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不用恐慌!突發(fā)公共衛(wèi)生事件(PHEIC)不等于“疫區(qū)國”
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-01-31 作者:厚樸方舟
1月31日北京時間凌晨3:30,WHO(世界衛(wèi)生組織)緊急委員會召開新聞發(fā)布會,全世界屏息關(guān)注。
總干事譚德賽宣布,中國本次新型冠狀病毒肺炎疫情已構(gòu)成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Public Health Emergency of International Concern, PHEIC)。
關(guān)于PHEIC到底是什么、會造成什么影響,很多人都感到慌張無措。但WHO在公布此決定的同時,也在不斷強(qiáng)調(diào)此舉是擔(dān)心病毒傳播至衛(wèi)生系統(tǒng)較脆弱和沒有做好應(yīng)對準(zhǔn)備的國家,當(dāng)前需要全球合作對抗疫情發(fā)展。
WHO(World Health Organization),世界衛(wèi)生組織(簡稱“世衛(wèi)組織”),是聯(lián)合國專門機(jī)構(gòu)之一,是國際較大的公共衛(wèi)生組織,宗旨是使全世界人民獲得盡可能高水平的健康。
WHO 的主要職能包括,在全球范圍內(nèi)監(jiān)測衛(wèi)生情況并評估衛(wèi)生趨勢;對衛(wèi)生至關(guān)重要的事項(xiàng)提供領(lǐng)導(dǎo),并在需要聯(lián)合行動時參加伙伴關(guān)系;提供技能支持,促進(jìn)流行病和地方疾病的防治工作開展;制定研究議程,促進(jìn)開發(fā)、傳播和應(yīng)用具有價值的知識等。
PHEIC,國際突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
根據(jù)《國際衛(wèi)生條例(2005)》,國際突發(fā)公共衛(wèi)生事件被定義為:
(1) 通過疾病的國家間傳播對其他國家構(gòu)成公共衛(wèi)生風(fēng)險;
(2) 和可能需要采取協(xié)調(diào)一致的國家應(yīng)對措施。
PHEIC 是世衛(wèi)組織可以發(fā)出的警報,自 2009 年以來僅用過 6 次。
分別為 2009 年的甲型 H1N1 流感、2014 年的脊髓灰質(zhì)炎疫情、2014 年西非的埃博拉疫情、2015~2016 年寨卡疫情以及 2018 年開始的剛果(金)埃博拉疫情(于 2019 年 7 月宣布)、2020 年新型冠狀病毒疫情(今日確定)。
不過,PHEIC 只是世界衛(wèi)生組織給各國的一個建議,不是強(qiáng)制措施。
中國衛(wèi)生部代表在會議中匯報了當(dāng)前情況:2019新型冠狀病毒急性呼吸道疾病確診7711例,疑似病例12167例。確診病例中,重癥1370例,死亡170例,病愈出院124例。
世界衛(wèi)生組織秘書處總結(jié)境外情況:18個國家的82例病例中僅7例沒有中國旅行史。中國境外目前有3個國家出現(xiàn)了人傳人的現(xiàn)象。有1例重癥,沒有死亡病例。
促成PHEIC的因素包括確診及死亡率病例數(shù)量的增加,人傳人的現(xiàn)象已經(jīng)在武漢之外,甚至中國境外出現(xiàn),這可能會導(dǎo)致疫情進(jìn)一步進(jìn)展。目前尚無有效針對2019新型冠狀病毒的疫苗及針對性抗病毒藥物。
2019新型冠狀病毒是一種新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒,此前類似的冠狀病毒研究需要長期大量的投入,因此本次事件全球應(yīng)團(tuán)結(jié)協(xié)作尋找病毒源頭、了解人際傳播強(qiáng)度、做好應(yīng)對疾病準(zhǔn)備、探索治療措施。
