化療是腦膠質(zhì)瘤患者的重要治療方法之一。尤其對于惡性程度較高的腦膠質(zhì)瘤患者，術(shù)后化療是減少復發(fā)、明顯延長生存期、改善生活質(zhì)量的重要手段。那么腦膠質(zhì)瘤化療藥物都有哪些呢?接下來小編就來為大家介紹一下2020年腦膠質(zhì)瘤化療藥物。

2020年腦膠質(zhì)瘤化療藥物介紹：

美國NCCN腦膠質(zhì)瘤治療指南中建議以下這些化療藥物用于治療腦膠質(zhì)瘤：包括卡鉑、卡莫司汀、卡莫司汀植入膜劑、順鉑、環(huán)磷酰胺、依托泊苷、磷酸依托泊苷、鹽酸伊立替康、環(huán)己亞硝脲、鹽酸丙卡巴肼、替莫唑胺、長春新堿，其中因替莫唑胺不良反應較輕微，其藥的耐受性較好，因此已成為目前治療惡性膠質(zhì)瘤、復發(fā)神經(jīng)膠質(zhì)瘤的標準化療方案。

腦膠質(zhì)瘤化療的基本原則

1)大多數(shù)化療藥物作用于分裂活躍的腫瘤細胞，且遵循藥代動力學原則，即每次化療藥物只能殺滅一定數(shù)量的腫瘤細胞。當腫瘤體積較小時，分裂細胞的比例較大，化療效果發(fā)揮較好。因此，在化療前，應在保留腦功能的前提下盡量切除腫瘤，以減輕腫瘤負荷。

2)術(shù)后盡早開始化療，并可與放療同步進行，以取得較好的腫瘤控制結(jié)果。

3)聯(lián)合化療。因為膠質(zhì)瘤的瘤內(nèi)異質(zhì)性，使得實體病灶中含有藥物敏感性不同的亞克隆。通常選擇作用機制不同及毒性不重疊的藥物進行聯(lián)合化療，是殺滅腫瘤細胞的主要化療方法。

4)充分化療，采用極限耐受化療劑量和盡可能短的間歌期，以獲得理想的效果。

5)制定合理的化療療程，并注意保護患者的免疫力。

6)根據(jù)病理診斷和分子標記檢查(如IDH1、TERT、1p/19q、MGMT等)結(jié)果，選擇化療藥物。

7)某些抗腫瘤藥物，如烷化劑、順鉑可能會導致抗癲癇藥物的血藥濃度降低而誘發(fā)癲癇發(fā)作。因此，要注意化療藥物與抗癲癇藥物的相互影響。

8)由于抗癲癇藥物誘導肝酶活性增強，降低了某些經(jīng)P450肝酶途徑代謝的抗腫瘤藥物的血藥濃度如伊立替康、洛莫司汀、長春新堿、他莫昔芬、紫杉醇、依托泊苷，因此在應用這類抗癲癇藥物時，應酌情調(diào)整化療藥物的劑量。

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