腎癌晚期通常說(shuō)的就是腎癌IV期，此時(shí)已經(jīng)發(fā)生了癌癥擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，一旦腎癌發(fā)展到晚期，治療的難度會(huì)非常大。那么腎癌晚期有什么有效的治療方案嗎?接下來(lái)就讓我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)日本東京女子醫(yī)科大學(xué)泌尿器科腎臟病綜合醫(yī)療中心的近藤恒德教授深度分析腎癌晚期治療方案。

圖源：創(chuàng)客貼

近藤恒德教授：即使是腎癌晚期，如果可能也要進(jìn)行手術(shù)。

有關(guān)腎癌晚期的治療方案，即使在IV期腎癌中，如果可能也要進(jìn)行手術(shù)。如果無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，將使用藥物治療。盡管藥物治療已經(jīng)取得了很大的進(jìn)展并且治療的效果也有所改善，但藥物治療完全治療好腎癌僅有1%的可能。對(duì)于腎癌，基本上，可以病愈的治療方法是手術(shù)，并且盡可能進(jìn)行手術(shù)以尋求根治?；旧鲜中g(shù)是治療腎癌的標(biāo)準(zhǔn)方法，對(duì)于局限型或局部進(jìn)展型腎癌患者，為了根治盡可能的進(jìn)行手術(shù)。

即使沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，如果癌癥已經(jīng)浸潤(rùn)到周圍器官，則其仍處于IV期。在這種情況下，如果可能的話還是需要進(jìn)行手術(shù)。除了摘除腎臟之外，浸潤(rùn)的部分也一起切除。容易浸潤(rùn)的周圍的內(nèi)臟器官是指腎上腺、肝臟、大腸等。當(dāng)然，即使進(jìn)行了手術(shù)，也仍然會(huì)有可能復(fù)發(fā)，但還是有根治的可能性。

腎癌晚期還具有不止一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處器官。同樣，在這種情況下，也需要盡可能進(jìn)行手術(shù)。例如，如果在肺中有小的轉(zhuǎn)移灶，則除了進(jìn)行腎切除術(shù)以外，還可以進(jìn)行切除轉(zhuǎn)移灶的手術(shù)。如果無(wú)法進(jìn)行IV期手術(shù)，或者手術(shù)切除了原發(fā)灶但仍存在轉(zhuǎn)移灶，則應(yīng)給予藥物治療。

如果發(fā)生轉(zhuǎn)移，我們將對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分類，并在確定治療策略時(shí)作為參考。有幾種分類方法，但較常用的是MSKCC(斯隆·凱特琳紀(jì)念癌癥中心)風(fēng)險(xiǎn)分類。

例如，即使是選擇手術(shù)的狀態(tài)，在高風(fēng)險(xiǎn)的情況下也有不積極進(jìn)行手術(shù)的情況。高風(fēng)險(xiǎn)的情況下癌癥進(jìn)展很快，即使動(dòng)手術(shù)也只是增加患者的痛苦。另外，高風(fēng)險(xiǎn)的情況下，可能會(huì)影響藥物治療中藥物的選擇?；颊哌x擇的治療方法非常重要。

腎癌的原因是吸煙和肥胖。因此，在預(yù)防腎癌中，也有針對(duì)日本人的研究報(bào)告，其中均衡飲食和運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防吸煙和肥胖有效。如上所述，大約30%的人在出現(xiàn)癥狀后被發(fā)現(xiàn)，其余70%的人在沒(méi)有癥狀時(shí)被發(fā)現(xiàn)。重要的是要定期進(jìn)行身體檢查，如有任何癥狀，應(yīng)盡快去醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行身體檢查，及早發(fā)現(xiàn)并盡早提供適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

IV期腎癌的治療選擇，圖源：cancer.qlife.jp

近藤恒德教授簡(jiǎn)介：

東京女子醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院泌尿器科 腎臟病綜合醫(yī)療中心

1990年北海道大學(xué)醫(yī)學(xué)部畢業(yè)。從1994年開始用兩年時(shí)間在美國(guó)克利夫蘭診療所泌尿器科留學(xué)?；貒?guó)后在崎玉縣戶田中央組合醫(yī)院泌尿器科工作，任職部長(zhǎng) 。2008年開始任職東京女子醫(yī)科大學(xué)泌尿器科講師，2013年升任準(zhǔn)教授。在泌尿器科腫瘤劃傷領(lǐng)域，特別是腎癌手術(shù)領(lǐng)域里是做手術(shù)較多的醫(yī)生。近年來(lái)，在積極做著腎臟手術(shù)的同時(shí)，導(dǎo)入了機(jī)器人手術(shù)。近藤恒德教授的手術(shù)治療和藥物治療方法在日本國(guó)內(nèi)已經(jīng)達(dá)到了權(quán)威的級(jí)別。

以上近藤恒德教授介紹的關(guān)于腎癌晚期治療方案的內(nèi)容，希望能為大家提供一些參考。日本東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院應(yīng)用高度精準(zhǔn)的達(dá)芬奇機(jī)器人輔助外科手術(shù)系統(tǒng)進(jìn)行腎癌切除術(shù)，在腎癌手術(shù)方面治療成果顯著。厚樸方舟與東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院有著長(zhǎng)期深入的合作，可以為國(guó)內(nèi)患者提供腎癌赴日就醫(yī)等一站式日本看病服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：
https://cancer.qlife.jp/renal/article4607.html

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