日本作家山崎豐子有一部醫(yī)療題材的作品《白色巨塔》，這部作品曾被中日韓三國改編成電視劇，可謂經(jīng)典。作品中的白色巨塔，象征的是主人公心中理想的醫(yī)療體制。而在現(xiàn)實(shí)中，日本的醫(yī)療體制也可謂是一座白色巨塔，醫(yī)療水平、效率、公平性等各項(xiàng)指標(biāo)均居于世界前列。本文就帶您了解日本的醫(yī)療體制究竟好在哪兒。

較長壽國家------根據(jù)世界衛(wèi)生組織的前沿?cái)?shù)據(jù)，日本人的平均壽命高達(dá)84歲，多年蟬聯(lián)全球前列。日本人不僅擁有全球較高的平均壽命，同時(shí)還擁有較低的新生兒死亡率，這些都與日本先進(jìn)的醫(yī)療水平是分不開的。目前日本人的主要死因是癌癥和心腦血管疾病。另外，自殺也是日本人的一大死因。

全民健康運(yùn)動(dòng)------日本人長壽不僅因?yàn)橛胁∧懿∮?，還因?yàn)槠綍r(shí)的健康管理做得極為到位。日本從1978年開始推行國民健康運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)老年人做長壽操、清淡飲食、定期體檢。高質(zhì)量的空氣和科學(xué)合理膳食也降低了患病的風(fēng)險(xiǎn)。

全民醫(yī)保------日本從1961年開始實(shí)施國民全員保險(xiǎn)制度，醫(yī)療保險(xiǎn)早已經(jīng)覆蓋全體國民。得益于這一制度，日本人就醫(yī)時(shí)的負(fù)擔(dān)非常小，很多疾病能早發(fā)現(xiàn)、早治療，省去了病情加重后更加高額的治療費(fèi)用。

公費(fèi)醫(yī)療------日本國民醫(yī)療費(fèi)總額中公費(fèi)負(fù)擔(dān)的比例高達(dá)80%，這一點(diǎn)從世界范圍來看，僅有丹麥、瑞典等北歐福利國家以及英國等國能達(dá)到這個(gè)水準(zhǔn)。

公私混合------歐洲國家多數(shù)采用公共醫(yī)療體制，效率比較低;而美國則是完全私有化，醫(yī)療水平雖高，窮人卻享受不起。日本居于兩者之間，醫(yī)療服務(wù)由民間提供，醫(yī)療費(fèi)用由政府負(fù)擔(dān)，既保證了效率，又解決了看病難、看病貴的問題。

自由開診所------日本實(shí)行自由開業(yè)醫(yī)制，鼓勵(lì)擁有執(zhí)照的醫(yī)師自由開業(yè)。得益于這一制度，日本各地?fù)碛写罅啃⌒驮\所，平時(shí)居民可以就近看病，必要的時(shí)候再轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院，不會(huì)像中國人看病一樣往大城市三甲醫(yī)院扎堆。而且日本小診所的醫(yī)生權(quán)威性絲毫不輸大醫(yī)院，很多還是從大醫(yī)院出來的老醫(yī)生。

醫(yī)療服務(wù)------醫(yī)療也是服務(wù)業(yè)。醫(yī)療體驗(yàn)的好壞不僅取決于醫(yī)療水平的高低，還取決于醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度。這一點(diǎn)日本做的更讓人滿意。日本的服務(wù)業(yè)一向以態(tài)度恭敬著稱，醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度也不例外。日本的醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人一律使用敬語，醫(yī)生向病人耐心細(xì)致地講解病情和病因也被認(rèn)為是一件很自然的事情。

全面陪護(hù)------日本1.26億人口，但人均所擁有的病床數(shù)量卻高居世界前列。不同于中國，病人入住普通病房不需要繳納住院費(fèi)。護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理的同時(shí)還會(huì)陪同、照看病人，一日三餐都有護(hù)士專門送到病人床前，住院沒有家人陪護(hù)也一點(diǎn)沒問題。

