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高危組神經(jīng)母細(xì)胞瘤能活多久,哪些治療方法延長(zhǎng)生存期

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2020-07-24  作者:厚樸方舟  

神經(jīng)母細(xì)胞瘤是一種罕見(jiàn)腫瘤,常發(fā)生于嬰幼兒,該腫瘤起源自胎兒在子宮中發(fā)育時(shí)留下的特殊神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)母細(xì)胞)。兒童腫瘤研究組(COG)將神經(jīng)母細(xì)胞瘤分為低危組、中危組、高危組三種級(jí)別,高危組的惡性程度較高,治療十分困難。本篇文章就帶大家了解一下高危組神經(jīng)母細(xì)胞瘤能活多久,有哪些治療方法可以延長(zhǎng)生存期呢?

高危組神經(jīng)母細(xì)胞瘤生存期

高危組神經(jīng)母細(xì)胞瘤能活多久?

高危組神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒能活多久,主要取決于患兒的具體病情和治療方案。如果治療得當(dāng),即使是高危組神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒,也可以達(dá)到臨床病愈。

根據(jù)美國(guó)國(guó)家癌癥中心統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù),低危組的患兒5年生存率高于95%;中危組的患兒5年生存率約為90%至95%;高危組的患兒5年生存率約為40%至50%。根據(jù)世界四大權(quán)威兒童醫(yī)院之一英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)的數(shù)據(jù),低中危神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒的平均治療生存率大于80%,其中低?;純旱纳媛始s為85%,中?;純旱纳媛始s為75%;高危患兒的3年生存率為66%,5年生存率為60%

也就是說(shuō),在英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)治療的高危組神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者有60%可以獲得臨床病愈。

高危組神經(jīng)母細(xì)胞瘤治療方法

根據(jù)美國(guó)國(guó)家癌癥中心的內(nèi)容,高危組神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒需要更積極的治療,通常包括化學(xué)治療方法,手術(shù),放療,干細(xì)胞移植,免疫治療方法和類(lèi)維生素A治療方法。治療通常分為三個(gè)階段:

誘導(dǎo):該階段的目標(biāo)是通過(guò)盡可能多地破壞或清除癌癥來(lái)使其緩解。治療通常從化學(xué)治療方法開(kāi)始,使用幾種藥物(通常為順鉑,依托泊苷,長(zhǎng)春新堿,環(huán)磷酰胺,阿霉素和托泊替康)的交替方案,其劑量要比其他風(fēng)險(xiǎn)組的劑量更高。手術(shù)通常在誘導(dǎo)后進(jìn)行,以嘗試去除仍然可見(jiàn)的腫瘤。

鞏固:此階段使用更深入的治療,以消除體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞。進(jìn)行大劑量化療,然后進(jìn)行一兩次干細(xì)胞移植,然后進(jìn)行免疫治療。根據(jù)MIBG掃描結(jié)果,通常在干細(xì)胞移植后(即使通過(guò)手術(shù)切除了腫瘤)對(duì)原發(fā)腫瘤部位以及身體其他可能患有活動(dòng)性疾病的部位進(jìn)行放射。

維護(hù):該階段治療的目標(biāo)是試圖降低癌癥復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。類(lèi)維生素A藥物13-順-視黃酸(isoretretinoin)通常在完成其他治療后6個(gè)月服用,還經(jīng)常使用單克隆抗體dinutuximab(Unituxin)以及免疫激活細(xì)胞因子(GM-CSF和IL-2)進(jìn)行免疫治療。

另外,2017年5月,dinutuximab beta被歐洲藥品管理局(EMA)批準(zhǔn)用于12個(gè)月及以上年齡高風(fēng)險(xiǎn)神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者的治療,并獲得EMA孤兒藥的認(rèn)定。對(duì)于高危組神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒,也可以通過(guò)dinutuximab beta來(lái)提高治療的效果。

以上就是小編為大家整理的高危組神經(jīng)母細(xì)胞瘤治療方案了,免疫治療的出現(xiàn)為高危組神經(jīng)母細(xì)胞瘤的治療帶來(lái)了新的方向,但是目前治療神經(jīng)母細(xì)胞瘤有效的免疫藥物dinutuximab beta僅被歐洲藥品管理局(EMA)批準(zhǔn)使用,對(duì)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒的家屬而言,必要時(shí)也可以去英國(guó)治療。

英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)于2016年啟動(dòng)了一項(xiàng)使用T細(xì)胞免疫治療方法治療復(fù)發(fā)或難治性神經(jīng)母細(xì)胞瘤的I期臨床試驗(yàn)。該試驗(yàn)?zāi)壳罢谶M(jìn)行中,厚樸方舟與該院有著深入的合作關(guān)系,如希望了解更多有關(guān)神經(jīng)母細(xì)胞瘤新的臨床試驗(yàn)的相關(guān)信息,可以與我們聯(lián)系。

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專(zhuān)家組成的美日名醫(yī)集團(tuán),初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線(xiàn)400-086-8008進(jìn)行咨詢(xún)!

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權(quán)威專(zhuān)家

鈴木健司是日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院呼吸外科主任,擅長(zhǎng)肺癌、縱膈腫瘤、轉(zhuǎn)移性肺癌的診斷和治療。鈴木教授的肺癌手術(shù)經(jīng)驗(yàn)十分豐富,是世界級(jí)的肺癌手術(shù)專(zhuān)家。在高難度的肺癌手術(shù)治療方面,鈴木健司教授是日本的領(lǐng)軍者。鈴木
久保田馨教授是日本醫(yī)科大學(xué)呼吸科教授、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國(guó)立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機(jī)構(gòu)(NEJ)和東京癌癥化療研究會(huì)(TCOG)等機(jī)構(gòu)共同參加臨床試驗(yàn),其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對(duì)小細(xì)胞肺癌的原因進(jìn)行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨(dú)自的從染色體推測(cè)的研

權(quán)威醫(yī)院

日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院

日本綜合排名前列的醫(yī)院

日本三井紀(jì)念醫(yī)院

日本綜合治療排名前列醫(yī)院

美國(guó)麻省總醫(yī)院

《美國(guó)新聞和世界報(bào)道》評(píng)為三大美國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院之一

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