日本結(jié)腸癌生存率如何？根據(jù)日本國(guó)立癌癥研究中心公布的數(shù)據(jù)，2013-2014年日本確診的結(jié)直腸癌患者總體相對(duì)生存率達(dá)到72.5%。也就是說(shuō)，在10年前，日本每100個(gè)結(jié)直腸癌患者，就有72人能夠跨越5年生存期大關(guān)。這也意味著，日本在結(jié)直腸癌的治療上十分優(yōu)越。

　　▲厚樸方舟自制圖

　　在結(jié)直腸癌的10年生存率上，日本同樣卓越。2009年確診的結(jié)直腸癌10年生存率達(dá)到了69.7%。也就是說(shuō)將近70%的患者生存期超過(guò)10年。

　　▲圖源：參考來(lái)源[2]

　　但是國(guó)內(nèi)結(jié)直腸癌患者的生存率數(shù)據(jù)卻不盡如人意。2018年由國(guó)家癌癥中心發(fā)表到國(guó)際權(quán)威期刊《柳葉刀》上的研究顯示，中國(guó)2012-2015年確診的結(jié)直腸癌患者5年生存率為56.9%。為何日本的結(jié)直腸癌治療的效果如此好?日本在結(jié)直腸癌治療領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)是什么?日本怎樣治結(jié)腸癌？

一、全民覆蓋的精密癌篩體檢

　　日本人的細(xì)致、耐心和認(rèn)真，在其全民覆蓋的精密癌篩體檢上充分得到展現(xiàn)。世界衛(wèi)生組織曾提出：三分之一的癌癥完全可以預(yù)防;三分之一的癌癥可以通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)得到根治;三分之一的癌癥可以運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量。而日本精密癌篩體檢，將“早期發(fā)現(xiàn)得到根治”的這三分之一，做到了極.致。一方面，是日本政府通過(guò)長(zhǎng)期的國(guó)民科普教育，讓人們認(rèn)識(shí)到體檢的必要性，另一方面，是癌篩體檢對(duì)國(guó)民的便利性和專業(yè)性，以及醫(yī)療保險(xiǎn)的廣泛性。尤其是胃腸道腫瘤的早期篩查方面，日本醫(yī)院通過(guò)先進(jìn)的儀器、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家、不斷改進(jìn)的技術(shù)(如染色技術(shù))以及負(fù)責(zé)任的態(tài)度，為國(guó)民提供“醫(yī)療級(jí)”的體檢服務(wù)，讓毫米大小的腫瘤病灶也無(wú)所遁形。同時(shí)，日本專業(yè)的檢查醫(yī)生，擁有十年以上專業(yè)檢查診斷經(jīng)驗(yàn)和資質(zhì)，不放過(guò)微小癌細(xì)胞的影像、征兆。綜合醫(yī)院體檢中心的醫(yī)務(wù)人員能力非常強(qiáng)，都是各個(gè)科室的骨干，可以有效避免漏診、誤診。

　　因此，大多數(shù)日本的癌癥患者都不會(huì)出現(xiàn)“年年體檢，一查出就是晚期”的糟糕狀況，而是即便確診結(jié)直腸癌，也能擁有手術(shù)根治機(jī)會(huì)，得到良好的預(yù)后。

二、超高的手術(shù)技術(shù)

　　相比其他治療方法，結(jié)直腸癌手術(shù)治療的效果更為顯著。根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，結(jié)直腸癌手術(shù)后五年總生存率為 72%(I 期：89%，II 期：80%，III 期：59%)，顯著高于未手術(shù)的患者。

　　日本以精細(xì)的手術(shù)聞名于世界，尤其是結(jié)直腸癌的手術(shù)治療領(lǐng)域，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，即使是尤為先進(jìn)的、也更要求醫(yī)生具備超高手術(shù)技術(shù)的達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，也可以順利完成。不僅如此，秉承了“匠人精神”的日本醫(yī)生，在保障患者生存期的同時(shí)，還非常注重患者的生活質(zhì)量。這一點(diǎn)在直腸癌保肛治療方面，體現(xiàn)得淋漓盡致。

　　69歲的乙狀結(jié)腸癌患者，在根治術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)伴隨肝轉(zhuǎn)移，且同時(shí)罹患糖尿病、高血壓等疾病，二次手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高。但為了追求更好的生活質(zhì)量，患者抱著試一試態(tài)度通過(guò)厚樸方舟赴日尋求日本大腸癌名醫(yī)——福永正氣教授的治療建議，在福永正氣教授醫(yī)生重新檢查、系統(tǒng)評(píng)估后，挑戰(zhàn)保肛極限，又一次成功完成一例高難度、高風(fēng)險(xiǎn)腸癌手術(shù)!

