海外醫(yī)療乳腺癌新的研究成果有哪些？乳腺癌在日本怎么治？隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，保乳手術(shù)、靶向及免疫治療等創(chuàng)新方案的出現(xiàn)為乳腺癌患者帶來了新的根治希望!

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　　▲圖源：創(chuàng)客貼

一、多項創(chuàng)新方案提高乳腺癌預(yù)后效果

　　目前，對于乳腺癌的治療，多采用手術(shù)、放射治療以及藥物治療在內(nèi)的綜合治療方案。

1、保乳手術(shù)聯(lián)合術(shù)后治療——提高早期乳腺癌患者生活質(zhì)量

　　對于早期乳腺癌，保乳手術(shù)因與全切手術(shù)一致的復(fù)發(fā)率，同時可以保持女性的形體美、增加女性術(shù)后自信、減少對心理的創(chuàng)傷和打擊獲得了許多乳腺癌患者的青睞。

　　但是并不是所有的乳腺癌患者都適合保乳，具體如何選擇手術(shù)方式，還要根據(jù)患者的病情確定。

　　確定患者是否進(jìn)行保乳，首先，要看腫瘤的大小、位置和體積比。如果腫瘤太大或位置不好，切除范圍太廣，就無法很好地保留乳房外形;其次，還要看乳腺癌的類型，比如像炎性乳腺癌就不適合保乳;除了適應(yīng)癥條件外，還要根據(jù)患者的意愿和心理狀態(tài)等，進(jìn)行綜合評估。

　　值得一提的是，在保乳手術(shù)后進(jìn)行合理的局部治療十分關(guān)鍵。如果患者無法進(jìn)行放療，就不適合采用保乳手術(shù)。

　　目前，日本憑借保乳率高達(dá)60%以上(國內(nèi)僅為20%)成為乳腺癌患者海外就醫(yī)的重要選擇。另一方面，在乳腺癌術(shù)后化療過程中，僅僅是靜脈滴速流量的差異也會導(dǎo)致藥物半衰期的變化從而影響緩解率，日本化療都是機(jī)器控制流速，藥物也都是原研藥，可以盡可能降低乳腺癌患者出現(xiàn)毒副作用的概率，提高乳腺癌患者的生活質(zhì)量。

2、精準(zhǔn)藥物治療——延長晚期乳腺癌患者生存期

　　另一方面，靶向治療、免疫治療等藥物治療的出現(xiàn)顯著延長了晚期乳腺癌患者的生存期，無論是三陰性乳腺癌、HER2陽性乳腺癌還是HR陽性/HER2陰性乳腺癌都可以受益于精準(zhǔn)藥物治療。

　　HR陽性乳腺癌：內(nèi)分泌治療與CDK4/6抑制劑的聯(lián)合治療已經(jīng)成為HR陽性晚期/轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的一線標(biāo)準(zhǔn)治療。另外，對于內(nèi)分泌治療產(chǎn)生耐藥性的患者，PI3K抑制劑和mTOR抑制劑也被證實有望克服HR陽性乳腺癌的耐藥性。

　　HER2陽性乳腺癌：多項研究顯示，在紫杉類基礎(chǔ)上聯(lián)合單克隆抗體可以顯著延長HER2陽性晚期/轉(zhuǎn)移性乳腺癌的生存期。在二線或后線治療中，抗體藥物偶聯(lián)物(ADC)和酪氨酸激酶抑制劑 (TKIs)具有持久的抗腫瘤活性，顯現(xiàn)出良好的生存益處，并且在腦轉(zhuǎn)移患者中具有令人鼓舞的效果。

　　三陰性乳腺癌：由于缺乏藥物靶點，三陰性乳腺癌仍然是尤為難治的乳腺癌類型之一。目前，采用免疫治療來提高預(yù)后效果是三陰性乳腺癌治療主要的策略，另外，一些靶向治療，如PARP抑制劑、抗體藥物偶聯(lián)物(Trodelvy)也在三陰性乳腺癌治療領(lǐng)域有了突出表現(xiàn)。

二、日本乳腺癌治療

　　目前，日本以乳腺癌平均5年生存率高達(dá)93.2%，10年生存率87.5%(中國乳腺癌平均5年生存率為82%)、保乳率高達(dá)60%以上的超高數(shù)據(jù)領(lǐng)跑全球，成為乳腺癌患者出國就醫(yī)的優(yōu)選。

　　其中日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院是日本綜合排名第1的醫(yī)院，也是日本首屈一指的乳腺癌治療醫(yī)院。早在2006年，日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院就成立了日本頭家擁有乳腺科、放射科、整形外科、病理診斷科、化療科、腫瘤治療中心等科室密切配合的乳腺中心。

　　乳腺中心將負(fù)責(zé)腫瘤切除的主刀醫(yī)生、負(fù)責(zé)術(shù)后乳房重建的整形外科醫(yī)生以及進(jìn)行藥物治療的腫瘤內(nèi)科醫(yī)生都集中在一起，方便了醫(yī)療專業(yè)人員之間的溝通，縮短了診治的流程，幫助無數(shù)乳腺癌患者實現(xiàn)了根治。

　　尤其是在晚期乳腺癌治療領(lǐng)域，順天堂醫(yī)院乳腺科腫瘤內(nèi)科方向的渡邊純一郎教授作為內(nèi)科醫(yī)生有約20年的經(jīng)驗，每個乳腺癌患者提供更加完善的乳腺癌診療服務(wù)，延長晚期乳腺癌患者的生存期。

　　厚樸方舟作為國內(nèi)知名海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，可以為乳腺癌患者預(yù)約渡邊純一郎教授在內(nèi)的乳腺癌治療專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會診，并提供赴日就醫(yī)服務(wù)。如需要了解更多乳腺癌治療內(nèi)容，或有意向前往日本尋求專家診治的，可以直接在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問或撥打免費熱線400-086-8008聯(lián)系我們

參考來源：

[1]世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)

[2]Risk Factors for Breast Cancer at a Young Age | Bring Your Brave | CDC

[3]Breast Cancer Age: In Your 20s, 30s, Statistics, and More

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