問建議先進行遠程會診,于是就有了文中開頭的那一幕。

    稍微平復了一下激動的心情后,趙女士又詢問教授:肺門一處結(jié)節(jié)由1.5 cm增至1.8 cm 是嗎?

    Lennes教授回答說:“右側(cè)肺尖處一個1.3x1.1cm 結(jié)節(jié),其他部位病灶都穩(wěn)定。肺部雖然有一些炎性表現(xiàn),但目前判斷不是疾病復發(fā)。建議繼續(xù)使用目前的方案,讓藥物對患者的治療達到大獲益。如果只是因為這一點輕微的炎性變化就從目前的方案退出,改用其他方案,那么就無法讓患者從當前的治療中獲益。

建議3個月后再復查胸腹盆腔增強CT,再次預約復診。如果疾病確實有進展,需要先進行活檢,根據(jù)檢測結(jié)果制定后續(xù)的治療方案。

    “病情穩(wěn)定,可以不用換藥,真的是太好了!”會診結(jié)束后,李婷擁抱著醫(yī)學顧問哭了好久:“這些年媽媽與病魔斗爭,真的是太辛苦了!只要她的健康情況有一點異常,全家人都草木皆兵如臨大敵?,F(xiàn)在Lennes教授的會診意見終于讓全家人都松了一口氣……“

    作為趙女士抗癌經(jīng)歷的見證者,醫(yī)學顧問也非常感慨。對于癌癥患者,除了積極治療,家人的陪伴和鼓勵也很重要。幸運的是,趙女士有對她一直不離不棄的家人為她加油鼓勁,陪她一同直面病魔。

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