賁門癌發(fā)生與食管和胃交界的部位，因此又被稱為食管胃交界部癌。賁門癌惡性程度高，若不及時(shí)治療，病情很快過(guò)度到晚期?；颊叩陌Y狀也會(huì)進(jìn)行性加重，治療難度加大，增加了患者的病死率。賁門癌可以采取手術(shù)治療和保守治療，那么賁門癌做手術(shù)治療好還是保守治療好呢?

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賁門癌手術(shù)治療方法

手術(shù)是賁門癌的主要根治性方法，手術(shù)方式包括開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。但即使是無(wú)殘留的完全切除，長(zhǎng)期結(jié)局仍然不太理想。因此，仍然需要聯(lián)合放療、化療等綜合治療的方法，來(lái)改善患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。

傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)用于切除賁門癌很普遍。開(kāi)腹手術(shù)切口較大，損傷大，患者術(shù)后因疼痛拒絕活動(dòng)，圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率高，術(shù)后恢復(fù)慢。而腹腔鏡手術(shù)需要?jiǎng)t是開(kāi)幾個(gè)小孔用于插入手術(shù)器械。

微創(chuàng)只是腹腔鏡優(yōu)勢(shì)的很小一部分，腹腔鏡手術(shù)核心價(jià)值體現(xiàn)在高清視野下的操作精細(xì)度。由于視野放大，腹腔鏡手術(shù)操作對(duì)淋巴結(jié)清掃精細(xì)度、神經(jīng)血管的保護(hù)更加關(guān)鍵。此外，由于腹腔鏡手術(shù)對(duì)患者造成的身體負(fù)擔(dān)較小，對(duì)于一些高齡或有并發(fā)癥的患者也可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療。

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賁門癌保守治療方法

賁門癌的保守治療方法包括化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療和中醫(yī)藥治療。賁門癌常用化療方案有：氟尿嘧啶+鉑類、奧沙利鉑+紫杉醇+氟尿嘧啶、紫杉醇單藥等;用于賁門癌的靶向治療藥物有曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗、阿帕替尼;對(duì)于PD-L1表達(dá)陽(yáng)性、MSI-H以及EBV陽(yáng)性的患者，可考慮給予PD-1抗體治療;中醫(yī)藥是賁門癌保守治療中常用的方法，相比化療短期內(nèi)縮小瘤體的效果沒(méi)有那么明顯，但不會(huì)損傷機(jī)體，像年齡大、身體弱、轉(zhuǎn)移范圍廣的患者也能使用。

對(duì)于一些無(wú)法手術(shù)或不愿手術(shù)的賁門癌患者，尤其是高齡且患有多種并發(fā)癥的患者，保守治療是主要的治療方法，以較大限度地緩解患者的癥狀，減輕患者所受的痛苦并盡量延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。

賁門癌手術(shù)治療好還是保守治療好

在賁門癌的治療當(dāng)中，目前主要采取綜合治療策略，即根據(jù)賁門癌的臨床分期、腫瘤的位置，大小，并結(jié)合患者身體狀況和治療意愿等因素，合理運(yùn)用內(nèi)鏡治療、手術(shù)、化療、放療、生物靶向、免疫治療等治療手段。目的是根治早期賁門癌，降低進(jìn)展期的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，控制晚期胃癌的發(fā)展，以達(dá)到延長(zhǎng)患者生存期，改善患者生存質(zhì)量的目的。

以上就是“賁門癌手術(shù)治療好還是保守治療好”的相關(guān)內(nèi)容了。賁門癌患者除了積極治療，還要注意營(yíng)養(yǎng)支持，合理飲食，戒煙戒酒。維持患者水、電解質(zhì)平衡及營(yíng)養(yǎng)支持可以提高患者對(duì)放化療的耐受性，促進(jìn)手術(shù)后的組織愈合與恢復(fù)，故對(duì)改善患者的生存及預(yù)后非常重要。

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