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不用恐慌!突發(fā)公共衛(wèi)生事件(PHEIC)不等于“疫區(qū)國(guó)”

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2020-01-31  作者:厚樸方舟  

1月31日北京時(shí)間凌晨3:30,WHO(世界衛(wèi)生組織)緊急委員會(huì)召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),全世界屏息關(guān)注。

 

總干事譚德賽宣布,中國(guó)本次新型冠狀病毒肺炎疫情已構(gòu)成國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Public Health Emergency of International Concern, PHEIC)。

 

 

關(guān)于PHEIC到底是什么、會(huì)造成什么影響,很多人都感到慌張無(wú)措。但WHO在公布此決定的同時(shí),也在不斷強(qiáng)調(diào)此舉是擔(dān)心病毒傳播至衛(wèi)生系統(tǒng)較脆弱和沒(méi)有做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備的國(guó)家,當(dāng)前需要全球合作對(duì)抗疫情發(fā)展。

 

 
 
WHO是個(gè)什么組織?
 
 

 

WHO(World Health Organization),世界衛(wèi)生組織(簡(jiǎn)稱“世衛(wèi)組織”),是聯(lián)合國(guó)專門機(jī)構(gòu)之一,是國(guó)際較大的公共衛(wèi)生組織,宗旨是使全世界人民獲得盡可能高水平的健康。

 

WHO 的主要職能包括,在全球范圍內(nèi)監(jiān)測(cè)衛(wèi)生情況并評(píng)估衛(wèi)生趨勢(shì);對(duì)衛(wèi)生至關(guān)重要的事項(xiàng)提供領(lǐng)導(dǎo),并在需要聯(lián)合行動(dòng)時(shí)參加伙伴關(guān)系;提供技能支持,促進(jìn)流行病和地方疾病的防治工作開(kāi)展;制定研究議程,促進(jìn)開(kāi)發(fā)、傳播和應(yīng)用具有價(jià)值的知識(shí)等。

 

 
 
PHEIC究竟是什么?
 
 

 

PHEIC,國(guó)際突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

 

根據(jù)《國(guó)際衛(wèi)生條例(2005)》,國(guó)際突發(fā)公共衛(wèi)生事件被定義為:

 

(1) 通過(guò)疾病的國(guó)家間傳播對(duì)其他國(guó)家構(gòu)成公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn);

 

(2) 和可能需要采取協(xié)調(diào)一致的國(guó)家應(yīng)對(duì)措施。

 

PHEIC 是世衛(wèi)組織可以發(fā)出的警報(bào),自 2009 年以來(lái)僅用過(guò) 6 次。

 

 

分別為 2009 年的甲型 H1N1 流感、2014 年的脊髓灰質(zhì)炎疫情、2014 年西非的埃博拉疫情、2015~2016 年寨卡疫情以及 2018 年開(kāi)始的剛果(金)埃博拉疫情(于 2019 年 7 月宣布)、2020 年新型冠狀病毒疫情(今日確定)。

 

不過(guò),PHEIC 只是世界衛(wèi)生組織給各國(guó)的一個(gè)建議,不是強(qiáng)制措施。

 

 
 
為什么定為PHEIC?
 
 

 

中國(guó)衛(wèi)生部代表在會(huì)議中匯報(bào)了當(dāng)前情況:2019新型冠狀病毒急性呼吸道疾病確診7711例,疑似病例12167例。確診病例中,重癥1370例,死亡170例,病愈出院124例。

 

世界衛(wèi)生組織秘書處總結(jié)境外情況:18個(gè)國(guó)家的82例病例中僅7例沒(méi)有中國(guó)旅行史。中國(guó)境外目前有3個(gè)國(guó)家出現(xiàn)了人傳人的現(xiàn)象。有1例重癥,沒(méi)有死亡病例。

 

促成PHEIC的因素包括確診及死亡率病例數(shù)量的增加,人傳人的現(xiàn)象已經(jīng)在武漢之外,甚至中國(guó)境外出現(xiàn),這可能會(huì)導(dǎo)致疫情進(jìn)一步進(jìn)展。目前尚無(wú)有效針對(duì)2019新型冠狀病毒的疫苗及針對(duì)性抗病毒藥物。

 

2019新型冠狀病毒是一種新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒,此前類似的冠狀病毒研究需要長(zhǎng)期大量的投入,因此本次事件全球應(yīng)團(tuán)結(jié)協(xié)作尋找病毒源頭、了解人際傳播強(qiáng)度、做好應(yīng)對(duì)疾病準(zhǔn)備、探索治療措施。

 

 

 
 
定為PHEIC有什么益處?
 
