萎縮性胃炎是指胃內(nèi)腺體萎縮的一種疾病。大多數(shù)患者可能沒有明顯癥狀，而不符有癥狀的患者多表現(xiàn)為消化不良的癥狀，例如上腹痛、腹脹等。但是隨著疾病進(jìn)展，患者可能會發(fā)生腸上皮化生(腸化生)和異形增生等癥狀，而這些均有可能導(dǎo)致癌變，即發(fā)展成胃癌。因此早診斷是提升患者預(yù)后的關(guān)鍵步驟。那么萎縮性胃炎如何診斷呢?接下來小編就來為大家介紹一下萎縮性胃炎的檢查診斷方法。

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萎縮性胃炎檢查診斷方法

1.幽門螺桿菌(Hp)檢測

幽門螺桿菌是導(dǎo)致萎縮性胃炎的主要因素。Hp檢測有助于明確病因。現(xiàn)在快速尿素酶檢測是檢測幽門螺桿菌的優(yōu)先選擇方法，該方法不依賴內(nèi)鏡，操作簡單，準(zhǔn)確度高。

2.胃液分析

胃液檢查可以幫助確定是胃竇為主萎縮性胃炎還是自身免疫性萎縮性胃炎。胃竇為主的萎縮性胃炎，胃液中胃酸稍低或正常，而自身免疫性萎縮性胃炎患者胃液中的胃酸減低，嚴(yán)重者甚至沒有胃酸。

3.血清胃泌素G17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ測定

該方法可以判斷胃黏膜萎縮是否存在，以及胃黏膜萎縮分布部位和程度。A型慢性萎縮性胃炎患者G細(xì)胞數(shù)量不減少，因而血清促胃液素顯著增高;B型慢性萎縮性胃炎患者胃竇黏膜萎縮，直接影響G細(xì)胞分泌促胃液素功能，血清促胃液素正?；虻陀谡?。

在慢性萎縮性胃炎中，基礎(chǔ)胃蛋白酶分泌量(BPO)和大胃蛋白酶分泌量(MPO)均低于正常。

4.自身抗體及維生素B12水平測定

對于可能患有自身免疫萎縮性胃炎的患者，維生素B12水平較低。自身免疫性萎縮性胃炎患者血清壁細(xì)胞抗體、內(nèi)因子抗體可呈陽性。

5.內(nèi)鏡檢查(胃鏡檢查)

通過胃鏡檢查，萎縮性胃炎患者通常具有以下三種情況：黏膜顏色改變;黏膜血管顯露;黏膜呈顆粒狀，皺襞細(xì)小。

6.組織病理學(xué)檢查

固有腺體萎縮，減少1/3以內(nèi)者為輕度，減少1/3～2/3者為中度，減少2/3以上者為重度;黏膜肌層增厚;腸上皮化生或假幽門腺化生(可有可無);固有膜炎癥(可輕可重);淋巴濾泡形成(可有可無)。

以上就是有關(guān)“萎縮性胃炎診斷檢查方法”的全部內(nèi)容。慢性萎縮性胃炎的診斷需要依賴內(nèi)鏡和病理的結(jié)合，只要病理活檢顯示胃黏膜固有腺體發(fā)生萎縮，即可診斷慢性萎縮性胃炎，內(nèi)鏡下活檢是目前診斷萎縮性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)。

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