腎腫瘤是常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤之一，其中大多數是惡性腫瘤，少部分是良性的。腎癌同樣是發(fā)生在腎臟的腫瘤，那么腎腫瘤和腎癌有什么區(qū)別呢，治療方法又有哪些不同之處呢?

圖源：創(chuàng)客貼

腎腫瘤和腎癌的區(qū)別：

事實上，腎癌屬于惡性腎腫瘤。腎腫瘤包括所有發(fā)生在腎臟的腫瘤。惡性的腎腫瘤依據發(fā)病年齡和病理解剖學的特點，可分為二大類型：①幼兒的腎腫瘤：多稱為腎胚胎瘤，大多發(fā)生在3歲以前。據統(tǒng)計，這種腎臟腫瘤占幼兒惡性腫瘤的20%。②成人的腎腫瘤：常見于40歲以上，男性多于女性。

腎腫瘤基本分類

1、來自腎實質的腫瘤：腎腺瘤和腎癌(腎細胞癌)

2、來自腎盂上皮的腫瘤：移行乳頭狀瘤、移行細胞癌、鱗形細胞癌和腺癌

3、來自腎胚胎組織的腫瘤：腎母細胞瘤(即Wilms腫瘤)、胚胎癌和肉瘤

4、來自間葉組織的腫瘤：纖維瘤、纖維肉瘤、脂肪瘤、脂肪肉瘤、平滑肌瘤和平滑肌肉瘤

5、來自血管的腫瘤：血管瘤、淋巴瘤和錯構瘤(腎血管平滑肌瘤)

6、來自神經組織的腫瘤：神經母細胞瘤、交感神經母細胞瘤

7、來自腎包膜的腫瘤：纖維瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、混合瘤

8、囊腫：孤立性囊腫、多發(fā)性囊腫、囊腺瘤、皮樣囊腫、囊腺癌

9、轉移性腫瘤

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腎腫瘤和腎癌治療方法有哪些不同?

腎腫瘤由于腫瘤種類比較多，治療方法也不盡相同。腎癌的治療方法主要包括外科手術(腹腔鏡手術、達芬奇機器人手術)、靶向治療、免疫治療和放射治療。

腎腫瘤的治療方法：

1.錯構瘤小于4cm可不予處理。錯構瘤較大者可行剜除術或部分腎切除術，瘤體較大、腎結構被破壞、功能喪失者，可以考慮行腎切除術。

2.各類腎惡性腫瘤，在確診后均應早期施行根治性腎切除術，包括腎周圍脂肪組織、腹主動脈旁淋巴結、大部輸尿管及周圍組織、受累的腎上腺;如腎靜脈內瘤栓已延及腔靜脈則應將其一并摘除，然后再修復腔靜脈。

3.腎盂癌除行根治性腎切除外，還應將全部輸尿管及輸尿管口周圍的膀胱壁一并切除。

4.腎母細胞瘤是兒童中常見的惡性腎腫瘤。瘤體過大者可在術前進行放化療，待瘤體縮小后再行根治性腎切除術?；瘜W藥物治療對腎母細胞瘤應常規(guī)應用。

5. 腫瘤累及范圍廣、鄰近器官已受累而不能切除時，可行姑息性腎動脈栓塞，輔以放療和化療。

腎腫瘤的組成種類復雜繁多，腎癌是常見的惡性腎腫瘤之一。對于局限性和局部進展期腎癌患者，外科手術是去除腫瘤的根治性方法，目前主要手術方法有傳統(tǒng)開腹手術、腹腔鏡手術和達芬奇機器人手術。其中達芬奇機器人手術較前兩種手術方法，達芬奇手術機器人具有高清、可輔助超聲圖像融合技能，手術機械臂具有防震顫、多角度操作功能，在小孔操作的同時，放大術野，配合圖像融合技能、特異性熒光顯像技能，可以完成更多精細的手術操作，清晰的分辨腫瘤組織，剝離腫瘤周圍復雜的神經、血管，清除腫瘤的同時，更大限度保護患者器官功能，提供患者生存質量。

日本腎癌治療專家近藤恒德教授是使用達芬奇手術治療腎癌的權威，他所在的日本東京女子醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，每年使用達芬奇手術進行腎癌的腎切除術大約150例。出色的手術成績和高超的治療水平，吸引了世界各地的腎癌患者慕名前來。

達芬奇手術腎部分切除術，圖源：東京女子醫(yī)科大附屬醫(yī)院

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