 

 

即使不宣布PHEIC,世衛(wèi)組織也會(huì)為受疫情影響的國(guó)家及地區(qū)提供幫助。但定為PHEIC可以動(dòng)員更多國(guó)際資源應(yīng)對(duì)疫情。

 

世衛(wèi)組織將支持多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)調(diào)查疫情的源頭、疾病臨床情況及嚴(yán)重程度、社區(qū)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)人際傳播程度、管理方式及控制全球疫情的更佳措施,盡快發(fā)展疫苗、診斷、抗病毒藥物及其他治療方式。

 

從上一次PHEIC來(lái)看,2018年剛果(金)埃博拉疫情中,世界銀行及其大流行病緊急融資機(jī)制提供資金支持?jǐn)?shù)億美元。在疫苗開(kāi)發(fā)方面,全球聯(lián)盟也提供了關(guān)鍵支持。世衛(wèi)組織加快了候選疫苗臨床評(píng)價(jià)、資格審核及許可注冊(cè)進(jìn)程。當(dāng)前已有超過(guò)20萬(wàn)人接種了默克公司捐贈(zèng)給世衛(wèi)組織的疫苗,并因此免于感染。

 

 

 
 
PHEIC有什么潛在影響?
 
 

 

雖然定為PHEIC有諸多益處,但我們也不能盲目樂(lè)觀。世衛(wèi)組織不會(huì)輕易宣布PHEIC的原因是可能會(huì)引起一些國(guó)家的過(guò)度恐慌,導(dǎo)致這些國(guó)家關(guān)閉相關(guān)旅游及貿(mào)易,影響疫情地區(qū)的生活及經(jīng)濟(jì)。

 

事實(shí)上,在目前新型冠狀病毒肺炎易傳播的情況下,每個(gè)國(guó)家確實(shí)會(huì)據(jù)自己的判斷,在旅行和貿(mào)易方面采取一些措施,甚至減少往返中國(guó)的航空班次。

 

不過(guò)為了防止各個(gè)國(guó)家可能會(huì)采取的“過(guò)度反應(yīng)”,世衛(wèi)組織也給出了明確的態(tài)度。

 

 

對(duì)遭遇國(guó)際突發(fā)公共衛(wèi)生事件的締約國(guó)或其它締約國(guó)對(duì)人員、行李、貨物、集裝箱、交通工具、物品和(或)郵包采取衛(wèi)生措施,防止或減少疾病的國(guó)際傳播,避免對(duì)國(guó)際交通的不必要干擾。

 

 

世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞也強(qiáng)調(diào):世衛(wèi)組織不贊成甚至反對(duì)對(duì)中國(guó)采取旅行或貿(mào)易禁令。

 

 
 
關(guān)于PHEIC的誤解
 
 

 

1.世衛(wèi)組織宣布PHEIC≠中國(guó)成為“疫區(qū)國(guó)”。

 

“疫區(qū)”叫 Affected Area,也就是有疫情的地區(qū)。但針對(duì)此次新型病毒感染,WHO 尚未有關(guān)于中國(guó)“疫區(qū)”的聲明。在世衛(wèi)組織的概念中,沒(méi)有“疫區(qū)國(guó)”這一說(shuō)。PHEIC只是針對(duì)單一事件,并不針對(duì)某個(gè)國(guó)家。

 

2.PHEIC的時(shí)間不是無(wú)期限的。

 

如果發(fā)生PHEIC,世衛(wèi)組織總干事根據(jù)《國(guó)際衛(wèi)生條例(2005)》可以發(fā)布、修改或者撤銷臨時(shí)建議及長(zhǎng)期建議,發(fā)布以后的有效期為三個(gè)月。

 

臨時(shí)建議在會(huì)公布三個(gè)月后自動(dòng)失效,世衛(wèi)組織會(huì)根據(jù)疫情控制情況決定是否要延長(zhǎng)PHEIC時(shí)間。比如埃博拉病毒疫情,在三個(gè)月后仍未減緩,所以PHEIC也被延長(zhǎng)。

 

 

世衛(wèi)組織作為一個(gè)全球性質(zhì)組織自有它的使命在,但它所做的決定對(duì)其他國(guó)家也只是建議性質(zhì),結(jié)果還是看各個(gè)國(guó)家如何決定。雖然這些天看到了很多讓人喪氣的事,但不可否認(rèn)我們也已經(jīng)邁出很多步。

 

不信任和莫須有的恐慌,只會(huì)讓局面陷入更大的混亂。身處事件中央的我們必須意識(shí)到,在和新型冠狀病毒博弈的過(guò)程中,關(guān)鍵還是疫情本身。只有我們團(tuán)結(jié)一致,共同遏制和解決疫情,才能消除影響,解決根本問(wèn)題。

 

世衛(wèi)組織對(duì)中國(guó)充滿信心,也在不斷強(qiáng)調(diào)中國(guó)為抗擊疫情做出的貢獻(xiàn),希望我們也能夠保持鎮(zhèn)定,充滿信心的共同挺過(guò)這段艱難的日子。

 

綜合來(lái)源:英國(guó)報(bào)姐、丁香醫(yī)生、果殼

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