癲癇是一種腦部慢性疾患，影響到世界上各國人群。該病的特點是反復發(fā)作。癲癇發(fā)作時，身體某一部位或整個身體短暫非自主性抽搐(即部分性發(fā)作或全身性發(fā)作)，有時伴有意識喪失和尿便失禁。全世界約有5000萬癲癇患者，是全球范圍內常見的神經系統(tǒng)疾病之一。

癲癇治療方法

目前癲癇的治療還是對癥治療，主要的治療方法包括病因治療、藥物治療、手術治療、神經調控技術、飲食治療等。

病因治療

癲癇的病因很多，包括10余類神經科疾病，如先天性疾病、遺傳性疾病、產前與產時損傷、顱內感染、顱腦外傷、腦腫瘤、顱腦手術、腦血管病、代謝障礙、中毒、缺氧、脫髓鞘疾病等。對于目前能治療的病因，醫(yī)生通常會根據臨床診斷提供相應的病因治療。

藥物治療

藥物治療是癲癇的主要治療方法，常用于治療癲癇的藥物為促腎上腺皮質激素(ACTH)或大劑量潑尼松龍;vigabatrin(一種抗癲癇藥);抗癲癇藥等。目前常用的抗癲癇藥物為傳統(tǒng)癲癇藥，如丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥等;新型癲癇藥，如左乙拉西坦、拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯等。

抗癲癇藥物治療應該盡可能采用單藥治療，直到達到有效或更大耐受量。單藥治療失敗后，可聯(lián)合用藥。盡量將作用機制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配合使用。另外，抗癲癇藥治療需要持續(xù)性堅持用藥，不應輕易停藥。目前認為，至少持續(xù)3年以上無癲癇發(fā)作時，才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中，每次只能減停一種藥物，并且需要1年左右時間逐漸停用。

手術治療

在大多數(shù)癲癇患者中，可以通過適當?shù)乃幬锖芎玫乜刂瓢d癇發(fā)作。但是，目前的數(shù)據表明，癲癇病患者中有20%至30%不能接受所有形式的藥物治療，這些醫(yī)學上頑固的患者適合進行外科手術治療，以期更好地控制癲癇發(fā)作。

癲癇手術的類型：顳葉切除術是癲癇手術常見的類型，當存在明確的腫瘤，血管畸形或其他病變時，需進行顳葉切除;胼胝體切開術通過切開或斷開將大腦一側連接到另一側的神經纖維(胼胝體)來中斷癲癇發(fā)作的傳播，胼胝體切開術適用于某些患有“跌落發(fā)作”的患者，目的是防止癲癇發(fā)作擴散到大腦的兩側;半球切除術常用于患有嚴重癲癇病的兒童，并且是十分成功的癲癇手術方法。

神經調控技術

神經調控技術主要包括腦深部核團電刺激(DBS)、迷走神經刺激(VNS)、經顱磁刺激(rTMS)等。

癲癇的預后

現(xiàn)在癲癇通過各種方法治療基本可達到無發(fā)作狀態(tài)， 尤其是手術干預后。根據波士頓兒童醫(yī)院癲癇中心的資料來看，大多數(shù)癲癇患兒通過合理治療后可以實現(xiàn)良好的癲癇控制，有些可以無癲癇發(fā)作。

在波士頓兒童醫(yī)院癲癇中心由來自美國經驗豐富的神經病學和神經外科計劃的專家團隊為患者提供個性化護理。七年前該中心曾通過手術治療過一名13歲的癲癇患兒，經手術治療后，七年內該患兒再未發(fā)作過癲癇，可以正常的生活和學習?，F(xiàn)在，這位患兒已經加入波士頓兒童醫(yī)院癲癇中心，希望可以幫助更多像他一樣的患者，讓他們能夠正常生活。

隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，癲癇的治療方法越來越多，癲癇也不再是無法病愈的疾病了。癲癇早發(fā)現(xiàn)，及時采取合理的方法治療，可以取得良好的預后，因此對于不幸罹患癲癇的患者，應保持良好的心態(tài)，積極尋找治療方法，謹遵醫(yī)囑，盡早迎來美好的新生活。如希望了解更多癲癇治療方法，可撥打400-086-8008與我們聯(lián)系。

參考來源：

【1】中國抗癲癇協(xié)會. 臨床診療指南: 癲癇病分冊 [J]. 2015.

【2】波士頓兒童醫(yī)院癲癇中心

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