醫(yī)藥分離------日本實(shí)行醫(yī)藥分離制度，除了需要當(dāng)場注射的針劑外，醫(yī)院不賣藥，醫(yī)院里也不會(huì)有藥房。醫(yī)生只管開處方，病人可以拿著處方去外面的藥房購買藥品。這種制度有效地減少了醫(yī)生過度治療的情況。還有一點(diǎn)值得稱贊，幾乎日本每一處醫(yī)院的旁邊，就有至少一家藥房，病人不用長途跋涉打出租車或擠地鐵去買藥。

藥品質(zhì)優(yōu)------日本的藥房分兩類，一類是出售處方藥的藥房，一類是類似便利店的藥房，出售非處方藥以及牙膏、眼藥水等日常保健用品。不同制藥公司的藥品在市場上公開競爭，保證了藥品質(zhì)量和藥價(jià)的相對(duì)平穩(wěn)。因此，才會(huì)出現(xiàn)赴日旅游的中國人跑去日本藥妝店搶購眼藥水、止痛感冒消炎藥、牙膏漱口水等等“奇怪”現(xiàn)象。

保健品多------日本人很重視健康和生活質(zhì)量，因此也就有了很多和健康相關(guān)的各種小發(fā)明。例如較早起源于日本，能有效減少肛腸類疾病的電動(dòng)沖洗馬桶蓋，以及緩解女性痛經(jīng)的暖寶寶等等。將醫(yī)療保健貼心深入日常生活也是日本人長壽的一個(gè)重要原因。

誠信醫(yī)療------圖中的這一幕情景在日本是看不到的。在日本，看病不需要先交押金，不需要走迷宮似的來回排隊(duì)多次繳費(fèi)。在完成所有檢查和治療后，醫(yī)院會(huì)向病人出具一張完整的收費(fèi)單，上面包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。病人家屬東奔西跑繳費(fèi)的現(xiàn)象，在日本是幾乎看不到的。

細(xì)致看病------日本人一向以細(xì)致著稱。很多接受過日本的醫(yī)療服務(wù)都會(huì)對(duì)其細(xì)致認(rèn)真留下深刻印象，例如量血壓不只量一只手臂，而是會(huì)量四肢的四對(duì)高低壓;針對(duì)不同年齡段的人還有不同的體檢項(xiàng)目等等。

備受尊重------醫(yī)生在日本是相當(dāng)受尊重的職業(yè)，和議員、律師一樣被尊稱為“老師”。然而要成為醫(yī)生也并不容易。日本的大學(xué)醫(yī)學(xué)部學(xué)制為6年，學(xué)生畢業(yè)后還必須在醫(yī)院實(shí)習(xí)兩年。實(shí)習(xí)期間年收入不足300萬日元，低于日本人平均收入水準(zhǔn)。

高薪職業(yè)------雖然實(shí)習(xí)醫(yī)生工資微薄，然而一旦轉(zhuǎn)正，就會(huì)邁入高薪行列。日本人的平均年收入約為400-500萬日元，而普通醫(yī)生的平均年收入高達(dá)1500-2000萬日元(約合80-100萬人民幣)。

醫(yī)生短缺------雖然醫(yī)生高薪，日本卻依然面臨醫(yī)生短缺的問題。尤其是日本社會(huì)老齡化現(xiàn)象突出，老年人的就醫(yī)次數(shù)遠(yuǎn)高于其他人群，日本醫(yī)生每天要看診的病人數(shù)量也遠(yuǎn)高于其他國家。

老齡化的挑戰(zhàn)------2013年數(shù)據(jù)顯示，日本社會(huì)的高齡率已達(dá)24.1%，老齡化帶來了更大的醫(yī)療壓力。這一年日本的醫(yī)療費(fèi)用開銷達(dá)到了創(chuàng)紀(jì)錄的近40萬億日元，已占GDP的十分之一。而隨著高齡化的推進(jìn)，這一比例還在不斷提高。

醫(yī)療觀光游------每逢中國國慶和春節(jié)黃金周，就見國人組團(tuán)去日本買買買。2011年起日本開始對(duì)中國發(fā)放醫(yī)療簽證，推出所謂的“醫(yī)療觀光”，隨著中國也逐漸步入老齡社會(huì)，未來可能會(huì)看到越來越多的中國老年人去日本觀光的同時(shí)順帶體檢治病。

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