腎癌晚期發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移后，也被稱為轉(zhuǎn)移性腎癌。腎癌可通過直接浸潤、淋巴途徑和血運(yùn)三種途徑轉(zhuǎn)移。腎癌晚期擴(kuò)散轉(zhuǎn)移后需要怎么治療呢？接下啦，小編就來為大家介紹一下腎癌晚期轉(zhuǎn)移后的治療策略。

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腎癌晚期擴(kuò)散轉(zhuǎn)移后怎么治療

腎癌晚期轉(zhuǎn)移擴(kuò)散是指癌癥已在腎臟外生長或已擴(kuò)散到身體其他部位，例如遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)或其他器官。腎癌晚期的治療取決于癌癥的廣泛程度以及患者的總體健康狀況。對轉(zhuǎn)移性腎癌應(yīng)采用以內(nèi)科為主的綜合治療方式。在某些情況下，手術(shù)仍可能是治療的一部分。

腎癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后，通常需要進(jìn)行靶向治療或免疫治療，某些情況下需要進(jìn)行細(xì)胞減滅性腎切除術(shù)將帶有腫瘤的腎臟切除，這可以防止全身治療期間的疼痛和出血。對于擴(kuò)散到其他臟器或部位的癌癥，通常需要進(jìn)行轉(zhuǎn)移瘤切除手術(shù)。但是如果癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到腎臟以外的許多區(qū)域，治療難度會更大。

轉(zhuǎn)移性腎癌治療方法

1. 外科手術(shù)

對于腎癌晚期患者來說，需要根據(jù)患者實(shí)際情況，考慮采取減瘤手術(shù)。腎癌骨轉(zhuǎn)移較有效的治療是手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶，大部分骨轉(zhuǎn)移患者多伴有內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，預(yù)后差，手術(shù)后還應(yīng)采用以內(nèi)科為主的全身性綜合治療。腎癌肺轉(zhuǎn)移可根據(jù)病理結(jié)果行放療或化療，假如肺多發(fā)腫瘤位置易進(jìn)行手術(shù)，則可選擇手術(shù)治療。

2. 放射治療

放射治療不能有效地作為腎癌的主要治療方法。由于它會損害健康的腎臟，因此很少單獨(dú)用于治療腎癌。主要用于腎癌的姑息治療，如對局部瘤床復(fù)發(fā)、區(qū)域或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移患者做姑息放療，達(dá)到緩解疼痛、改善生存質(zhì)量的目的。

3. 化學(xué)治療

化療是一種全身治療方法，這種治療方法可能對已經(jīng)擴(kuò)散(轉(zhuǎn)移)到腎臟以外器官的癌癥有用。但由于腎癌對化療并不敏感，因此化療并不是腎癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。例如順鉑，5-氟尿嘧啶(5-FU)和吉西他濱已顯示對少數(shù)患者有幫助。盡管如此，化療通常僅在已經(jīng)嘗試了靶向藥物和/或免疫治療后才用于腎癌。

4. 靶向治療

靶向治療是針對癌癥的特定基因，蛋白質(zhì)或組織環(huán)境的治療方法。這種類型的治療可阻止癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散，同時限制對健康細(xì)胞的損害。腎癌的靶向治療包括：抗血管生成治療、mTOR抑制劑以及聯(lián)合治療方法。

5. 免疫治療

免疫治療旨在增強(qiáng)人體對抗癌癥的天然防御能力。它使用由人體或在實(shí)驗(yàn)室中制成的材料來改善，靶向或恢復(fù)免疫系統(tǒng)功能，包括白介素2(IL-2，白細(xì)胞介素)、α干擾素和免疫檢查點(diǎn)抑制劑。

6. 介入治療

腎癌的介入治療包括腎動脈栓塞術(shù)、肝動脈栓塞術(shù)和消融治療。腎動脈栓塞術(shù)可用于腎腫瘤的姑息性治療，以緩解臨床癥狀、提高生存質(zhì)量。選擇性肝動脈栓塞術(shù)用于治療肝轉(zhuǎn)移灶，防止肝功能惡化。腎腫瘤及寡轉(zhuǎn)移灶的消融手段主要包括射頻消融和冷凍消融，其他還包括微波消融、高強(qiáng)度超聲聚焦消融、不可逆電穿孔及高低溫復(fù)合式消融等。

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腎癌轉(zhuǎn)移后有哪些癥狀

常見的轉(zhuǎn)移癥狀，表現(xiàn)為咯血、胸痛、咳嗽、胸水等;腎癌的骨轉(zhuǎn)移也較常見，容易在骨盆、脊柱、肋骨等處出現(xiàn)，表現(xiàn)為局部疼痛并進(jìn)行性加重，轉(zhuǎn)移部位的骨質(zhì)容易發(fā)生病理性骨折。

除此之外，腎癌還常轉(zhuǎn)移到其他部位，如肝、脾、胰腺、腦、膽總管腔內(nèi)、腎上腺、縱膈、橫膈、拇指甲下、陰道、脈絡(luò)膜、外耳道和眼眶等。腎癌發(fā)生轉(zhuǎn)移往往較早，當(dāng)原發(fā)灶很小的時候就可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，而且轉(zhuǎn)移的部位也相當(dāng)寬泛，幾乎見于人體的任何組織和器官。另外，腎癌還存在不少非泌尿系統(tǒng)的腎外表現(xiàn)如高熱、肝功能異常、貧血、神經(jīng)麻痹、高血壓、紅細(xì)胞增多癥和高鈣血癥等。

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