胃癌的治療取決于胃癌的病理類(lèi)型、疾病臨床分期以及患者自身的健康狀況。通常早期胃癌患者可以通過(guò)外科手術(shù)清除腫瘤，而進(jìn)展期的胃癌患者，手術(shù)是主要的治療方法，并聯(lián)合化療、放療、靶向治療和免疫治療方法等手段，以盡量延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，改善患者預(yù)后。那么不同分期的胃癌都是怎么治療的呢?接下來(lái)小編就來(lái)為大家介紹一下美國(guó)胃癌在不同階段的治療方法選擇。

圖源：美國(guó)國(guó)家癌癥研究所

我們先來(lái)了解一下胃癌的分期：

胃壁從里到外分為粘膜層、黏膜下層、肌層、漿膜下層和漿膜層。胃癌的分期遵循國(guó)際抗癌聯(lián)盟和美國(guó)癌癥聯(lián)合會(huì)共同發(fā)布的胃癌TNM分期法，分期的依據(jù)是原發(fā)腫瘤浸潤(rùn)胃壁的深度(T)、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況(N)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況(M)，并根據(jù)TNM的不同組合可將胃癌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四種臨床分期。TNM分期對(duì)胃癌治療方案的制定有重要意義。

0期胃癌：在這個(gè)階段，胃壁的粘膜內(nèi)層中出現(xiàn)異常細(xì)胞。這些異常細(xì)胞可能發(fā)生癌變并擴(kuò)散到附近的正常組織中。0期也稱(chēng)為原位癌。

I期胃癌：可分為IA期和IB期

●IA期胃癌：癌細(xì)胞已形成于胃壁的粘膜層，并可能擴(kuò)散至粘膜下層。

●IB期胃癌：胃壁的粘膜中已經(jīng)形成了惡性腫瘤，并且可能已經(jīng)擴(kuò)散到粘膜下層，且癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到附近的1或2個(gè)淋巴結(jié);或者腫瘤已經(jīng)在胃壁的粘膜中形成并擴(kuò)散到肌肉層。

II期胃癌：分為IIA期和IIB期

●IIA期胃癌：癌細(xì)胞可能已經(jīng)浸潤(rùn)到胃壁的粘膜下層，且癌癥已擴(kuò)散到附近的3至6個(gè)淋巴結(jié) ; 或者癌細(xì)胞已經(jīng)浸潤(rùn)到胃壁的肌層，且已擴(kuò)散至附近的1或2個(gè)淋巴結(jié);或者癌細(xì)胞已經(jīng)浸潤(rùn)到胃壁的漿膜下層。

●IIB期胃癌：癌細(xì)胞可能已經(jīng)浸潤(rùn)到胃壁的粘膜下層，且已經(jīng)擴(kuò)散到附近的7至15個(gè)淋巴結(jié) ; 或者已經(jīng)浸潤(rùn)到胃壁的肌肉層，且已擴(kuò)散至附近3至6個(gè)淋巴結(jié);或者已經(jīng)浸潤(rùn)到胃壁的漿膜下層，且癌細(xì)胞已擴(kuò)散至附近的1或2個(gè)淋巴結(jié);或者癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到胃壁的漿膜層。

III期胃癌：分為IIIA期、IIIB期和IIIC期

●IIIA期胃癌：癌細(xì)胞已經(jīng)浸潤(rùn)到肌層，且已經(jīng)擴(kuò)散到附近的7至15個(gè)淋巴結(jié);或者已經(jīng)浸潤(rùn)到胃壁的漿膜下層，且已擴(kuò)散至附近3至6個(gè)淋巴結(jié);或者已浸潤(rùn)到漿膜層，且癌癥已擴(kuò)散到附近的1至6個(gè)淋巴結(jié)，或者癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到附近的器官，例如如脾臟、結(jié)腸、肝臟、膈肌、胰腺、腹壁、腎上腺、腎臟或小腸，或腹部后部但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

●IIIB期胃癌：癌細(xì)胞可能已經(jīng)浸潤(rùn)到粘膜下層或肌層，且癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到附近的16個(gè)或更多淋巴結(jié);或者已經(jīng)浸潤(rùn)到漿膜下層或漿膜層，且癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到附近的7至15個(gè)淋巴結(jié);或者癌細(xì)胞已經(jīng)從胃擴(kuò)散到附近的器官，例如脾臟、結(jié)腸、肝臟、膈肌、胰腺、腹壁、腎上腺、腎臟或小腸，或腹部后部，并且已轉(zhuǎn)移至附近的1至6個(gè)淋巴結(jié)。

●IIIC期胃癌：癌細(xì)胞已經(jīng)浸潤(rùn)到到漿膜下層或漿膜層，且癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移到附近的16個(gè)或更多淋巴結(jié);要么癌細(xì)胞從胃擴(kuò)散到附近的器官，如脾臟、結(jié)腸、肝臟、膈肌、胰腺、腹壁、腎上腺、腎臟或小腸，或腹部后部，且癌癥已轉(zhuǎn)移到7個(gè)或更多附近的淋巴結(jié)。

IV期胃癌：癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到身體的其他部位，例如肺，肝，遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)和腹壁周?chē)慕M織。

美國(guó)不同分期的胃癌治療選擇：

0期胃癌治療方法：通常使用內(nèi)鏡治療，胃癌的內(nèi)鏡下治療方法包括：內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、激光治療方法等。

I期胃癌治療方法：

1)外科手術(shù)進(jìn)行全胃切除或部分胃切除，對(duì)于部分術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者需要術(shù)后輔助進(jìn)行化療;

2)某些IA期胃癌患者可以進(jìn)行內(nèi)鏡黏膜切除術(shù);

3)手術(shù)之前進(jìn)行放化療臨床試驗(yàn);

II期和III期胃癌治療方法：

1)手術(shù)(全胃切除或部分胃切除術(shù))，對(duì)于部分術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者需進(jìn)行放化療或化學(xué)治療;

2)部分胃癌患者需要在手術(shù)前進(jìn)行放療、化療或者放化療結(jié)合治療，以降低手術(shù)難度;

IV期胃癌治療方法：可以進(jìn)行以下治療

1)化療作為姑息治療方法，緩解患者癥狀并改善生活質(zhì)量

2)靶向治療或者靶向治療聯(lián)合化療

3)免疫治療方法方法

4)腔內(nèi)激光治療或腔內(nèi)支架置入可緩解胃部阻塞 ，或胃空腸造口術(shù)繞過(guò)阻塞

5)放療作為姑息治療方法，可以止血，緩解疼痛或縮小阻塞胃部的腫瘤

6)姑息手術(shù)用來(lái)止血或縮小阻塞胃部的腫瘤

7)外科手術(shù)和腹腔熱灌注化療(HIPEC)的臨床試驗(yàn)

8)多激酶抑制劑靶向治療的臨床試驗(yàn)

以上就是有關(guān)“不同分期的胃癌治療方法”的全部?jī)?nèi)容了。美國(guó)的醫(yī)療水平處于世界前列，抗癌藥物和癌癥治療技能的研發(fā)能力更是領(lǐng)跑全球。厚樸方舟與美國(guó)多家知名癌癥治療醫(yī)院長(zhǎng)期合作，致力于為國(guó)內(nèi)癌癥患者提供“好、快、省”的專(zhuān)業(yè)海外醫(yī)療服務(wù)，為癌癥患者帶來(lái)更多不受威脅可靠的治療選擇。

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專(zhuān)家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線(xiàn)400-086-8008進(jìn)行咨詢(xún)！

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