卵巢癌是一種對(duì)藥物治療較為敏感的女性惡性腫瘤疾病，因此藥物治療在卵巢癌治療過(guò)程中十分重要，美國(guó)、日本在卵巢癌的新藥研究方面一直走在世界前列，美國(guó)FDA在近兩年就有卵巢癌藥物治療的進(jìn)展，厚樸方舟接下來(lái)將介紹美國(guó)、日本卵巢癌治療藥物，僅供參考。

一、卵巢癌化學(xué)治療藥物

1.順鉑或卡鉑

順鉑和卡鉑代表一些活躍的細(xì)胞毒性藥物，并且是大多數(shù)化療方案的骨干，鉑類似物順鉑和卡鉑是腫瘤學(xué)中使用廣泛的化學(xué)治療劑。兩種藥物在許多惡性腫瘤中均具有廣泛的臨床活性，包括婦科癌癥中的卵巢癌，在禁忌使用順鉑的情況下，卡鉑是一種有用的替代方法，但并非所有情況下均可替代，具體用藥請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

2.吉西他濱(健擇?)

吉西他濱是一種主要針對(duì)于肺癌或者胰腺癌已經(jīng)局部晚期，或者出現(xiàn)了非小細(xì)胞轉(zhuǎn)移現(xiàn)象的化療藥物，除此以外，吉西他濱對(duì)于人體的乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌等疾病，都有不錯(cuò)的治療效果，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

由于卵巢癌化學(xué)治療許多藥物都是一線治療常見(jiàn)藥物，這里本文就不再一一贅述，厚樸方舟接下來(lái)將介紹卵巢癌靶向治療藥物、激素治療藥物以及卵巢癌藥物治療新進(jìn)展。

二、卵巢癌靶向治療藥物

1.貝伐單抗

貝伐單抗(Avastin)屬于一類稱為血管生成抑制劑的藥物，貝伐單抗已顯示出可收縮或減緩?fù)砥谏掀ば月殉舶┑纳L(zhǎng)，當(dāng)貝伐單抗與化學(xué)治療方法同時(shí)使用時(shí)，似乎表現(xiàn)得更好，在縮小卵巢癌病灶(或阻止其生長(zhǎng))方面顯示出良好的效果，貝伐單抗也可以與奧拉帕尼一起服用，治療具有BRCA突變或基因組不穩(wěn)定的卵巢癌患者，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

2.PARP抑制劑

Olaparib(Lynparza)、rucaparib(Rubraca)和niraparib(Zejula)是被稱為PARP(聚(ADP)-核糖聚合酶)抑制劑的藥物。

Olaparib(Lynparza)和rucaparib(Rubraca)用于治療晚期卵巢癌，通常是在嘗試化學(xué)治療方法后，這些藥物可用于BRCA基因之一有突變或無(wú)突變的卵巢癌患者。

Niraparib(Zejula)可在不同情況下用于治療卵巢癌。這些藥物已顯示出一段時(shí)間可以幫助縮小或減緩某些晚期卵巢癌的生長(zhǎng)，不過(guò)，到目前為止，尚不清楚它們是否可以幫助卵巢癌患者壽命更長(zhǎng)，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

3.針對(duì)具有NTRK基因改變的細(xì)胞的藥物

極少數(shù)卵巢癌的NTRK基因之一發(fā)生了變化，具有這些基因變化的細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致異常的細(xì)胞生長(zhǎng)和癌癥。Larotrectinib(Vitrakvi)和entrectinib(Rozlytrek)是靶向藥物，可阻止由異常NTRK基因產(chǎn)生的蛋白質(zhì)。這些藥物可用于晚期卵巢癌患者，該患者的腫瘤具有NTRK基因改變，并且盡管有其他治療方法仍在增長(zhǎng)，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

三、卵巢癌激素治療藥物

1.黃體生成激素釋放激素(LHRH)激動(dòng)劑

LHRH激動(dòng)劑(有時(shí)稱為GnRH激動(dòng)劑)會(huì)關(guān)閉卵巢產(chǎn)生的雌激素，這些藥物用于降低絕經(jīng)前卵巢癌患者的雌激素水平，LHRH激動(dòng)劑的實(shí)例包括戈舍瑞林(諾雷德?)和亮丙瑞林(醋酸亮丙瑞林?)，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

2.他莫昔芬

他莫昔芬是一種常用于治療乳腺癌的藥物，它也可以用于治療卵巢間質(zhì)瘤，很少用于治療晚期上皮性卵巢癌，他莫昔芬在體內(nèi)許多組織中起抗雌激素作用，但在其他組織中起弱雌激素作用，他莫昔芬治療方法的目的是阻止卵巢癌患者體內(nèi)循環(huán)的任何雌激素刺激卵巢癌癌細(xì)胞生長(zhǎng)，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

3.芳香酶抑制劑

芳香酶抑制劑是一種可阻斷一種酶(稱為芳香酶)的藥物，僅有助于降低絕經(jīng)后卵巢癌患者的雌激素水平，這些藥物主要用于治療乳腺癌，但也可以用于治療一些在治療后復(fù)發(fā)的卵巢間質(zhì)瘤以及低度漿液性癌，它們包括來(lái)曲唑(弗隆?)、阿那曲唑(瑞寧得?)、依西美坦和(阿諾?)，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

四、卵巢癌藥物治療近兩年進(jìn)展

1.尼拉帕利

去年十月份，F(xiàn)DA批準(zhǔn)了尼拉帕利用于晚期卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌的患者，這些患者已接受三種或更多種先前的化療方案治療，并且其癌癥與同源重組缺乏癥(HRD)陽(yáng)性有關(guān)，目前該藥已在美國(guó)上市，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

2.olaparib

今年五月份，美國(guó)FDA擴(kuò)大了olaparib的適應(yīng)癥，使其與貝伐單抗聯(lián)合用于一線維持治療完全性晚期上皮性卵巢癌、輸卵管或原發(fā)性腹膜癌的成年患者，對(duì)一線鉑類化學(xué)治療方法的部分反應(yīng)，其癌癥與有害或懷疑有害BRCA突變和/或基因組不穩(wěn)定定義的同源重組缺陷陽(yáng)性狀態(tài)相關(guān)，目前該藥已在美國(guó)上市，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

厚樸方舟致力于為患者提供優(yōu)質(zhì)的海外醫(yī)療服務(wù)，與多家美國(guó)治療卵巢癌權(quán)威醫(yī)院有合作關(guān)系，如美國(guó)麻省總醫(yī)院、美國(guó)丹娜法伯癌癥研究所等，厚樸方舟也會(huì)持續(xù)關(guān)注卵巢癌治療藥物研究動(dòng)態(tài)，如果卵巢癌患者希望用低費(fèi)用換來(lái)新藥治療，請(qǐng)聯(lián)系厚樸方舟。

參考文獻(xiàn)：

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[4]https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/treating/hormone-therapy.html

[5]https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/hematologyoncology-cancer-approvals-safety-notifications

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