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腎癌免疫治療要幾個(gè)療程
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2020-07-10 作者:厚樸方舟
隨著免疫治療技術(shù)的發(fā)展,很多腎癌患者都迎來(lái)了新的治療選擇。在全球范圍內(nèi),無(wú)論是免疫單藥治療、免疫聯(lián)合免疫,還有免疫聯(lián)合靶向治療的臨床實(shí)驗(yàn)都取得了很好的效果,而且都證明晚期腎癌患者可以從這些治療方案中受益。那么腎癌免疫治療需要幾個(gè)療程呢?
腎癌免疫療程介紹:
臨床研究一般建議腎癌晚期患者接受免疫治療的時(shí)間持續(xù)2年。但是如果患者接受免疫治療后效果很好,腫瘤消退達(dá)到完全緩解,有的醫(yī)生認(rèn)為腫瘤完全緩解后免疫 治療再持續(xù)6個(gè)月即可,有些則認(rèn)為仍需要持續(xù)2年。
此外由于免疫治療藥物價(jià)格普遍不菲,且很多不在醫(yī)保范圍內(nèi),對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是個(gè)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
對(duì)于經(jīng)濟(jì)狀況良好的晚期腎癌患者,建議免疫治療持續(xù)2年;對(duì)于經(jīng)濟(jì)壓力比較大、無(wú)法承擔(dān)2年治療費(fèi)用的腎癌患者,可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況縮短免疫治療持續(xù)的時(shí)間,或者降低用藥頻率。比如把3周用藥1次改為4周或5周1次。
對(duì)于病情達(dá)到完全緩解的腎癌患者,再持續(xù)用藥6個(gè)月;對(duì)于局部晚期患者,用藥1年即可。
另外,現(xiàn)階段并沒(méi)有臨床研究證實(shí)免疫治療的時(shí)間越久越好,由于免疫治療方法也是有不良反應(yīng)的,并且不良反應(yīng)較為大。免疫治療的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),不良反應(yīng)有可能對(duì)患者人體導(dǎo)致非常大的損害,反倒因小失大。因此,建議晚期腎癌患者接受免疫治 療持續(xù)2年即可。
腎癌免疫治療藥物有哪些?
腎癌免疫治療藥物主要包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑和細(xì)胞因子。
1. 免疫檢查點(diǎn)抑制劑包括PD-1抑制劑、PD-L1抑制劑和CTLA-4抑制劑。
PD-1抑制劑:派姆單抗(KEYTRUDA,K藥)、納武單抗(OPDIVO,O藥)
PD-L1抑制劑:阿維魯單抗
CTLA-4抑制劑:伊匹單抗(Yervoy,Y藥)
2. 細(xì)胞因子包括白細(xì)胞介素-2 (IL-2)和干擾素,有時(shí)用于治療腎癌的特定病例。這兩種細(xì)胞因子都能導(dǎo)致一小部分患者的腎腫瘤縮小。
有關(guān)“腎癌免疫治療療程”的內(nèi)容就介紹到這里。由于腎癌早期癥狀不明顯,很多患者確診時(shí)已經(jīng)到了晚期,嚴(yán)重影響了患者預(yù)后。而日本腎癌的五年生存率則高達(dá)80.1%。日本腎癌五年生存率之所以這么高,主要得益于日本完善的三級(jí)防癌體系,可以發(fā)現(xiàn)毫米、微米級(jí)別的超早期癌癥,真正的做到了早發(fā)現(xiàn)早治療,大幅度提升了癌癥患者的生存率。
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