根據(jù)美國(guó)國(guó)家癌癥中心資料顯示，卵巢癌分期分為I期卵巢癌、II期卵巢癌、III期卵巢癌、IV期卵巢癌，不一樣的卵巢癌分期治療方法有所不同，早期卵巢癌治療方法較簡(jiǎn)單，中晚期卵巢癌治療方法較復(fù)雜，厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問(wèn)今天將介紹2020年卵巢癌治療指南，了解不同分期卵巢癌的治療方法。

一、2020年卵巢癌治療指南

上皮性卵巢癌在臨床上十分常見(jiàn)，是發(fā)病率較高的卵巢癌類型，因此，厚樸方舟將介紹上皮性卵巢癌的治療指南。

1.I期卵巢癌

I期卵巢癌的初始治療方法是切除腫瘤，常見(jiàn)的是子宮、輸卵管和卵巢都被切除(子宮切除術(shù)和雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù))，手術(shù)后的治療取決于癌癥的子階段。

IA和IB期(T1a或T1b，N0，M0)：手術(shù)后的治療取決于卵巢癌癌細(xì)胞等級(jí)，對(duì)于1級(jí)(也稱為低級(jí))卵巢癌，大多數(shù)女性在手術(shù)后不需要任何治療;對(duì)于2級(jí)(高級(jí))卵巢癌，患者要么密切關(guān)注手術(shù)后是否需進(jìn)一步處理，或者進(jìn)行化療，常用的化學(xué)治療方法是3-6個(gè)周期的卡鉑和紫杉醇(Taxol)，但可以用順鉑代替卡鉑，而可以用多西紫杉醇(Taxotere)代替紫杉醇，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑;對(duì)于3級(jí)(高級(jí)別)卵巢癌，治療方法通常包括與2級(jí)IA和IB期卵巢癌相同的化學(xué)治療方法。

IC期 (T1c，N0，M0)：去除卵巢癌病灶的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)仍是主要治療方法，手術(shù)后，建議進(jìn)行化學(xué)治療方法，通常用卡鉑和紫杉醇治療3至6個(gè)周期，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

2.II期卵巢癌

對(duì)于II期(包括IIA和IIB)卵巢癌，治療從分期和減瘤手術(shù)開(kāi)始，這包括子宮切除術(shù)和雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)，外科醫(yī)生將嘗試清除盡可能多的腫瘤，手術(shù)后，建議化療至少6個(gè)周期，常使用卡鉑和紫杉醇的組合，一些患有II期卵巢癌的患者接受腹膜內(nèi)(IP)化療而不是靜脈內(nèi)(IV)化療，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

3.III期卵巢癌

III期卵巢癌(包括IIIA1，IIIA2，IIIB和IIIC)通常與II期卵巢癌相似地治療，首先，通過(guò)外科手術(shù)分期切除卵巢癌病灶，并消滅腫瘤(類似于II期)，盡可能多地切除病灶，剩余的腫瘤越小，前景越好。

然后，從手術(shù)中恢復(fù)后，給予聯(lián)合化療，常使用的組合是卡鉑(或順鉑)和紫杉烷類藥物，例如紫杉醇(紫杉醇)，經(jīng)靜脈(靜脈注射)治療6個(gè)周期，有時(shí)可能會(huì)用靶向藥物貝伐單抗(阿瓦斯汀)，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

對(duì)于不夠健康不能進(jìn)行全面分期和減瘤手術(shù)的卵巢癌患者，可能先選化學(xué)治療方法，之后再進(jìn)行手術(shù)治療與術(shù)后化學(xué)治療。

4.IV期卵巢癌

卵巢癌癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遙遠(yuǎn)的地方，例如肝臟、肺部或骨骼，目前的治療方法很難根治，但仍然可以治療，治療的目的是幫助卵巢癌患者感覺(jué)更好，壽命更長(zhǎng)。

一，可以像III期卵巢癌一樣對(duì)IV期進(jìn)行治療，手術(shù)切除腫瘤，然后進(jìn)行化療(可能還有靶向藥物貝伐單抗[Avastin])。

二，先用化學(xué)治療方法治療，然后，如果卵巢癌病灶從化學(xué)治療方法中縮小，則可以進(jìn)行手術(shù)，然后再進(jìn)行化學(xué)治療方法，大多數(shù)情況下，在手術(shù)前進(jìn)行3個(gè)化學(xué)循環(huán)，在手術(shù)后至少進(jìn)行3個(gè)化學(xué)循環(huán)。

三，是將治療僅限于旨在提高卵巢癌患者舒適度(但不能對(duì)抗癌癥)的治療，這種治療稱為姑息治療。

2020年卵巢癌治療指南就介紹這些，不一樣的卵巢癌分期、不一樣的病情，其治療方案不同，建議卵巢癌患者將病情交予厚樸方舟，有專業(yè)婦科腫瘤醫(yī)生，根據(jù)您的病情給出詳細(xì)準(zhǔn)確的卵巢癌治療方案。

參考文獻(xiàn)：

[1]https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/treating/by-stage.html

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