賁門癌發(fā)生與食管和胃交界的部位，因此又被稱為食管胃交界部癌。賁門癌惡性程度高，若不及時治療，病情很快過度到晚期。患者的癥狀也會進行性加重，治療難度加大，增加了患者的病死率。賁門癌可以采取手術(shù)治療和保守治療，那么賁門癌做手術(shù)治療好還是保守治療好呢?

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賁門癌手術(shù)治療方法

手術(shù)是賁門癌的主要根治性方法，手術(shù)方式包括開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。但即使是無殘留的完全切除，長期結(jié)局仍然不太理想。因此，仍然需要聯(lián)合放療、化療等綜合治療的方法，來改善患者的預后和生活質(zhì)量。

傳統(tǒng)的開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)用于切除賁門癌很普遍。開腹手術(shù)切口較大，損傷大，患者術(shù)后因疼痛拒絕活動，圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率高，術(shù)后恢復慢。而腹腔鏡手術(shù)需要則是開幾個小孔用于插入手術(shù)器械。

微創(chuàng)只是腹腔鏡優(yōu)勢的很小一部分，腹腔鏡手術(shù)核心價值體現(xiàn)在高清視野下的操作精細度。由于視野放大，腹腔鏡手術(shù)操作對淋巴結(jié)清掃精細度、神經(jīng)血管的保護更加關鍵。此外，由于腹腔鏡手術(shù)對患者造成的身體負擔較小，對于一些高齡或有并發(fā)癥的患者也可以進行腹腔鏡手術(shù)治療。

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賁門癌保守治療方法

賁門癌的保守治療方法包括化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療和中醫(yī)藥治療。賁門癌常用化療方案有：氟尿嘧啶+鉑類、奧沙利鉑+紫杉醇+氟尿嘧啶、紫杉醇單藥等;用于賁門癌的靶向治療藥物有曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗、阿帕替尼;對于PD-L1表達陽性、MSI-H以及EBV陽性的患者，可考慮給予PD-1抗體治療;中醫(yī)藥是賁門癌保守治療中常用的方法，相比化療短期內(nèi)縮小瘤體的效果沒有那么明顯，但不會損傷機體，像年齡大、身體弱、轉(zhuǎn)移范圍廣的患者也能使用。

對于一些無法手術(shù)或不愿手術(shù)的賁門癌患者，尤其是高齡且患有多種并發(fā)癥的患者，保守治療是主要的治療方法，以較大限度地緩解患者的癥狀，減輕患者所受的痛苦并盡量延長患者的生存時間。

賁門癌手術(shù)治療好還是保守治療好

在賁門癌的治療當中，目前主要采取綜合治療策略，即根據(jù)賁門癌的臨床分期、腫瘤的位置，大小，并結(jié)合患者身體狀況和治療意愿等因素，合理運用內(nèi)鏡治療、手術(shù)、化療、放療、生物靶向、免疫治療等治療手段。目的是根治早期賁門癌，降低進展期的復發(fā)轉(zhuǎn)移風險，控制晚期胃癌的發(fā)展，以達到延長患者生存期，改善患者生存質(zhì)量的目的。

以上就是“賁門癌手術(shù)治療好還是保守治療好”的相關內(nèi)容了。賁門癌患者除了積極治療，還要注意營養(yǎng)支持，合理飲食，戒煙戒酒。維持患者水、電解質(zhì)平衡及營養(yǎng)支持可以提高患者對放化療的耐受性，促進手術(shù)后的組織愈合與恢復，故對改善患者的生存及預后非常重要。

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