首頁 > 疾病導醫(yī) > 癌癥腫瘤類 > 神經(jīng)母細胞瘤 > 神經(jīng)母細胞瘤治療的免疫藥物整理

神經(jīng)母細胞瘤治療的免疫藥物整理

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2020-03-16  作者:厚樸方舟  

? ? 2015年以前,只有三種化療藥物被FDA批準用于神經(jīng)母細胞瘤的治療,它們分別是:環(huán)磷酰胺,長春新堿,多柔比星;在近三十年的時間里,F(xiàn)DA沒有批準過任何用于神經(jīng)母細胞瘤的新藥。Ch14.18的獲批表明其效果得到廣泛認可,是神經(jīng)母細胞瘤治療的重大突破。目前,美國、日本等地的醫(yī)院已廣泛將Ch14.18用于神經(jīng)母細胞瘤的治療。
? ? 1.環(huán)磷酰胺藥品
? ? 環(huán)磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)是臨床上常用的細胞毒藥物之一,其本身并無烷化作用和細胞毒化作用,經(jīng)機體吸收后在肝中代謝產(chǎn)生具有活性的代謝產(chǎn)物而發(fā)揮作用。環(huán)磷酰胺抗癌譜廣,對白血病和實體瘤都有效,且能作為免疫抑制劑,用于治療各種自身免疫性疾病。其常見的不良反應為胃腸不能耐受、骨髓受抑制、脫發(fā),多組織及器官易受影響。
? ? 相關(guān)基因:
? ? CYP2C9
? ? 抗癌藥物環(huán)磷酰胺是CYP2C9的重要底物,需要在體內(nèi)經(jīng)肝臟微粒體CYPs羥化后(主要由CYP2B6、CYP3A4/3A5和CYP2C9)催化,才具有細胞毒活性。CYP2C9基因突變會降低CYP2C9酶活性,從而降低該酶對環(huán)磷酰胺的催化活性,導致臨床用藥產(chǎn)生嚴重不良反應。
? ? CYP2B6
? ? CYP2B6是將環(huán)磷酰胺轉(zhuǎn)化為4-羥基環(huán)磷酰胺的主要代謝酶之一,其突變可改變酶活性,從而影響環(huán)磷酰胺效果及不良反應。
? ? CYP3A4/3A5
? ? CYP3A4和CYP3A5作為臨床上大多數(shù)藥物的主要代謝酶,在環(huán)磷酰胺的代謝過程中發(fā)揮了一定作用,通過影響藥物的代謝速率,較終導致治效果果發(fā)生改變。
? ? 2.長春新堿
? ? 長春新堿(Vincristine,Oncovin,VCR)是夾竹桃科植物長春花中提取出的生物堿,因抗腫瘤作用良好,目前其制劑作為臨床抗腫瘤藥物。存在于夾竹桃科植物長春花中。甲醇中重結(jié)晶時為針狀結(jié)晶。熔點211~216℃,比旋光度+42°(氯仿)。
長春新堿
? ? 長春新堿能抗癌,效果比長春堿約高10倍,可用于治療急性淋巴細胞性白血病,效果較好,對其他急性白血病、何杰金氏病、淋巴肉瘤、網(wǎng)狀細胞肉瘤和乳腺癌也有效果。與長春花堿(vinblastine)、泛洛洛新及泛洛洗汀等一起含在蔓長春花(Vincamajor)中的生物堿。具有使細胞分裂(有絲分裂)在中期停止的作用,這與秋水仙素相似,但其作用比秋水仙素更強。與秋水仙素一樣可以與微管蛋白結(jié)合而抑制其生物活性,但結(jié)合部位不同。另外它與秋水仙素不同的是對微管蛋白以外的蛋白質(zhì)如肌動蛋白及10納米細絲蛋白等也起作用。在臨床醫(yī)學上作為抗癌劑之一而被應用,特別是對造血器官的腫瘤比較有效。長春堿硫酸鹽可用于治療何杰金氏病和絨毛膜上皮癌,效果較好;對淋巴肉瘤、網(wǎng)狀細胞肉瘤、急性白血?。╒P,VDLP方案中的"V"為長春新堿,D為柔紅霉素,"L"為門冬酰胺酶,"P"為潑尼松)、乳腺癌、腎母細胞瘤、卵巢癌、睪丸癌、神經(jīng)母細胞瘤和惡性黑色素瘤等也有一定效果。
? ? 藥物基因結(jié)構(gòu):
? ? 靜注長春新堿后迅速分布于各組織,神經(jīng)細胞內(nèi)濃度較高,很少透過血腦屏障,腦脊液濃度是血漿濃度的1/30~1/20。蛋白結(jié)合率75%。在成人,T1/2小于5分鐘,T1/2為50~155分鐘,末梢消除相T1/2長達85小時。在肝內(nèi)代謝,在膽汁中濃度較高,主要隨膽汁排出,糞便排泄70%,尿中排泄5%~16%。長春新堿能選擇性地集中在癌組織,可使增殖細胞同步化,進而使抗腫瘤藥物增效。
? ? 2.多柔比星
? ? 【英文名稱】Doxorubicin【其他名稱】多柔比星,14-羥基柔紅霉素,14-羥基正定霉素,阿得里亞霉素,阿霉素-威力,多索柔比星,羥基紅比霉素,羥基柔紅霉素,威力阿霉素,亞德里亞霉素,亞法里亞霉素,阿霉素,14-羥正定霉素,14-羥柔紅霉素等,該品抗瘤譜較廣,適用于急性白血?。馨图毎院土<毎裕?、惡性淋巴瘤、乳腺癌、支氣管肺癌(未分化小細胞性和非小細胞性)、卵巢癌、軟組織肉瘤、成骨肉瘤橫紋肌肉瘤、尤文肉瘤、母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、膀胱癌、甲狀腺癌、前列腺癌、頭頸部鱗癌、睪丸癌、胃癌肝癌等。
? ? 以上就是神經(jīng)母細胞瘤的免疫藥物大全整理的相關(guān)內(nèi)容,希望能幫助到各位。如果在神經(jīng)母細胞瘤治療上面還是不清楚的話,可以咨詢我們的醫(yī)學顧問老師。

