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在日本是如何診斷和治療癲癇的
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2016-04-11 作者:厚樸方舟
癲癇,是一直常見(jiàn)的慢性神經(jīng)疾病,這種疾病給大腦神經(jīng)系統(tǒng)的損害非常大。據(jù)估測(cè),日本癲癇患者數(shù)量達(dá)100萬(wàn)人。
癲癇往往發(fā)病迅速,結(jié)束也迅速,一般在數(shù)十秒至數(shù)分鐘內(nèi)恢復(fù)如常人。常見(jiàn)癥狀一般分為伴有強(qiáng)直性抽搐或陣攣性抽搐并瞬間喪失意識(shí)的“全面性發(fā)作”(發(fā)作時(shí)腦神經(jīng)整體受累)和“部分性發(fā)作”(腦神經(jīng)部分受累)兩大類,此外,還有不能分類的發(fā)作癥狀。
癲癇以前為兒童多發(fā)病,但較近老年人的發(fā)病率也在增多,發(fā)病年齡呈現(xiàn)出兩個(gè)峰值。發(fā)病原因復(fù)雜多樣,包括遺傳因素、外傷作用、腦部疾病、出生時(shí)腦部受損、感染日本腦炎等等,但很多時(shí)候發(fā)病原因不明。
診斷較關(guān)鍵的是要確認(rèn)發(fā)作癥狀。癲癇診療中較難的是如何鑒別癲癇發(fā)作和非癲癇發(fā)作的區(qū)別,因此了解發(fā)作時(shí)的癥狀是必不可少的。
但是,大多數(shù)情況下,患者抵達(dá)醫(yī)院后,病情發(fā)作也就結(jié)束了,醫(yī)生只能通過(guò)目擊者的信息來(lái)進(jìn)行診斷。因此,目擊者的信息非常重要,若能將現(xiàn)場(chǎng)的發(fā)病情況拍成視頻,則非常具有參考價(jià)值。
此外,腦電圖監(jiān)測(cè)對(duì)于鑒別癲癇性發(fā)作與非癲癇性發(fā)作有非常重要的價(jià)值,因?yàn)橛?0%的癲癇患者會(huì)出現(xiàn)腦電圖異常。當(dāng)腦電圖出現(xiàn)異常時(shí),為了檢查是否患有其他腦部疾病,還需進(jìn)行MRI檢查。
治療方法以藥物治療為主。若醫(yī)生診斷準(zhǔn)確,藥物選用得當(dāng),且患者定期服用,70%的患者會(huì)痊愈,但剩下30%的患者,雖然發(fā)作次數(shù)減少,但由于無(wú)法完全痊愈,需要進(jìn)行腦外科手術(shù)或迷走神經(jīng)刺激手術(shù),不過(guò),實(shí)際上接受這些手術(shù)治療的患者仍然非常少。
癲癇的診斷非常困難。據(jù)說(shuō)很多情況被誤診,許多患者明明患的是其他疾病,卻被診斷為難治性癲癇,并被開(kāi)出抗癲癇藥物。此外還有將部分性發(fā)作誤診為全面性發(fā)作,并開(kāi)出藥物,引起重大事故的情況。
日本厚生勞動(dòng)省設(shè)置專門(mén)研究經(jīng)費(fèi),發(fā)起成立了“癲癇診療網(wǎng)絡(luò)”,公布了癲癇治療領(lǐng)域前列的醫(yī)生名單,并一直致力于構(gòu)筑與地方之間的醫(yī)療合作體系。癲癇患者想接受治療時(shí),我們建議搜尋出現(xiàn)在名單中的注冊(cè)醫(yī)生,接受專業(yè)的診療。
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