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抗癌新藥:Alecensa快速獲批為ALK陽性肺癌帶來新希望
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2018-08-22 作者:厚樸方舟
每次肺癌的新藥都可以帶來驚喜,這兩天CFDA批準Alecensa?(alectinib)作為非小細胞肺癌(NSCLC)間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性患者的單藥治療。這成為了較近比較大的驚喜,不僅帶來新的希望,更重要是體現(xiàn)在快速獲批。
與西方國家不同,中國的肺癌發(fā)病率持續(xù)上升,非小細胞肺癌(NSCLC)是較常診斷的癌癥類型,也是死亡的主要原因。ALK陽性的NSCLC是一種獨特的形式,通常影響更為年輕的人群 (中位年齡52歲)和輕度或非吸煙史的人。大約5%的NSCLC癌癥病例是ALK陽性的,每年約有75,000人被診斷為ALK陽性的NSCLC。
ALEX(NCT02075840 / B028984)是一項隨機,多中心,開放標簽的III期研究,參與這項研究的303位ALK陽性患者來自31個國家161個地區(qū)。這項研究將這些參與者隨機1:1分成兩組,分別接受Alecensa或Crizotinib治療并進行評估。
ALEX研究的主要終點是由研究者評估各組的無進展生存期(PFS),次要終點包括:獨立審查委員會(IRC)評估的PFS、進展到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的時間、整體生存(OS)等指標。
這次Alecensa獲批是基于全球III期ALEX研究的初步分析;評估Alecensa與克唑替尼在ALK陽性轉(zhuǎn)移(晚期)NSCLC患者的一線治療中的作用;亞洲患者的藥代動力學結(jié)果來自III期ALESIA研究,還研究了Alecensa與克唑替尼在一線治療中的比較,以及兩項II期研究,評估了對克唑替尼進展或不耐受的患者的Alecensa。
在2018年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上提交的第三階段ALEX研究的前沿分析中,研究者評估的主要終點-PFS:與接受克唑替尼的患者相比,接受Alecensa治療的患者的PFS增加了三倍多?(34.8 months [95% CI: 17.7 months-NE) versus 10.9 months [95% CI 9.1-12.9 months]) 。
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進一步支持Alecensa在此類疾病中的應用,III期ALESIA研究將提交給CFDA以完成批準后的協(xié)議。III期ALESIA研究已達到其主要終點,并表明Alecensa作為初始(一線)治療與crizotinib相比, 在亞洲ALK陽性的NSCLC患者中顯著降低了疾病惡化或死亡(PFS)的風險,這是第三項III期研究,顯示Alecensa在治療這類肺癌上作為初始治療優(yōu)于克唑替尼。
Alecensa目前已在全球57個國家獲得批準,作為ALK陽性晚期NSCLC(包括美國,歐洲和日本)的初始(一線)治療。它分別于2017年11月和12月獲得FDA和EMA的批準。
“今天的批準標志著中國ALK陽性肺癌患者進入了新時代,與之前的護理標準相比,新藥的迅速獲批,為他們提供了更好的治療選擇?!比虍a(chǎn)品開發(fā)主管,羅氏首席醫(yī)療官兼醫(yī)學博士Sandra Horning說,“它還代表著一次重大的監(jiān)管轉(zhuǎn)變,在前所未有的時限內(nèi)獲得了批準。我們很自豪能夠在中國醫(yī)療創(chuàng)新的較前沿幫助患者盡快獲得Alecensa?!?/p>
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