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賁門癌中期治療方法,哪種治療方法的效果好

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2020-05-25  作者:厚樸方舟  

賁門癌是一種發(fā)生在賁門部位的消化道惡性腫瘤。賁門癌中期是指有腫瘤浸潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癌癥階段。目前手術(shù)仍然是賁門癌的主要治療方法,其他治療方法還包括放療、化療、靶向治療和免疫治療等。那么賁門癌中期有哪些治療方法,哪種方法的效果好呢?

賁門癌中期治療方法
圖源:創(chuàng)客貼

賁門癌中期的癥狀:進(jìn)食梗阻、進(jìn)食后嘔吐、體重減輕、上腹痛以及低熱,另可有貧血、厭食、乏力,上腹部觸及腫塊,有壓痛;上腹疼痛常與進(jìn)食相關(guān),主要位于上腹部、左上腹。

賁門癌中期治療方法:

1. 外科手術(shù)

手術(shù)方式包括開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。腹腔轉(zhuǎn)移是賁門癌常見的轉(zhuǎn)移方式,治療前需要明確患者是否出現(xiàn)了腹腔轉(zhuǎn)移,如果存在腹腔轉(zhuǎn)移,則需要先進(jìn)行縮瘤治療,使原來無法手術(shù)切除的腫瘤達(dá)到手術(shù)條件。

與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少,準(zhǔn)確率高,對(duì)患者造成的身體負(fù)擔(dān)更小,患者恢復(fù)時(shí)間短更短,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也更低。日本在癌癥腹腔鏡手術(shù)方面的水平處于世界前列,手術(shù)精細(xì),切除腫瘤更干凈,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率也非常低。有很多國內(nèi)患者也慕名前往日本進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。

常見手術(shù)后并發(fā)癥:有肺部感染、膿胸、縱隔內(nèi)出血、吻合口瘺、吻合口狹窄、膈疝等。預(yù)防要做到術(shù)前全面評(píng)估,準(zhǔn)備充分,術(shù)中要解剖清晰,操作仔細(xì),術(shù)后預(yù)防應(yīng)用抗生素及加強(qiáng)護(hù)理。

2. 化學(xué)治療

賁門癌常用化療方案有:氟尿嘧啶+鉑類、奧沙利鉑+紫杉醇+氟尿嘧啶、紫杉醇單藥等?;熆稍谛g(shù)前進(jìn)行縮小腫瘤,也可同步放療來治療局部進(jìn)展期賁門癌患者,術(shù)后輔助化療能降低癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。

3. 放射治療

放療通??梢栽谛g(shù)前進(jìn)行以縮小腫瘤,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),或者術(shù)后放療降低腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于無法手術(shù)的患者,放療可聯(lián)合化療提高治療的效果。

放療方式包括根治性放療、術(shù)前放療和術(shù)后放療。根治性放療適用于無法手術(shù)或拒絕手術(shù)治療的賁門癌患者,聯(lián)合化療會(huì)有更好的效果。術(shù)前放療可以提高手術(shù)切除率,降低術(shù)后復(fù)發(fā);術(shù)后放療可以降低淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

賁門癌中期哪種治療方法效果好?

如果患者有手術(shù)指征,優(yōu)先選擇手術(shù)切除。賁門癌中期患者經(jīng)根治性手術(shù)+術(shù)前化療或術(shù)前放化療或術(shù)后化療或術(shù)后放化療的等綜合治療,并給予積極的營養(yǎng)支持,可以達(dá)到不錯(cuò)的效果。一部分患者可獲得大于5年的生存期,部分患者會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,可以通過進(jìn)一步放化療等綜合治療來緩解癥狀及延長患者生命。

以上就是“賁門癌中期治療方法”的相關(guān)內(nèi)容了。賁門癌中期經(jīng)過積極治療也是可以取得不錯(cuò)的生存獲益的。對(duì)于賁門癌中期患者,由于會(huì)有進(jìn)食困難、嘔吐等癥狀,除了規(guī)范治療,還要重視營養(yǎng)支持。維持患者水、電解質(zhì)平衡及營養(yǎng)支持可以提高患者對(duì)放化療的耐受性,促進(jìn)手術(shù)后的組織愈合與恢復(fù),故對(duì)改善患者的生存及預(yù)后非常重要。

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久保田馨教授是日本醫(yī)科大學(xué)呼吸科教授、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機(jī)構(gòu)(NEJ)和東京癌癥化療研究會(huì)(TCOG)等機(jī)構(gòu)共同參加臨床試驗(yàn),其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對(duì)小細(xì)胞肺癌的原因進(jìn)行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨(dú)自的從染色體推測的研

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