食道癌是全球第六大常見的癌癥死亡原因。由于食道癌早期沒(méi)有明顯癥狀，加上國(guó)人在定期體檢方面不夠重視，很多食道癌患者一經(jīng)確診就已經(jīng)到了中晚期，從而錯(cuò)過(guò)了理想的治療時(shí)機(jī)。其實(shí)如果大家對(duì)食道癌一些典型的癥狀有所了解，也可以根據(jù)自身狀況及時(shí)就醫(yī)或許可以在癌癥早期得到更好的治療。那么食道癌有哪些典型的癥狀呢？食道癌又是怎么診斷的呢？接下來(lái)小編就來(lái)為大家介紹一下食道癌的癥狀和一些美國(guó)診斷食道癌的方法。

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食道癌的癥狀

食道癌的癥狀與癌癥進(jìn)展程度有關(guān)。早期食道癌患者可能沒(méi)有明顯癥狀，或者吃東西的時(shí)候會(huì)有哽噎感和胸骨后異物感;中晚期的患者則會(huì)有進(jìn)行性吞咽困難、持續(xù)性胸骨后疼痛或背痛，以及體重下降消瘦等癥狀。

食道癌的典型癥狀有哪些?

吞咽困難：食道癌患者在吞咽固體食物時(shí)會(huì)出現(xiàn)哽噎感或胸骨后異物感，且隨著疾病進(jìn)展，吞咽困難會(huì)加重

體重下降和嚴(yán)重消瘦：食道癌患者由于長(zhǎng)期吞咽困難，引起營(yíng)養(yǎng)不良，從而導(dǎo)致體重下降、消瘦

胸痛，壓力或灼痛：隨著疾病進(jìn)展，患者進(jìn)食時(shí)會(huì)有食物通過(guò)緩慢的滯留感，也會(huì)出現(xiàn)上腹部燒灼和刺痛感

消化不良、嘔吐或胃灼熱：下段食道癌可能累及胃食管結(jié)合部，引起患者消化不良或嘔吐

咳嗽或聲音嘶?。?/strong>食道癌侵犯喉部可能引起聲音嘶啞，侵犯器官可能引起咳嗽、呼吸困難甚至咳血

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美國(guó)有哪些食道癌檢查方法?

1、影像學(xué)檢查

鋇餐X光檢查

這是診斷食管癌較為直接簡(jiǎn)單且經(jīng)濟(jì)的檢查手段，食管氣鋇雙重對(duì)比造影可發(fā)現(xiàn)早期黏膜表淺病變，但對(duì)中晚期食管癌診斷價(jià)值更大，對(duì)于食管癌的位置和長(zhǎng)度判斷較直觀。

計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT或CAT)

被認(rèn)為是對(duì)食管癌分期及預(yù)后判斷較好的方法之一，在了解食管癌外侵程度，是否有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及判斷腫瘤可切除等方面具有重要意義。

磁共振成像(MRI)

對(duì)食管癌病灶的局部組織結(jié)構(gòu)顯示優(yōu)于CT，可更有效評(píng)估腫瘤分期。

正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET-CT)

在食管癌病灶檢測(cè)方面有很高的敏感度及特異度，可確定食管癌原發(fā)灶的范圍，了解周圍淋巴結(jié)有否轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移的范圍，準(zhǔn)確判斷腫瘤分期。

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2、內(nèi)鏡檢查

上消化道內(nèi)鏡

這是診斷食道癌的重要檢查。上消化道內(nèi)鏡檢查可以為醫(yī)生提供有關(guān)腫瘤大小和是否擴(kuò)散的重要信息，可用于幫助確定是否可以通過(guò)手術(shù)將腫瘤切除。

超聲內(nèi)鏡

超聲內(nèi)鏡可以清楚顯示食管管壁層次結(jié)構(gòu)的改變、食管癌浸潤(rùn)深度及病變與周圍組織的關(guān)系，對(duì)于食管癌局部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的敏感性也非常高，是食管癌患者治療前評(píng)估患者病情的重要檢查。由于超聲波穿透力有限，難以用于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的評(píng)估，應(yīng)結(jié)合其他影像學(xué)檢查。

支氣管鏡

如電子計(jì)算機(jī)斷層成像(CT)顯示食管病變位于胸中上段或頸段，與氣管膜部或左主支氣管關(guān)系密切，應(yīng)做纖維支氣管鏡檢查，以觀察氣管、支氣管是否受侵?？梢詫?duì)食管上部的癌癥進(jìn)行此檢查，以查看是否已擴(kuò)散到氣管或從氣管通向肺部的支氣管。

胸腔鏡和腹腔鏡

醫(yī)生通過(guò)胸腔鏡或腹腔鏡可以檢查食管附近的淋巴結(jié)和其他器官是否有病變。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查：包括血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，目的是為了評(píng)估患者的一般狀況是否適于采取相應(yīng)治療措施。

通常，如果在內(nèi)窺鏡檢查或影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)疑似食管癌，則對(duì)其進(jìn)行活檢。如果確診為食管癌，但由于病情進(jìn)展太快無(wú)法手術(shù)，則需要檢測(cè)活檢樣本是否具有HER2蛋白。HER2陽(yáng)性的食道癌患者可以選擇進(jìn)行靶向藥治療。