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腎癌轉(zhuǎn)移如何進(jìn)行判斷,怎樣預(yù)防腎癌轉(zhuǎn)移

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2020-07-03  作者:厚樸方舟  

腎癌轉(zhuǎn)移在新確診的腎癌患者中大概占30%,即使是接受了根治性手術(shù)的患者,也有一定幾率發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。腎癌轉(zhuǎn)移常見的部位是是肺,其次是淋巴結(jié)、骨、肝臟、腦、腎上腺、胰腺、皮膚等。那么如何判斷腎癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移?作為腎癌患者,怎樣才能預(yù)防腎癌轉(zhuǎn)移呢?

腎癌治療

圖源:創(chuàng)客貼

一、腎癌轉(zhuǎn)移如何進(jìn)行判斷?

1. 胸片或胸部CT:肺部轉(zhuǎn)移灶的檢查

2. 頭部CT或MRI:鑒別腦內(nèi)轉(zhuǎn)移灶

3. MRI/血管彩色多普勒超聲:顯示腎靜脈、腔靜脈內(nèi)有無瘤栓

4. PET-CT:尋找全身可能的轉(zhuǎn)移病灶

此外,晚期腎癌會(huì)出現(xiàn)“腎癌三聯(lián)征”: 血尿或尿中帶血腹痛,腎臟區(qū)域(肋腰處)疼痛、觸及腹塊。并且還會(huì)由于轉(zhuǎn)移灶不同,而引起不同癥狀:肺轉(zhuǎn)移引起慢性咳嗽,骨轉(zhuǎn)移引起骨痛,肝轉(zhuǎn)移引起黃疸。因此腎癌患者需要密切關(guān)注身體不適癥狀,定期復(fù)查。

二、 怎樣預(yù)防腎癌轉(zhuǎn)移?

腎癌可通過直接浸潤(rùn)、淋巴途徑和血運(yùn)三種途徑轉(zhuǎn)移。目前各國(guó)都沒有推薦的方法預(yù)防腎癌轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)在早期腎癌在經(jīng)驗(yàn)豐富的中心病愈率已經(jīng)較高了,通過藥物治療不能給患者帶來額外的收益。歐洲、美國(guó)和中國(guó)的腎癌指南都不推薦術(shù)后輔助藥物治療來預(yù)防轉(zhuǎn)移。

腎癌轉(zhuǎn)移圖源:創(chuàng)客貼

腎癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后,有哪些治療方法?

1. 外科手術(shù)

對(duì)于腎癌晚期患者來說,需要根據(jù)患者實(shí)際情況,考慮采取減瘤手術(shù)。腎癌骨轉(zhuǎn)移較有效的治療是手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶,大部分骨轉(zhuǎn)移患者多伴有內(nèi)臟轉(zhuǎn)移,預(yù)后差,手術(shù)后還應(yīng)采用以內(nèi)科為主的全身性綜合治療。腎癌肺轉(zhuǎn)移可根據(jù)病理結(jié)果行放療或化療,假如肺多發(fā)腫瘤位置易進(jìn)行手術(shù),則可選擇手術(shù)治療。

2. 放射治療

放射治療不能有效地作為腎癌的主要治療方法。由于它會(huì)損害健康的腎臟,因此很少單獨(dú)用于治療腎癌。主要用于腎癌的姑息治療,如對(duì)局部瘤床復(fù)發(fā)、區(qū)域或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移患者做姑息放療,達(dá)到緩解疼痛、改善生存質(zhì)量的目的。

3. 化學(xué)治療

化療是一種全身治療方法,這種治療方法可能對(duì)已經(jīng)擴(kuò)散(轉(zhuǎn)移)到腎臟以外器官的癌癥有用。但由于腎癌對(duì)化療并不敏感,因此化療并不是腎癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。例如順鉑,5-氟尿嘧啶(5-FU)和吉西他濱已顯示對(duì)少數(shù)患者有幫助。盡管如此,化療通常僅在已經(jīng)嘗試了靶向藥物和/或免疫治療后才用于腎癌。

4. 靶向治療

靶向治療是針對(duì)癌癥的特定基因,蛋白質(zhì)或組織環(huán)境的治療方法。這種類型的治療可阻止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散,同時(shí)限制對(duì)健康細(xì)胞的損害。腎癌的靶向治療包括:抗血管生成治療、mTOR抑制劑以及聯(lián)合治療方法。

5. 免疫治療

免疫治療旨在增強(qiáng)人體對(duì)抗癌癥的天然防御能力。它使用由人體或在實(shí)驗(yàn)室中制成的材料來改善,靶向或恢復(fù)免疫系統(tǒng)功能,包括白介素2(IL-2,白細(xì)胞介素)、α干擾素和免疫檢查點(diǎn)抑制劑。

有關(guān)“腎癌轉(zhuǎn)移如何進(jìn)行判斷,怎樣預(yù)防腎癌轉(zhuǎn)移”的內(nèi)容就先為大家介紹到這里。早發(fā)現(xiàn)早治療可以顯著提高腎癌患者的生存率。因此定期體檢非常有必要。日本成熟健全的三級(jí)防癌體系,以及先進(jìn)的早期癌癥檢查技術(shù),可以發(fā)現(xiàn)毫米、微米級(jí)早期癌癥,幫助人們盡早發(fā)現(xiàn)身體重大隱患。厚樸方舟與日本多家權(quán)威醫(yī)院合作,為國(guó)內(nèi)廣大客戶提供定制精密體檢服務(wù),一站式日本體檢,全程無憂體驗(yàn)。

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權(quán)威專家

鈴木健司是日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院呼吸外科主任,擅長(zhǎng)肺癌、縱膈腫瘤、轉(zhuǎn)移性肺癌的診斷和治療。鈴木教授的肺癌手術(shù)經(jīng)驗(yàn)十分豐富,是世界級(jí)的肺癌手術(shù)專家。在高難度的肺癌手術(shù)治療方面,鈴木健司教授是日本的領(lǐng)軍者。鈴木
久保田馨教授是日本醫(yī)科大學(xué)呼吸科教授、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國(guó)立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機(jī)構(gòu)(NEJ)和東京癌癥化療研究會(huì)(TCOG)等機(jī)構(gòu)共同參加臨床試驗(yàn),其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對(duì)小細(xì)胞肺癌的原因進(jìn)行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨(dú)自的從染色體推測(cè)的研

權(quán)威醫(yī)院

日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院

日本綜合排名前列的醫(yī)院

日本三井紀(jì)念醫(yī)院

日本綜合治療排名前列醫(yī)院

美國(guó)麻省總醫(yī)院

《美國(guó)新聞和世界報(bào)道》評(píng)為三大美國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院之一

日本國(guó)立癌癥研究中心東醫(yī)院

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