腎癌早期一般不具有明顯癥狀，因此很多患者確診時(shí)都已經(jīng)發(fā)展到了晚期，給治療帶來(lái)了很大的難度。腎癌晚期是通過(guò)局部浸潤(rùn)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)運(yùn)、血行轉(zhuǎn)移三大途徑遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移。那么腎癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移臟器有哪些呢?

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腎癌轉(zhuǎn)移常見(jiàn)的幾種轉(zhuǎn)移臟器

在轉(zhuǎn)移性腎癌患者中，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移臟器及轉(zhuǎn)移發(fā)生率依次為：肺轉(zhuǎn)移(48.4%)、骨轉(zhuǎn)移(23.2%)、肝轉(zhuǎn)移(12.9%)、腎上腺轉(zhuǎn)移(5.2%)、皮膚轉(zhuǎn)移(1.9%)、腦轉(zhuǎn)移(1.3%)、其他部位轉(zhuǎn)移等(7.1%)。

肺部是腎癌較常轉(zhuǎn)移的臟器之一，腎癌肺轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為咯血、胸痛、咳嗽、胸水等。腎癌的骨轉(zhuǎn)移也較常見(jiàn)，容易在骨盆、脊柱、肋骨等處出現(xiàn)，表現(xiàn)為局部疼痛并進(jìn)行性加重，轉(zhuǎn)移部位的骨質(zhì)容易發(fā)生病理性骨折。除此之外，腎癌還常轉(zhuǎn)移到其他部位，如皮膚、腎上腺、縱膈、橫膈、拇指甲下、陰道、脈絡(luò)膜、外耳道和眼眶等。

腎癌發(fā)生轉(zhuǎn)移往往較早，當(dāng)原發(fā)灶很小的時(shí)候就可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，而且轉(zhuǎn)移的部位也相當(dāng)寬泛，幾乎見(jiàn)于人體的任何組織和器官。另外，腎癌還存在不少非泌尿系統(tǒng)的腎外表現(xiàn)如高熱、肝功能異常、貧血、神經(jīng)麻痹、高血壓、紅細(xì)胞增多癥和高鈣血癥等，都要給予足夠的重視。

腎癌轉(zhuǎn)移后的治療

轉(zhuǎn)移性腎癌需要采取綜合治療方案。腎癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后，通常需要進(jìn)行靶向治療或免疫治療，某些情況下需要進(jìn)行細(xì)胞減滅性腎切除術(shù)將帶有腫瘤的腎臟切除，這可以防止全身治療期間的疼痛和出血。對(duì)于擴(kuò)散到其他臟器或部位的癌癥，通常需要進(jìn)行轉(zhuǎn)移瘤切除手術(shù)。但是如果癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到腎臟以外的許多區(qū)域，治療難度會(huì)更大。

轉(zhuǎn)移性腎癌治療方法

1. 外科手術(shù)

對(duì)于腎癌晚期患者來(lái)說(shuō)，需要根據(jù)患者實(shí)際情況，考慮采取減瘤手術(shù)。

2. 放射治療

放射治療不能有效地作為腎癌的主要治療方法。由于它會(huì)損害健康的腎臟，因此很少單獨(dú)用于治療腎癌。主要用于腎癌的姑息治療，如對(duì)局部瘤床復(fù)發(fā)、區(qū)域或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移患者做姑息放療，達(dá)到緩解疼痛、改善生存質(zhì)量的目的。

3. 化學(xué)治療

化療是一種全身治療方法，這種治療方法可能對(duì)已經(jīng)擴(kuò)散(轉(zhuǎn)移)到腎臟以外器官的癌癥有用。但由于腎癌對(duì)化療并不敏感，因此化療并不是腎癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。例如順鉑，5-氟尿嘧啶(5-FU)和吉西他濱已顯示對(duì)少數(shù)患者有幫助。盡管如此，化療通常僅在已經(jīng)嘗試了靶向藥物和/或免疫治療后才用于腎癌。

4. 靶向治療

靶向治療是針對(duì)癌癥的特定基因，蛋白質(zhì)或組織環(huán)境的治療方法。這種類型的治療可阻止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散，同時(shí)限制對(duì)健康細(xì)胞的損害。腎癌的靶向治療包括：抗血管生成治療、mTOR抑制劑以及聯(lián)合治療方法。

5. 免疫治療

免疫治療旨在增強(qiáng)人體對(duì)抗癌癥的天然防御能力。它使用由人體或在實(shí)驗(yàn)室中制成的材料來(lái)改善，靶向或恢復(fù)免疫系統(tǒng)功能，包括白介素2(IL-2，白細(xì)胞介素)、α干擾素和免疫檢查點(diǎn)抑制劑。

6. 介入治療

腎癌的介入治療包括腎動(dòng)脈栓塞術(shù)、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)和消融治療。腎動(dòng)脈栓塞術(shù)可用于腎腫瘤的姑息性治療，以緩解臨床癥狀、提高生存質(zhì)量。選擇性肝動(dòng)脈栓塞術(shù)用于治療肝轉(zhuǎn)移灶，防止肝功能惡化。腎腫瘤及寡轉(zhuǎn)移灶的消融手段主要包括射頻消融和冷凍消融，其他還包括微波消融、高強(qiáng)度超聲聚焦消融、不可逆電穿孔及高低溫復(fù)合式消融等。

以上就是關(guān)于“腎癌轉(zhuǎn)移常見(jiàn)的幾種轉(zhuǎn)移臟器”的內(nèi)容介紹了。與中國(guó)相比，日本在腎癌治療方面更具有優(yōu)勢(shì)，日本腎癌患者的五年生存率高達(dá)80.1%。其中日本東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院在腎癌手術(shù)方面治療成果顯著，并且一直積極應(yīng)用先進(jìn)的達(dá)芬奇機(jī)器人外科手術(shù)系統(tǒng)進(jìn)行腎癌切除術(shù)。厚樸方舟與東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院有著長(zhǎng)期深入的合作，可以為國(guó)內(nèi)患者提供腎癌遠(yuǎn)程會(huì)診、赴日就醫(yī)等一站式海外醫(yī)療服務(wù)，致力于讓國(guó)內(nèi)患者享受安全可靠先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)。

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