因為癥狀隱蔽，糖尿病也被稱為“無聲的殺手”。其并發(fā)癥累及血管、眼、腎、足等多個器官，致殘、致死率高，嚴重影響患者健康，給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔，糖尿病的治療刻不容緩。2021年6月23日，“first-in-class”糖尿病創(chuàng)新藥物Twymeeg(imeglimin hydrochloride)口服片劑的新藥申請在日本獲批，用于治療2型糖尿病，這是該藥在世界上初次獲得批準。

▲圖源：businesswire

注：2型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病，多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多，但胰島素的作用效果卻大打折扣，即“胰島素抵抗”，因此患者體內(nèi)的胰島素只是一種相對缺乏，還可以通過某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌來達到治療作用。

Twymeeg此次批準基于多項臨床前與臨床試驗的積極結果，包括三項入組1100多例患者的關鍵性3期臨床試驗。在所有3期臨床試驗中，Twymeeg均達到其主要終點，并表現(xiàn)出良好的安全性和耐受性特征。

Twymeeg口服片劑，是一種首創(chuàng)(first-in-class)藥物，具有一種以線粒體生物能量學(mitochondrial bioenergetics)為靶點的新型作用機制(MOA)，可改善胰島素分泌紊亂和胰島素敏感性，這兩者都是導致2型糖尿病的關鍵因素。Twymeeg具有獨特的雙重作用機制，為處在2型糖尿病所有階段的患者提供了一種新的治療選擇，既可作為單藥治療，也可作為其他降糖治療方法的輔助治療。

可怕的糖尿病并發(fā)癥，一定要及早預防

一旦發(fā)展為糖尿病，患者需要長期面對這種慢性疾病的負擔。除了血糖異常，由于高血糖帶來的血管病變，很多患者還可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，包括心腦血管和腎功能損害、皮膚潰瘍、糖尿病視網(wǎng)膜病變等，嚴重的可能會危及生命，因此一定要及早預防。

▲圖源：dietdoctor

01.皮膚并發(fā)癥

許多皮膚病與糖尿病有關，如黑棘皮病、糖尿病性皮膚病和糖尿病性壞死性皮膚病。然而，常見的情況是皮膚干燥。

患者預防措施：

內(nèi)外均保持滋潤。多喝水，并使用溫和的肥皂和其他溫和的護膚品;

堅持控制血糖，因為高血糖會導致皮膚干燥?？刂蒲獕嚎梢愿纳蒲貉h(huán)，這也有助于保持皮膚健康;

均衡飲食，并定期運動。身體活動可以讓血液流動，并可以改善皮膚外觀;

始終使用防曬霜，因為某些糖尿病藥物會對陽光產(chǎn)生敏感性。

02.足部并發(fā)癥

糖尿病足是糖尿病嚴重、治療費用高的慢性并發(fā)癥之一，嚴重者可導致截肢。

患者預防措施：

配合醫(yī)生定期做相應的檢測，遵醫(yī)囑保持良好的血糖控制;

每次購買新鞋時要正確測量和裝配;

預防性足部護理非常重要;

每天清洗并檢查腳和腳趾;

保持健康的體重。均衡飲食，并定期運動，戒煙;

穿厚而柔軟的襪子，不要赤腳走路;

不要試圖去除老繭、雞眼或疣。

03.心腦血管并發(fā)癥

心腦血管疾病是糖尿病的主要死因，主要包括動脈粥樣硬化、高血壓、中風、心血管自主神經(jīng)病變等。

患者預防措施：

控制高血糖很重要

努力讓血壓、血脂達標

定期監(jiān)測體重、腰圍、血糖、血壓、血脂、心電圖、尿微量白蛋白，并保持情緒穩(wěn)定。

改變生活方式，如科學飲食，合理運動;超重或肥胖者減輕體重，忌煙、限酒(不建議飲酒);限油及限鹽，飲食清淡;粗細糧搭配，多食蔬菜，少量多餐，適量飲水。

04.腎臟并發(fā)癥

糖尿病和高血壓是腎功能衰竭的主要原因，需要透析或腎移植才能維持生命。早期腎臟疾病沒有任何癥狀，如果及早發(fā)現(xiàn)，可以得到有效治療。

患者預防措施：

控制血壓。高血壓是糖尿病患者患腎病的高風險原因之一;

將膽固醇水平保持在安全范圍內(nèi);

早期發(fā)現(xiàn)可以預防，甚至可能逆轉腎臟疾病。留意癥狀和體征，如尿中帶血，尿頻，排尿時灼熱，面部、手部和腳部浮腫和腫脹，高血壓，皮膚發(fā)癢，惡心和嘔吐等。

05.視網(wǎng)膜并發(fā)癥

糖尿病患者眼部常見并發(fā)癥有糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、白內(nèi)障和視網(wǎng)膜血管阻塞及缺血性視神經(jīng)病變等。

患者預防措施：

控制好血糖、血壓、血脂、HbA1c、體重、尿蛋白;

改變不良生活方式(限制高糖、高脂飲食等);

需要1-2年到醫(yī)院進行一次眼底檢查;

運動時避免跳水、舉重等活動;

注意用眼衛(wèi)生，避免視疲勞(每日看電視、用電腦不超過8小時，經(jīng)常眨眼)。

目前Twymeeg已在日本獲批上市，Twymeeg的獨特降糖作用機制，為2型糖尿病患者帶來了新的治療選擇。另一方面，作為口服降糖藥物，Twymeeg無疑會為患者帶來更便捷的血糖控制方案。如希望了解更多糖尿病診治或新藥Twymeeg的相關內(nèi)容，撥打熱線400-086-8008聯(lián)系我們

參考來源：

[1] Poxel and Sumitomo Dainippon Pharma Announce the Approval of TWYMEEG? (Imeglimin hydrochloride) for the Treatment of Type 2 Diabetes in Japan

https://www.businesswire.com/news/home/20210622006160/en

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