即使不宣布PHEIC,世衛(wèi)組織也會為受疫情影響的國家及地區(qū)提供幫助。但定為PHEIC可以動員更多國際資源應(yīng)對疫情。
世衛(wèi)組織將支持多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)調(diào)查疫情的源頭、疾病臨床情況及嚴(yán)重程度、社區(qū)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)人際傳播程度、管理方式及控制全球疫情的更佳措施,盡快發(fā)展疫苗、診斷、抗病毒藥物及其他治療方式。
從上一次PHEIC來看,2018年剛果(金)埃博拉疫情中,世界銀行及其大流行病緊急融資機(jī)制提供資金支持?jǐn)?shù)億美元。在疫苗開發(fā)方面,全球聯(lián)盟也提供了關(guān)鍵支持。世衛(wèi)組織加快了候選疫苗臨床評價、資格審核及許可注冊進(jìn)程。當(dāng)前已有超過20萬人接種了默克公司捐贈給世衛(wèi)組織的疫苗,并因此免于感染。
雖然定為PHEIC有諸多益處,但我們也不能盲目樂觀。世衛(wèi)組織不會輕易宣布PHEIC的原因是可能會引起一些國家的過度恐慌,導(dǎo)致這些國家關(guān)閉相關(guān)旅游及貿(mào)易,影響疫情地區(qū)的生活及經(jīng)濟(jì)。
事實(shí)上,在目前新型冠狀病毒肺炎易傳播的情況下,每個國家確實(shí)會據(jù)自己的判斷,在旅行和貿(mào)易方面采取一些措施,甚至減少往返中國的航空班次。
不過為了防止各個國家可能會采取的“過度反應(yīng)”,世衛(wèi)組織也給出了明確的態(tài)度。
對遭遇國際突發(fā)公共衛(wèi)生事件的締約國或其它締約國對人員、行李、貨物、集裝箱、交通工具、物品和(或)郵包采取衛(wèi)生措施,防止或減少疾病的國際傳播,避免對國際交通的不必要干擾。
世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞也強(qiáng)調(diào):世衛(wèi)組織不贊成甚至反對對中國采取旅行或貿(mào)易禁令。
1.世衛(wèi)組織宣布PHEIC≠中國成為“疫區(qū)國”。
“疫區(qū)”叫 Affected Area,也就是有疫情的地區(qū)。但針對此次新型病毒感染,WHO 尚未有關(guān)于中國“疫區(qū)”的聲明。在世衛(wèi)組織的概念中,沒有“疫區(qū)國”這一說。PHEIC只是針對單一事件,并不針對某個國家。
2.PHEIC的時間不是無期限的。
如果發(fā)生PHEIC,世衛(wèi)組織總干事根據(jù)《國際衛(wèi)生條例(2005)》可以發(fā)布、修改或者撤銷臨時建議及長期建議,發(fā)布以后的有效期為三個月。
臨時建議在會公布三個月后自動失效,世衛(wèi)組織會根據(jù)疫情控制情況決定是否要延長PHEIC時間。比如埃博拉病毒疫情,在三個月后仍未減緩,所以PHEIC也被延長。
世衛(wèi)組織作為一個全球性質(zhì)組織自有它的使命在,但它所做的決定對其他國家也只是建議性質(zhì),結(jié)果還是看各個國家如何決定。雖然這些天看到了很多讓人喪氣的事,但不可否認(rèn)我們也已經(jīng)邁出很多步。
不信任和莫須有的恐慌,只會讓局面陷入更大的混亂。身處事件中央的我們必須意識到,在和新型冠狀病毒博弈的過程中,關(guān)鍵還是疫情本身。只有我們團(tuán)結(jié)一致,共同遏制和解決疫情,才能消除影響,解決根本問題。
世衛(wèi)組織對中國充滿信心,也在不斷強(qiáng)調(diào)中國為抗擊疫情做出的貢獻(xiàn),希望我們也能夠保持鎮(zhèn)定,充滿信心的共同挺過這段艱難的日子。
綜合來源:英國報姐、丁香醫(yī)生、果殼
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