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三、腸癌晚期，仍可根治

　　對(duì)于晚期腸癌，仍然可以通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療在內(nèi)的綜合治療手段延長(zhǎng)生存期，實(shí)現(xiàn)臨床根治。

　　晚期結(jié)直腸癌的常見(jiàn)轉(zhuǎn)移位置，多在肝臟和肺部。目前，已有研究證實(shí)，已經(jīng)發(fā)生肝、肺等部位轉(zhuǎn)移的結(jié)直腸癌患者，可以通過(guò)手術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)腫瘤的清除。即便是多個(gè)轉(zhuǎn)移灶的情況，也可以通過(guò)多次手術(shù)(等待肝臟再生)清除所有轉(zhuǎn)移灶。

　　62歲的吳先生確診為腸癌雙肺轉(zhuǎn)移，本以為腫瘤已經(jīng)進(jìn)展到晚期，無(wú)法根治的吳先生，為了尋求更有效的治療，吳醫(yī)生決定赴日就醫(yī)。在經(jīng)過(guò)三次微創(chuàng)手術(shù)后，吳先生的腫瘤已經(jīng)完全清除。

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　　除此之外，靶向治療、免疫治療等精準(zhǔn)藥物治療也以勢(shì)如破竹的姿態(tài)成為惡性腫瘤治療的重要方法。

　　目前，結(jié)直腸癌常用的靶向藥物包括Regorafenib(Stivarga，瑞戈非尼)、Vectibix(panitumumab,帕尼單抗)、Erbitux(cetuximab，西妥昔單抗)、Braftovi(encorafenib)以及Mektovi(binimetinib)等;免疫藥物包括抗PD-1藥物Opdivo(nivolumab，納武單抗)、Keytruda(pembrolizumab)、抗CTLA-4藥物Yervoy(ipilimumab，易普利姆瑪)。

　　除了單藥治療外，雙靶向治療及雙免疫治療的出現(xiàn)也為結(jié)直腸癌治療帶來(lái)了新的選擇。目前，Braftovi+Erbitux的雙靶向治療與Opdivo+Yervoy的雙免疫治療均已被日本批準(zhǔn)用于晚期結(jié)直腸癌的治療。

四、如何預(yù)約日本結(jié)直腸癌權(quán)威專家診治?

　　日本目前憑借超高的5年生存率已經(jīng)成為世界結(jié)直腸癌治療的權(quán)威，是結(jié)直腸癌患者海外就醫(yī)的優(yōu)選。

　　作為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的佼佼者，厚樸方舟已深耕多年，具有較強(qiáng)的實(shí)力，豐富的服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，以及良好的業(yè)界口碑。厚樸方舟成立以來(lái)，一直保持嚴(yán)格嚴(yán)謹(jǐn)專業(yè)負(fù)責(zé)的態(tài)度，為真正有需要和適合出國(guó)的患者選擇權(quán)威和值得信賴的大型權(quán)威結(jié)直腸癌治療醫(yī)院和知名專家，提供高質(zhì)量的國(guó)際醫(yī)療支持服務(wù)。

　　特別是疫情期間，厚樸方舟始終為真正有需要的患者保持著出國(guó)看病綠色通道，拒絕大量輕慢癥非必要緊急治療以及終末期不適合出國(guó)治療的患者，為真正有出國(guó)就醫(yī)需求的、適合出國(guó)就醫(yī)的重疾患者提供服務(wù);即使是經(jīng)評(píng)估適合出國(guó)治療的重疾患者，厚樸方舟也會(huì)先安排遠(yuǎn)程會(huì)診咨詢，讓日本醫(yī)院醫(yī)生和患者、家屬均提前充分溝通，分析診療方向與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，以及合理預(yù)期后，再確定醫(yī)院接收和辦理出國(guó)手續(xù)。

　　現(xiàn)如今，日本入境政策已經(jīng)開(kāi)放，赴日就醫(yī)不再是難事。厚樸方舟作為國(guó)內(nèi)知名海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的佼佼者，與日本多家權(quán)威癌癥治療醫(yī)院均有著深入的合作關(guān)系，可以為結(jié)直腸癌患者預(yù)約日本專家診治，量身定制治療方案如有需要或希望了解更多結(jié)直腸癌治療內(nèi)容，或有意向前往日本尋求專家診治的，可以撥打400-086-8008或在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問(wèn)進(jìn)行咨詢。

參考來(lái)源：

[1]大腸がん（結(jié)腸がん?直腸がん）患者數(shù)（がん統(tǒng)計(jì)）：[國(guó)立がん研究センターがん情報(bào)サービス一般の方へ]

[2]  ［新たな治療法と１０年生存率］：予防にも?共生にもスタディがんのこと。2021｜がん情報(bào)サポートあきた

[3] Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.

[4] Survival Analysis after Surgery of Colorectal Cancer in Vajira Hospital | Vajira Medical Journal : Journal of Urban Medicine

[5] KitanoS, InomataM, MizusawaJ, et al. Survival outcomes following laparoscopic versus open d3 dissection for stage ii or iii colon cancer (jcog0404): A phase 3, randomised controlled trial [J]. Lancet Gastroentero Hepatol, 2017, 2(4): 261-268.

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