腎癌主要發(fā)病于60歲到70歲年齡段，隨著人類壽命的延長，勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)越來越多高齡腎癌患者。由于腎癌起病隱匿，很多患者確診時(shí)都已經(jīng)發(fā)展到了晚期，治療的難度較大。那么老年腎癌晚期應(yīng)該如何治療呢?接下來小編就來為大家匯總一些老人腎癌晚期效果好的治療方案。

老人腎癌晚期效果好的治療方案

發(fā)展到晚期的腎癌患者基本已經(jīng)失去了手術(shù)根治的機(jī)會(huì)，針對(duì)老年腎癌晚期患者，大多需要采取靶向治療、免疫治療為主的綜合治療方案。

1. 靶向治療

靶向藥物可以用于治療晚期腎癌，對(duì)于縮小或減緩腫瘤的生長十分有效。目前用于腎癌的分子靶向藥包括激酶抑制劑和mTOR抑制劑。

2006年起，美國NCCN《腎癌臨床實(shí)踐指南》先后推薦了索拉非尼、舒尼替尼、貝伐珠單抗+IFN、替西羅莫司、依維莫司、阿昔替尼、培唑帕尼、卡博替尼、樂伐替尼和厄洛替尼10種靶向藥物用于轉(zhuǎn)移性腎癌的一線或二線治療。這10種靶向治療藥物主要分為1)酪氨酸激酶抑制劑：索拉非尼、舒尼替尼、阿昔替尼、培唑帕尼、卡博替尼、樂伐替尼、厄洛替尼、貝伐單抗;2)mTOR抑制劑：替西羅莫司、依維莫司。

2. 免疫治療

免疫治療是一種調(diào)動(dòng)機(jī)體免疫細(xì)胞活性的治療方法，讓失活的免疫細(xì)胞再次活躍起來，間接消滅腫瘤細(xì)胞。免疫系統(tǒng)中能夠?qū)鼓[瘤細(xì)胞的成分就是免疫細(xì)胞，也就是血液中的白細(xì)胞，抗癌斗爭中起主要作用的是NK細(xì)胞和T細(xì)胞。目前用于腎癌免疫治療的免疫檢查點(diǎn)抑制劑包括1)PD-1抑制劑：派姆單抗(KEYTRUDA，K藥)、納武單抗(OPDIVO，O藥);2)PD-L1抑制劑：阿維魯單抗;3)CTLA-4抑制劑：伊匹單抗(Yervoy，Y藥)。

3. 手術(shù)治療

對(duì)于可以進(jìn)行手術(shù)的患者，可以考慮采取減瘤性質(zhì)的腎切除手術(shù)。目前腎癌手術(shù)主要包括傳統(tǒng)開腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)。開腹手術(shù)由于手術(shù)切口大，出血較多，對(duì)老年腎癌患者造成的身體負(fù)擔(dān)較重，一般更多推薦使用腹腔鏡手術(shù)和達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)這兩種微創(chuàng)手術(shù)。

其中新一代的達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)操作系統(tǒng)，具備高清、放大的三維操作視野、手臂無抖動(dòng)、鏡頭固定、活動(dòng)范圍廣、器械移動(dòng)度大等優(yōu)點(diǎn)，主刀醫(yī)師坐在控制臺(tái)前就能完成手術(shù)全程，減少醫(yī)生的疲勞感，降低了人為錯(cuò)誤概率，更大程度保證了手術(shù)的安全性。

達(dá)芬奇手術(shù)，圖源：東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

近年來隨著東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院引進(jìn)了達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)，越來越多的早期腎癌患者使用了達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)治療，希望在盡量根除腫瘤的前提下，減輕患者身體負(fù)擔(dān)，提升患者的生活質(zhì)量。每年東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院大約會(huì)進(jìn)行150例左右的腎癌的部分腎臟切除手術(shù)。近藤教授是達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人治療腎癌的權(quán)威專家。

4. 放射治療

主要用于腎癌的姑息治療，如對(duì)局部瘤床復(fù)發(fā)、區(qū)域或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移患者做姑息放療，達(dá)到緩解疼痛、改善生存質(zhì)量的目的。

關(guān)于“老年腎癌晚期效果較好的治療方法”就介紹到這里。對(duì)于老年腎癌晚期患者，一般以內(nèi)科治療為主，在盡量延長患者生存壽命的前提下，改善生活質(zhì)量和預(yù)后。

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