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腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)治療方法:腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)怎么治療

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2020-07-30  作者:厚樸方舟  

腦膠質(zhì)瘤是一種很容易復(fù)發(fā)的顱內(nèi)惡性腫瘤。腦膠質(zhì)瘤的主要治療方式是手術(shù),但是由于部分腫瘤細(xì)胞與正常腦組織生長(zhǎng)在一起,手術(shù)很難完全切除干凈,因此手術(shù)非常容易復(fù)發(fā)。那么腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么治療呢?本文將為大家介紹一下腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的治療方法。

腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)怎么治療?

腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)治療方法1、外科手術(shù)

對(duì)于符合手術(shù)指癥的復(fù)發(fā)腦膠質(zhì)瘤患者,手術(shù)仍然是優(yōu)先選擇。手術(shù)可以直接切除腫瘤組織、降低顱內(nèi)壓力,有效改善癥狀。手術(shù)治療的原則是在保存大腦神經(jīng)功能的前提下,盡可能切除腫瘤。手術(shù)后輔以外照射放療或立體定向放射治療。

如果腫瘤復(fù)發(fā)的病灶比較局限,也不在重要的大腦功能區(qū),患者的身體條件也比較適合手術(shù)的話,可以進(jìn)行二次手術(shù)切除。

如果患者本身肝腎功能不太好,特別是術(shù)后化療的患者,沒(méi)有好好監(jiān)測(cè)肝腎功能及血常規(guī),導(dǎo)致肝腎損害、凝血也不好,那么出現(xiàn)復(fù)發(fā)后,就沒(méi)法承受二次手術(shù)了。

腦膠質(zhì)瘤手術(shù)復(fù)發(fā)治療方法2、放射治療

放療主要包括常規(guī)放射治療、立體定向的放射治療、放射性核素內(nèi)放射治療等。放療可殺滅或抑制腫瘤細(xì)胞,延長(zhǎng)患者生存期,常規(guī)分割外照射是腦膠質(zhì)瘤放療的標(biāo)準(zhǔn)治療。

目前常用的放射治療方法是IMRT(調(diào)強(qiáng)放射治療),IMRT(調(diào)強(qiáng)放射治療)通過(guò)準(zhǔn)確的計(jì)算來(lái)根據(jù)腫瘤的形狀調(diào)整輻射強(qiáng)度和劑量,提高放射治療的效果,并降低對(duì)附近正常組織的傷害。

對(duì)于不能耐受手術(shù)的復(fù)發(fā)腦膠質(zhì)瘤患者,放療也是一個(gè)治療選擇,來(lái)進(jìn)一步阻止復(fù)發(fā)的腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。

腦膠質(zhì)瘤手術(shù)復(fù)發(fā)治療方法3、化學(xué)治療

化療是治療復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤重要的手段之一,不管之前有沒(méi)有經(jīng)過(guò)化療,其實(shí)都是可以再進(jìn)行的,可以用原有的方案,也可以用新的方案或者聯(lián)合應(yīng)用等都是可以考慮的。而對(duì)于之前未進(jìn)行過(guò)化療的復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤患者,復(fù)發(fā)后進(jìn)行化療是可以明顯獲益的。

對(duì)于還在進(jìn)行化療的患者,如果出現(xiàn)復(fù)發(fā),說(shuō)明患者對(duì)化療藥物不敏感,這時(shí)候不建議加大化療藥物的劑量,而應(yīng)該直接換用其他更為敏感的藥物,甚至更換整個(gè)化療方案。

腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)治療方法4、靶向治療

分子靶向藥貝伐珠單抗作為一種重組人源化免疫球蛋白G1(IgG1)的單克隆抗體,它可以改善人們血管的通透性,抑制腫瘤血管的生成,并且可以減輕腫瘤內(nèi)部的滲透壓,改善化療藥物的作用。對(duì)于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤,貝伐珠單抗可以改善無(wú)進(jìn)展生存期。

腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)治療方法5、電場(chǎng)治療

對(duì)于手術(shù)后復(fù)發(fā)的腦膠質(zhì)瘤,尤其是那些依從性比較好的患者,電場(chǎng)治療可以大大改善其預(yù)后,延長(zhǎng)總生存期。

總體來(lái)說(shuō),對(duì)于可以耐受手術(shù)的復(fù)發(fā)腦膠質(zhì)瘤患者,手術(shù)仍然是優(yōu)先選擇。顱內(nèi)腫瘤引起的物理占位效應(yīng),只有手術(shù)切除才是更加直接有效的解除手段。切除程度是高級(jí)別膠質(zhì)瘤的獨(dú)立預(yù)后因素之一,全切可延長(zhǎng)術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)時(shí)間和患者生存期。

腦膠質(zhì)瘤手術(shù)治療的效果通常取決于主刀醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技巧,以及患者的具體病情。因此選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生還是非常重要的。根據(jù)日本東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),2級(jí)腦膠質(zhì)瘤患者手術(shù)后的五年生存率為89%,十年生存率為77%;3級(jí)腦膠質(zhì)瘤患者手術(shù)后的五年生存率為74%,十年生存率為66%。

以上就是關(guān)于“腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)怎么治療”的內(nèi)容介紹。厚樸方舟與日本東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院長(zhǎng)期合作,可以為國(guó)內(nèi)患者量身定制“好、快、省”的日本就醫(yī)計(jì)劃,篩選合適醫(yī)療資源,幫助患者解決出國(guó)看病的難點(diǎn)問(wèn)題,讓患者真正實(shí)現(xiàn)一站式無(wú)憂日本看病。有需求的患者朋友可以聯(lián)系厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問(wèn)獲取更多信息。

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權(quán)威專家

鈴木健司是日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院呼吸外科主任,擅長(zhǎng)肺癌、縱膈腫瘤、轉(zhuǎn)移性肺癌的診斷和治療。鈴木教授的肺癌手術(shù)經(jīng)驗(yàn)十分豐富,是世界級(jí)的肺癌手術(shù)專家。在高難度的肺癌手術(shù)治療方面,鈴木健司教授是日本的領(lǐng)軍者。鈴木
久保田馨教授是日本醫(yī)科大學(xué)呼吸科教授、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國(guó)立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機(jī)構(gòu)(NEJ)和東京癌癥化療研究會(huì)(TCOG)等機(jī)構(gòu)共同參加臨床試驗(yàn),其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對(duì)小細(xì)胞肺癌的原因進(jìn)行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨(dú)自的從染色體推測(cè)的研

權(quán)威醫(yī)院

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