神經(jīng)母細(xì)胞瘤是兒童常見的顱外實(shí)體腫瘤，惡性程度較高，多數(shù)患者確診時(shí)已經(jīng)到晚期，即使及時(shí)治療，也仍然有部分患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)性神經(jīng)母細(xì)胞瘤是指經(jīng)過多學(xué)科綜合治療后仍在原發(fā)部位或其他部分出現(xiàn)病灶。但是神經(jīng)母細(xì)胞瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)也并不意味著患兒已經(jīng)無藥可救，今天我們就一起來了解一下復(fù)發(fā)性神經(jīng)母細(xì)胞瘤應(yīng)該如何治療。

復(fù)發(fā)性神經(jīng)母細(xì)胞瘤治療方法

復(fù)發(fā)性神經(jīng)母細(xì)胞瘤的治療取決于許多方面的因素，包括癌癥復(fù)發(fā)的部位，已經(jīng)使用的治療方法以及患者具體情況等。

對(duì)于在相同部位復(fù)發(fā)的低危和中危神經(jīng)母細(xì)胞瘤，手術(shù)治療聯(lián)合化療十分有效，部分患者甚至無需通過化療即可達(dá)到手術(shù)根除腫瘤。

對(duì)于高危或在身體遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)的神經(jīng)母細(xì)胞瘤，治療的效果相比低危和中?；颊叩男Ч^差。目前常用于治療這類神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者的方法包括化療、手術(shù)和放射治療(例如放射性形式的化學(xué)間碘芐基胍MIBG)聯(lián)合治療。

通過積極、有效的化療，許多初治無法完整切除的患者可獲得二次手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。常用的有效化療藥物包括環(huán)磷酰胺(cyclophosomide, CTX)、阿霉素(adriamycin, ADR)、長(zhǎng)春新堿(vincristine, VCR)、順鉑(cisplatin, DDP)、依托泊苷(etoposide,VP16)/替尼泊苷(teniposide,VM26)、異環(huán)磷酰胺(ifosfomide, IFO)等，部分神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者一線化療的效果欠佳或在治療中進(jìn)展，預(yù)后較差，但經(jīng)全身化療后仍有可能緩解，但是具體的化療方案還要根據(jù)患者的情況確定。

另外，大劑量化療后再進(jìn)行干細(xì)胞移植的治療或許是復(fù)發(fā)性神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者的另一個(gè)治療選擇。此外，對(duì)于復(fù)發(fā)性神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者而言，免疫治療也可以幫助患兒盡可能的延長(zhǎng)生命。目前常用于治療神經(jīng)母細(xì)胞瘤的免疫治療藥物包括單克隆抗體dinutuximab(Unituxin)。

除此之外，由于復(fù)發(fā)性神經(jīng)母細(xì)胞瘤難以治療，因此參與新治療方法的臨床試驗(yàn)或許可以成為神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒的另一個(gè)治療方向。美國(guó)對(duì)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤新研究的研究較為豐富，因此近年來不斷有神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒家屬希望通過出國(guó)看病來提高患兒的生存率。

根據(jù)美國(guó)兒童腫瘤學(xué)組(COG)的神經(jīng)母細(xì)胞瘤風(fēng)險(xiǎn)組的生存率數(shù)據(jù)，高危組的兒童5年生存率約為40%至50%，這也意味著即使是高危組的神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒也有40%至50%的概率獲得臨床病愈。對(duì)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒的家屬而言，重要的是尋找權(quán)威的醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的專家診療，提高患兒的生存率。

厚樸方舟與日本、美國(guó)、英國(guó)100多家權(quán)威醫(yī)院有著深入的合作關(guān)系，了解每家醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，可以為神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒預(yù)約世界知名專家治療，提高患兒的預(yù)后效果。

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