腦垂體瘤是常見的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤之一。腦垂體是人體重要的內(nèi)分泌器官，垂體瘤則會(huì)影響女性的內(nèi)分泌，導(dǎo)致人體一些激素過度分泌或分泌不足，從而引起一系列臨床癥狀。某些類型的腦垂體瘤在女性身上表現(xiàn)出的癥狀則更加明顯。那么女性腦垂體瘤早期癥狀有哪些，針對(duì)女性腦垂體瘤患者又有哪些檢查方法呢?

一、女性腦垂體瘤的早期癥狀

腦垂體瘤根據(jù)分泌功能的不同可以分為功能性垂體瘤和非功能性垂體瘤。其中非功能性垂體瘤主要有視力下降、頭痛等顱內(nèi)占位癥狀，而功能性垂體瘤除了顱內(nèi)占位癥狀，還會(huì)由于激素不同而導(dǎo)致臨床癥狀不同。

女性腦垂體瘤的早期癥狀：

1、生長激素腺瘤(GH腺瘤)，則表現(xiàn)為生長激素亢進(jìn)，具體癥狀：生長激素瘤垂體腺瘤如發(fā)生在骨骺閉合前(成年前)表現(xiàn)為巨人癥，發(fā)病在成年后則為肢端肥大癥，介于兩者之間的為混合型。

2、泌乳素瘤：促使分泌過量泌乳素(PRL)，女性通常表現(xiàn)為月經(jīng)少，閉經(jīng)，乳房發(fā)達(dá)，泌乳期可延長至停止哺乳后數(shù)年之久。

3、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤：促腎上腺激素受影響，患者出現(xiàn)典型的滿月臉、水牛背、痤瘡、脫發(fā)等癥狀。

4、促甲狀腺激素細(xì)胞腺瘤(TSH腺瘤)：多數(shù)患者表現(xiàn)為中樞性甲狀腺功能亢進(jìn)，僅少數(shù)表現(xiàn)為原發(fā)性甲狀腺功能低下。

5、視神經(jīng)受壓癥狀與體征：由于腫瘤生長在蝶鞍內(nèi)，向上發(fā)展則壓迫視交叉或視神經(jīng)而造成視力、視卻的改變，很多患者都會(huì)出現(xiàn)視力減退，也可為單眼視力減退，甚至造成一目或雙目失明。

6、垂體后葉含有抗利尿激素與催產(chǎn)素等，故垂體后葉受累可出現(xiàn)尿崩癥。

二、女性腦垂體瘤檢查方法

如果患者出現(xiàn)腦垂體瘤的相關(guān)癥狀，例如頭痛、視力減退、視物模糊、肢端肥大、不明原因的閉經(jīng)等癥狀時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)。那么女性腦垂體瘤就醫(yī)時(shí)都有哪些檢查方法呢?

1. 激素水平檢查：需要檢查的激素包括泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素、促性腺激素和粗黑素細(xì)胞激素。

2. 影像學(xué)檢查：包括頭顱平片及分層攝片、頭顱磁共振(MRI)、頭顱CT檢查、PET-CT檢查等。其中MRI對(duì)軟組織分辨率好，對(duì)明確腫瘤性質(zhì)、質(zhì)地等方面有重要的幫助。

3. 病理檢查：通過手術(shù)獲取病理樣本，用免疫細(xì)胞化學(xué)染色法檢測(cè)手術(shù)切除的標(biāo)本，可以明確腦垂體瘤分型診斷。

確診了腦垂體瘤該怎么治療?

治療腦垂體瘤的常用方式有外科手術(shù)、藥物以及放療。對(duì)于一些沒有癥狀的非功能性垂體微腺瘤往往不需要治療，進(jìn)行隨診觀察即可，必要時(shí)再行手術(shù)治療，如無變化，繼續(xù)隨訪。對(duì)需要進(jìn)行治療腦垂體瘤患者，要根據(jù)腫瘤類型、位置大小、患者具體健康情況，進(jìn)行個(gè)體化治療。

腦垂體瘤類型較多，癥狀復(fù)雜，往往需要神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科、放射科等多學(xué)科進(jìn)行診療，建議腦垂體瘤患者就醫(yī)時(shí)選擇治療經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院，尤其是有多學(xué)科診療的醫(yī)院。日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院在腦垂體瘤的多學(xué)科診療方面十分出色，腦垂體瘤手術(shù)成績也超過日本國內(nèi)其他醫(yī)院。

該院神經(jīng)外科可以治療垂體腺瘤和顱咽管瘤等良性腫瘤，腦血管疾病和神經(jīng)鞘瘤，惡性腦瘤，脊髓及周圍神經(jīng)疾病。神經(jīng)外科與腦中風(fēng)診療科、神經(jīng)內(nèi)科、急救組、康復(fù)科、內(nèi)分泌內(nèi)科/外科、耳鼻喉科、眼科、整形外科等多學(xué)科的專家團(tuán)隊(duì)密切合作，為每個(gè)患者進(jìn)行會(huì)診和案例分析會(huì)議，以制定出更加個(gè)性化、有效的治療方案。

圖源：日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

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