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NEJM | 縮小胰腺癌腫瘤72%,TCR-T治療胰腺癌有何優(yōu)勢(shì)?
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2022-08-15 作者:厚樸方舟
近日使用靶向癌細(xì)胞表達(dá)的KRAS G12D突變體的自體T細(xì)胞治療(TCR-T)可以顯著縮小胰腺癌患者體內(nèi)的腫瘤的文章,發(fā)表在世界知名的醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志(The New England Journal of Medicine)》中。那么,TCR-T治療胰腺癌效果如何,有何優(yōu)勢(shì)?
一、TCR-T治療縮小胰腺癌腫瘤72%
KRAS基因突變是早期發(fā)現(xiàn)的致癌基因突變之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),KRAS基因突變約在90%的胰腺癌患者中表達(dá),其中其中KRAS G12D突變是常見(jiàn)的KRAS突變之一,因此靶向KRAS G12D有望成為胰腺癌治療的新方向。
近日發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志(The New England Journal of Medicine)》中的研究采用T細(xì)胞受體細(xì)胞治療(TCR-T)對(duì)此前已經(jīng)接受過(guò)化療、手術(shù)治療、放療、以及腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞(TIL)等治療,且治療后病情進(jìn)展,在肺部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤的胰腺癌患者進(jìn)行了治療。
▲圖源:參考來(lái)源[1]
此項(xiàng)研究中,研究人員將胰腺癌患者的T細(xì)胞在體外進(jìn)行基因工程改造,表達(dá)了兩種不同的TCR,這兩種TCR不但能夠精準(zhǔn)識(shí)別包含G12D突變的多肽,而且不會(huì)對(duì)野生型的KRAS產(chǎn)生反應(yīng),從而能夠精準(zhǔn)靶向攜帶KRAS G12D突變的胰腺癌細(xì)胞。
研究結(jié)果顯示,在接受TCR-T治療后,患者獲得部分緩解,內(nèi)臟轉(zhuǎn)移瘤體積縮小72%,且患者的緩解在6個(gè)月時(shí)仍然得到維持。
▲圖源:參考來(lái)源[1]
二、實(shí)體腫瘤治療“神器”:TCR-T
TCR-T是近年來(lái)癌癥治療新手段的關(guān)注焦點(diǎn),它能顯著提高T細(xì)胞對(duì)腫瘤抗原的特異性識(shí)別能力,精準(zhǔn)識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞。TCR-T是將腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞的TCR基序或該TCR的編碼基因,通過(guò)載體導(dǎo)入成熟T細(xì)胞,并在體外擴(kuò)增與激活,過(guò)繼回輸實(shí)現(xiàn)腫瘤治療[2]。
相比CAR-T,TCR-T在實(shí)體瘤治療領(lǐng)域具有靶向更多抗原、存留時(shí)間更長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì),有望成為實(shí)體腫瘤治療的重要“武器”。
今年1月,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)已批準(zhǔn)全球頭個(gè)T細(xì)胞受體(TCR)藥物Kimmtrak(tebentafusp-tebn,IMCgp100)上市,用于治療HLA-A*02:01陽(yáng)性不可切除性或轉(zhuǎn)移性葡萄膜黑色素瘤(mUM)成人患者,成為T(mén)細(xì)胞受體(TCR)治療實(shí)體瘤的重要里程碑。
▲圖源:參考來(lái)源[3]
截止到目前,已有多項(xiàng)研究已經(jīng)證實(shí)TCR-T已在黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌、滑膜肉瘤等多種實(shí)體瘤領(lǐng)域具有突出作用。相信隨著研究人員的不斷深入,將會(huì)有更多患者受益于TCR-T。
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提升,以TCR-T為代表的創(chuàng)新腫瘤治療方案越來(lái)越多,腫瘤患者的生存期也將不斷延長(zhǎng)。厚樸方舟作為國(guó)內(nèi)知名海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),可以為腫瘤患者預(yù)約世界知名專(zhuān)家診治,根據(jù)患者的病情尋找先進(jìn)的治療技術(shù),制定個(gè)體化診療方案,并提供一站式出國(guó)看病服務(wù),提高患者的預(yù)后效果。如希望了解更多TCR-T的內(nèi)容,或有希望獲取世界胰腺癌治療專(zhuān)家意見(jiàn)的,可以撥打400-086-8008或在線(xiàn)聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問(wèn)進(jìn)行咨詢(xún)。
參考來(lái)源:
[1]Neoantigen T-Cell Receptor Gene Therapy in Pancreatic Cancer | NEJM
[2]Ye B, Stary CM, Gao Q, Wang Q, Zeng Z, Jian Z, Gu L, Xiong X. Genetically Modified T-Cell-Based Adoptive Immunotherapy in Hematological Malignancies. J Immunol Res. 2017;2017:5210459. doi: 10.1155/2017/5210459. Epub 2017 Jan 2. PMID: 28116322; PMCID: PMC5237740.
[3]Immunocore announces FDA approval of KIMMTRAK? https://www.globenewswire.com/news-release/2022/01/26/2373344/0/en/Immunocore-announces-FDA-approval-of-KIMMTRAK-tebentafusp-tebn-for-the-treatment-of-unresectable-or-metastatic-uveal-melanoma.html
[4]藥明康德
厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專(zhuān)家組成的美日名醫(yī)集團(tuán),初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線(xiàn)400-086-8008進(jìn)行咨詢(xún)!
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