萎縮性胃炎是一種慢性炎癥性疾病，常伴有腸腺上皮的化生和異型增生癥狀。大多數(shù)萎縮性胃炎患者經(jīng)過積極治療預(yù)后良好。目前萎縮性胃炎以藥物治療為主，但也有一些患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。那么到底哪些萎縮性胃炎患者需要接受手術(shù)治療呢?接下來，小編就來為大家介紹一下萎縮性胃炎在什么情況下需要做手術(shù)。

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需要進(jìn)行手術(shù)治療的萎縮性胃炎：

萎縮性胃炎患者會出現(xiàn)腸化生和異形增生等癥狀，而這些癥狀有可能增加患者罹患胃癌的風(fēng)險。中重度的腸化生、異性增生都屬于癌前病變，手術(shù)切除癌前病變是一種有效的預(yù)防癌變的方法。

其中重度萎縮性胃炎伴中、重度腸上皮化生及重度不典型增生者，或伴癌胚抗原陽性的患者，癌變率更高，應(yīng)引起高度重視，定期隨訪。

重度異型增生短期內(nèi)進(jìn)展為胃癌的風(fēng)險高，就要考慮進(jìn)行胃鏡下黏膜切除或手術(shù)的治療;輕、中度異型增生需要定期進(jìn)行胃鏡病理檢查，密切監(jiān)測隨訪，以篩查早期胃癌，積極治療以減少胃癌發(fā)生。

預(yù)防癌變，定期胃鏡檢查很關(guān)鍵!

一旦確診為萎縮性胃炎，患者除了積極治療防止病情發(fā)展，還要進(jìn)行長期隨訪和定期胃鏡檢查。

定期胃鏡檢查一般建議的頻率為：

1.萎縮性胃炎不伴腸化生和異型增生者可每1～2年作內(nèi)鏡和病理隨訪;中～重度萎縮或伴腸化生者每1年隨訪一次;

2.輕度異型增生(活檢并非取自癌旁)每6個月隨訪一次;

3.重度異型增生者需立即復(fù)查內(nèi)鏡和活檢病理檢查，必要時手術(shù)治療或內(nèi)鏡下局部治療。

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什么是腸腺上皮化生?

腸腺上皮化生簡稱為“腸化生”，是指胃黏膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所替代，多見于慢性胃炎。慢性萎縮性胃炎常伴有腸化，腸化是胃粘膜損傷的一種指標(biāo)，也是慢性萎縮性胃炎的重要上皮變化。萎縮性胃炎并腸上皮化生與胃癌發(fā)生關(guān)系密切。

什么是異型增生?

異型增生有時候也被叫做“上皮內(nèi)瘤變”，是指胃黏膜上皮細(xì)胞發(fā)生改變，有惡變的可能。

以上就是“萎縮性胃炎什么情況下需要做手術(shù)”的全部信息了。雖然萎縮性能胃炎可能會導(dǎo)致胃癌，但是其實(shí)際的癌變率很低，因此萎縮性胃炎患者不必過分擔(dān)心。積極治療的同時，定期復(fù)查可以有效降低癌變的可能。

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