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胃癌早期有哪些癥狀?為什么日本早期胃癌發(fā)現(xiàn)率高

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2020-03-20  作者:厚樸方舟  

胃癌在中國和日本都是一種高發(fā)惡性腫瘤,但有一點(diǎn)不同的是,日本的胃癌五年生存率要明顯高于中國。這主要是因?yàn)槿毡疚赴┰缙诎l(fā)現(xiàn)率較高。日本完善的三級(jí)防癌體系,先進(jìn)的癌癥早期篩查系統(tǒng),讓癌癥“早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療”成為可能,有效的提高了癌癥患者的生存率和預(yù)后。接下來小編就來為大家介紹一下胃癌早期癥狀,以及日本胃癌早期篩查是如何進(jìn)行的。

早期胃癌
圖源:日本國立癌癥研究中心東醫(yī)院

什么是早期胃癌?

早期胃癌是指癌組織限于胃黏膜層及黏膜下層,不論其范圍大小和有否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

胃癌早期有什么癥狀?

大多數(shù)處于胃癌早期的患者是沒有癥狀或沒有典型癥狀的,部分患者可能會(huì)有消化不良,飽脹不適,上腹疼痛等比較輕微的癥狀。由于很多胃部疾病也會(huì)有類似癥狀,因而容易被忽略。

但隨著疾病進(jìn)展,胃癌患者會(huì)逐漸出現(xiàn)上腹部腫塊、上腹無規(guī)律性的疼痛、厭食貧血等癥狀,及至胃癌晚期,患者上腹疼痛會(huì)變得更加嚴(yán)重,還可能出現(xiàn)嘔吐鮮血等現(xiàn)象。

胃癌早期癥狀
圖源:創(chuàng)客貼

為什么日本早期胃癌發(fā)現(xiàn)率高?

日本早期胃癌發(fā)現(xiàn)率高達(dá)40%~60%,而這主要是由于日本完善的三級(jí)防癌體系和先進(jìn)的胃癌早期篩查技能。

1964年有40萬人進(jìn)行了檢查,到了1970年有400萬人,1990年后每年都約有600萬人進(jìn)行胃癌篩查。2004年,日本有440萬居民接受胃癌篩查(上消化道造影或胃鏡檢查),占全國符合篩查條件( ≥40歲)人口總數(shù)的13%。

一項(xiàng)2003~2010年間胃癌死亡病例的研究顯示,接受內(nèi)鏡篩查和造影篩查人群的胃癌死亡率分別較未篩查人群下降30%和13%。2002~2006年間接受篩查的早期胃癌患者經(jīng)10年隨訪觀察,5年生存率達(dá)到96.5%。

日本的內(nèi)鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)非常微小的病變,是日本早期胃癌高檢出率的主要原因。2015年,日本修改了胃癌篩查指南,將內(nèi)鏡篩查作為優(yōu)選胃癌篩查方法,基本舍棄了上消化道造影檢查。

據(jù)報(bào)告,日本人口為約1.27億,每年總共約完成1500萬例胃鏡檢查。相當(dāng)于每年12.5%的人都去做了胃鏡。換算一下,相當(dāng)于5年中有62.5%的人至少做了一次胃鏡。

而現(xiàn)在日本胃癌篩查中使用的主要是電子胃鏡。電子胃鏡集觀察、診斷及治療功能于一身,能直接觀察人的食管、胃、腸道黏膜病變,作胃鏡前只需在受檢者的手臂上注射一個(gè)“小針”(一種能使你很快睡眠的新型藥物),人們只需要舒舒服服地睡上一覺。電子胃鏡相較于傳統(tǒng)胃鏡,檢查結(jié)果更加準(zhǔn)確。

日本電子胃鏡的優(yōu)勢(shì)

1.電子胃鏡具有視野寬闊、清晰的特點(diǎn),可以更好的觀察胃內(nèi)部情況。

2.全新的SYSTEM超聲系統(tǒng)內(nèi)鏡潛能得到更好的發(fā)揮,圖象清晰,功能更多,鏡頭精巧景深大,可對(duì)微小病變、炎性息肉、癌前病變以及早期胃癌進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。

3.電子胃鏡檢查儀器由鼻腔進(jìn)入,內(nèi)窺鏡僅有6毫米,并且材質(zhì)十分柔軟,檢查時(shí)可以避免儀器觸碰到舌根的敏感位置,沒有任何痛苦和不適,又節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用和縮短治療時(shí)間。

日本電子胃鏡
圖源:日本胃腸內(nèi)窺鏡學(xué)會(huì)

除了日本的早期癌癥篩查,日本胃癌手術(shù)治療水平也處于世界前列,腹腔鏡手術(shù)和達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)的應(yīng)用,有效降低了胃癌患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),提升了患者預(yù)后和生活質(zhì)量。日本順天堂大學(xué)附屬醫(yī)院的福永哲教授,是胃癌腹腔鏡手術(shù)的開拓者。通過使用福永教授創(chuàng)立的“福永術(shù)式”胃癌腹腔鏡手術(shù),即使是高齡患者也有希望通過手術(shù)治療胃癌。

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久保田馨教授是日本醫(yī)科大學(xué)呼吸科教授、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機(jī)構(gòu)(NEJ)和東京癌癥化療研究會(huì)(TCOG)等機(jī)構(gòu)共同參加臨床試驗(yàn),其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對(duì)小細(xì)胞肺癌的原因進(jìn)行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨(dú)自的從染色體推測(cè)的研

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