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神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷:神經(jīng)母細(xì)胞瘤需要做什么檢查

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2020-07-29  作者:厚樸方舟  

神經(jīng)母細(xì)胞瘤是一種嬰幼兒多見的惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅了兒童的生命安全,但是很多家長朋友們都不了解神經(jīng)母細(xì)胞瘤,今天小編就為大家整理了神經(jīng)母細(xì)胞瘤的檢查方法,一起來看看確診神經(jīng)母細(xì)胞瘤應(yīng)該做什么檢查吧!

神經(jīng)母細(xì)胞瘤檢查方法

2015年在《中華小兒外科雜志》發(fā)表的《兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤診療專家共識(shí)》建議神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒應(yīng)進(jìn)行以下檢查:

1.神經(jīng)母細(xì)胞瘤確診檢查

(1)病理檢查:腫塊切除,切開活檢或穿刺活檢;

(2)骨髓涂片或活檢、基于GD2免疫細(xì)胞學(xué)檢測;

(3)24 h尿VMA或HVA定量(必要時(shí)留置導(dǎo)尿);

(4)影像學(xué)依據(jù);

(5)血NSE。

2.神經(jīng)母細(xì)胞瘤分期檢查

(1)胸部CT增強(qiáng);

(2)腹部及盆腔增強(qiáng)CT,B型超聲;

(3)眼球B型超聲(選擇性);

(4)ECT全身骨掃描;

(5)髂后骨髓涂片+MD檢測;

(6)MRI;

(7)PET-CT(選擇性)。

3.神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒基因分子檢測

(1)N—MYC擴(kuò)增倍數(shù);

(2)DNA倍性;

(3)1p缺失(選擇性);

(4)11q缺失(選擇性)。

4.神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒各臟器功能檢查

(1)全血象;

(2)肝腎功能,電解質(zhì);

(3)血清LDH;

(4)EEG,EKG;

(5)流病檢測;

(6)聽力檢查。

每個(gè)醫(yī)院進(jìn)行的神經(jīng)母細(xì)胞瘤的檢查并不完全相同,MIBG和PET-CT在國外醫(yī)院用得更普遍,患者在確診前通常要做至少一項(xiàng)。用碘-123作顯影劑的MIBG(即123I-MIBG)成像效果較好,是目前全身影像檢查的理想選擇。

治療開始后,患兒需要定期做影像、骨髓和腫瘤標(biāo)記物的檢查,并與確診時(shí)的檢查結(jié)果相對比,評估治療的效果。不少醫(yī)院會(huì)在兩次化療后進(jìn)行評估,對比檢查結(jié)果,必要時(shí)調(diào)整治療方案。

神經(jīng)母細(xì)胞瘤早期確診,治療的效果較好,因此對于患兒家屬而言,注意觀察患兒的身體變化,及時(shí)就醫(yī),或定期體檢十分關(guān)鍵。日本作為醫(yī)療科技高度發(fā)達(dá)的國家之一,有著非常完善的醫(yī)療防癌體系,日本獨(dú)有的新型癌癥檢查方法可以更早期更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)癌癥,至今保持著發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)別癌癥的世界紀(jì)錄:小于5毫米(國際通常8-15毫米),讓患者得到及時(shí)治療。

對于已經(jīng)確診的神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒家屬,也無需過于擔(dān)憂,根據(jù)美國國家癌癥研究中心調(diào)查的數(shù)據(jù),神經(jīng)母細(xì)胞瘤低危組的患兒5年生存率高于95%;中危組的患兒5年生存率約為90%至95%;高危組的兒童5年生存率約為40%至50%。神經(jīng)母細(xì)胞瘤的五年生存率并不算低,只要尋找權(quán)威的醫(yī)院就診就可以獲得良好的預(yù)后。

厚樸方舟與日本、美國、英國100多家權(quán)威醫(yī)院合作,可以為患者預(yù)約世界知名醫(yī)院,提高患者治療的效果。

參考來源:

兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤診療專家共識(shí)[J]. 中華小兒外科雜志, 2015, 36(001):3-7.

美國國家癌癥中心

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán),初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢!

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久保田馨教授是日本醫(yī)科大學(xué)呼吸科教授、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機(jī)構(gòu)(NEJ)和東京癌癥化療研究會(huì)(TCOG)等機(jī)構(gòu)共同參加臨床試驗(yàn),其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對小細(xì)胞肺癌的原因進(jìn)行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨(dú)自的從染色體推測的研

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