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出國看病美國治療腎細胞癌藥--納武單抗(nivolumab)

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2017-09-27  作者:厚樸方舟  

以下藥物信息來自各種新聞線,出版的醫(yī)學雜志文章和醫(yī)療會議介紹。

批準狀態(tài):

于2015年11月批準

具體治療方法

晚期腎細胞癌

治療領域









一般信息

納武單抗(nivolumab)靶向稱為PD-1 / PD-L1的細胞通路,在身體的免疫細胞和一些癌細胞上發(fā)現的蛋白質。通過阻止這一途徑,納武單抗可能有助于身體的免疫系統對抗癌細胞。

納武單抗專門用于治療接受先前抗血管生成治療的晚期腎細胞癌患者。

納武單抗作為靜脈輸液的解決方案提供。納武單抗的介紹劑量為3 mg / kg,每兩周60分鐘靜脈滴注,直至疾病進展或不可接受的毒性。

臨床結果

FDA批準

??納武單抗對于腎細胞癌的FDA批準是基于821名晚期腎細胞癌患者的開放標簽隨機研究,其在用抗血管生成劑治療期間或之后惡化。患者用納武單抗或另一種類型的稱為依維莫司的腎癌治療(以Afinitor銷售)治療。用納武單抗治療的患者平均開始治療25個月,而Afinitor治療組則為19.6個月。無論患者腎細胞腫瘤的PD-L1表達水平如何,均觀察到這種作用。此外,與納武單抗治療的患者中有21.5%的患者腫瘤完全或部分收縮,平均持續(xù)23個月,而服用Afinitor的患者平均持續(xù)時間為3.9%,平均持續(xù)13.7個月。

副作用

與使用納武單抗相關的不良影響可能包括但不限于以下內容:

  • 異常虛弱或缺乏能量(虛弱條件)
  • 咳嗽
  • 惡心
  • 皮疹
  • 呼吸困難
  • 腹瀉
  • 便秘
  • 食欲降低
  • 背疼
  • 關節(jié)痛

納武單抗也有可能導致由納武單抗的免疫系統作用引起的嚴重副作用(稱為“免疫介導的副作用”)。?

行動機制

將PD-1配體,PD-L1和PD-L2與T細胞上發(fā)現的PD-1受體的結合抑制T細胞增殖和細胞因子產生。PD-1配體的上調發(fā)生在一些腫瘤中,并且通過該途徑的信號傳導可以有助于抑制腫瘤的活性T細胞免疫監(jiān)視。Nivolumab是與PD-1受體結合并阻斷其與PD-L1和PD-L2的相互作用的人免疫球蛋白G4(IgG4)單克隆抗體,釋放PD-1途徑介導的免疫應答的抑制,包括抗腫瘤免疫反應。?


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