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團,初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢!

本文由厚樸方舟編譯,版權(quán)歸厚樸方舟所有,轉(zhuǎn)載或引用本網(wǎng)版權(quán)所有之內(nèi)容須注明"轉(zhuǎn)自厚樸方舟官網(wǎng)(www.qekelqr.cn)"字樣,對不遵守本聲明或其他違法、惡意使用本網(wǎng)內(nèi)容者,本網(wǎng)保留追究其法律責任的權(quán)利。

上一篇:神經(jīng)母細胞瘤-兒童神經(jīng)母細胞瘤的新治療方法 下一篇:美國如何治療神經(jīng)母細胞瘤?美國神經(jīng)母細胞瘤治療方法

推薦閱讀

  • 治療技術(shù)
  • 新藥動態(tài)
  • 就醫(yī)指南

英國最權(quán)威的兒童醫(yī)院如何治療兒童神經(jīng)母細胞瘤丨英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院 2022-10-31

不同危險程度的神經(jīng)母細胞瘤治療方法不同,預后效果也不相同。根據(jù)英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)的數(shù)據(jù),低危組及中危組神經(jīng)母細胞瘤經(jīng)合理治療后5年生存率為80%-95%;高危組神經(jīng)母細胞瘤的5年生存率為50%-60%。那么,神經(jīng)母細胞瘤應該如何治療呢?

神經(jīng)母細胞瘤治療的免疫藥物整理 2020-03-16

2015年以前,只有三種化療藥物被FDA批準用于神經(jīng)母細胞瘤的治療,它們分別是:環(huán)磷酰胺,長春新堿,多柔比星;在近三十年的時間里,F(xiàn)DA沒有批準過任何用于神經(jīng)母細胞瘤的新藥。Ch14.18的獲

神經(jīng)母細胞瘤治療專家-全球權(quán)威的神經(jīng)母細胞瘤專家匯總 2020-07-31

神經(jīng)母細胞瘤是嬰幼兒多見的惡性腫瘤,惡性程度較高,但如何可以尋找權(quán)威的醫(yī)生進行診療,可以有效提高患兒的五年生存率。本篇文章就為大家匯總了目前全球治療神經(jīng)母細胞瘤的權(quán)威專

權(quán)威專家

鈴木健司是日本順天堂大學附屬順天堂醫(yī)院呼吸外科主任,擅長肺癌、縱膈腫瘤、轉(zhuǎn)移性肺癌的診斷和治療。鈴木教授的肺癌手術(shù)經(jīng)驗十分豐富,是世界級的肺癌手術(shù)專家。在高難度的肺癌手術(shù)治療方面,鈴木健司教授是日本的領(lǐng)軍者。鈴木
久保田馨教授是日本醫(yī)科大學呼吸科教授、日本醫(yī)科大學附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機構(gòu)(NEJ)和東京癌癥化療研究會(TCOG)等機構(gòu)共同參加臨床試驗,其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對小細胞肺癌的原因進行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨自的從染色體推測的研

權(quán)威醫(yī)院

日本順天堂大學附屬順天堂醫(yī)院

日本綜合排名前列的醫(yī)院

日本三井紀念醫(yī)院

日本綜合治療排名前列醫(yī)院

美國麻省總醫(yī)院

《美國新聞和世界報道》評為三大美國優(yōu)質(zhì)醫(yī)院之一

日本國立癌癥研究中心東醫(yī)院

亞洲質(zhì)子治療權(quán)威醫(yī)院

全球咨詢服務熱線

400-086-8008

English | 微信端

互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書編號:(京)·非經(jīng)營性·2015·0179
厚樸方舟健康管理(北京)有限公司 版權(quán)所有 www.qekelqr.cn 京ICP備15061794號 京公網(wǎng)安備 11010502027115號