【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2018-08-18 作者:厚樸方舟
體檢就像是大學(xué)期末考試之前老師畫的重點(diǎn),范圍很大,但是如果不跟著畫,背下來(lái),考試的時(shí)候隨便考哪個(gè)知識(shí)點(diǎn)就都不會(huì)寫, 考試過(guò)不了。體檢也是,體檢項(xiàng)目那么多,身體很多部位都沒(méi)有問(wèn)題,但是不做體檢,真的出了問(wèn)題就不知道, 可不止考試不過(guò)那么簡(jiǎn)單的結(jié)果,甚至是生命的代價(jià)。今天小編就來(lái)給大家講一下目前國(guó)內(nèi)體檢亂象,看完之后,大家應(yīng)該就清楚了為什么要去
日本體檢。我們先來(lái)看兩個(gè)案例。
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1、兩個(gè)案例看國(guó)內(nèi)體檢行業(yè)亂象
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(1)愛(ài)子心切,天賦基因檢測(cè)能測(cè)出來(lái)啥
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查一查基因,就能未卜先知,聽(tīng)起來(lái)很美好,現(xiàn)實(shí)卻很骨感。
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北京的Y女士曾花了5000多元給2歲的兒子做了一次“
天賦基因檢測(cè)”。據(jù)Y女士介紹,付款兩天后,她就收到了采樣工具,并按照說(shuō)明書(shū)給兒子采集了口腔細(xì)胞,然后寄給檢測(cè)機(jī)構(gòu)。不到20天,Y女士就收到了
50多頁(yè)的精美的檢測(cè)報(bào)告,里面有大量的數(shù)據(jù)表格和英語(yǔ)詞句,很多內(nèi)容看不懂。
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部分機(jī)構(gòu)宣稱基因檢測(cè)不僅能測(cè)出孩子的
健康,如體型發(fā)育、疾病風(fēng)險(xiǎn)等,還可以檢測(cè)孩子的運(yùn)動(dòng)、藝術(shù)、學(xué)習(xí)等天賦,說(shuō)的比唱的都好聽(tīng)。
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然而北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)學(xué)院教授張宏冰卻表示,以目前的科技水平,
所謂的天賦檢測(cè)并不靠譜,涉嫌坑蒙拐騙、炒作概念。有的機(jī)構(gòu)還吹噓基因檢測(cè)技能可以讓人“
返老還童”留住青春,可以預(yù)防多種疾病,甚至包括預(yù)防腫瘤的發(fā)生,但事實(shí)上有效性并沒(méi)有得到科學(xué)驗(yàn)證。
誤檢、漏檢、未及時(shí)通知等現(xiàn)象頻發(fā)。
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(2)乳腺癌被誤診導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)優(yōu)質(zhì)治療時(shí)期
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新華社曾報(bào)道過(guò),長(zhǎng)春市67歲的W女士被
當(dāng)?shù)匾患殷w檢機(jī)構(gòu)誤將乳腺癌判斷為乳腺結(jié)節(jié),延誤了優(yōu)質(zhì)治療時(shí)間,不得不將左乳切除。后來(lái)通過(guò)狀告體檢機(jī)構(gòu),法院判決機(jī)構(gòu)賠償10萬(wàn)余元。
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切除乳房后,女性患者需要承受不美觀、身體兩側(cè)重量不一致、脊柱側(cè)彎等困擾,還可能會(huì)產(chǎn)生不小的精神壓力。為了救命有時(shí)患者不得不接受這樣的現(xiàn)實(shí),但像王女士這樣因?yàn)轶w檢過(guò)失帶來(lái)的不必要損失,令人難以接受。
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不靠譜的體檢有時(shí)可能會(huì)帶來(lái)更為殘酷的后果。比如
已經(jīng)是晚期癌癥,報(bào)告上卻顯示一切正常;
檢出了有高度風(fēng)險(xiǎn)的占位,卻沒(méi)有告知體檢者進(jìn)一步檢查;
查出了疑似惡性病變,報(bào)告上也寫明了應(yīng)進(jìn)一步行彩超和CT檢查,卻沒(méi)有及時(shí)把報(bào)告發(fā)到體檢者手中,也沒(méi)有打電話通知體檢者……
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包括較近媒體曝出的體檢機(jī)構(gòu)冒用醫(yī)生名義、體檢報(bào)告無(wú)醫(yī)師手寫簽名等行為,都讓人們對(duì)國(guó)內(nèi)體檢一再失去信心。
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2、國(guó)內(nèi)流水線上的體檢
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曾經(jīng)有一位外國(guó)醫(yī)生在中國(guó)做完體檢后如此描述:
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“這里不像是一家醫(yī)院,更像是一家工廠,一家高效的工廠。而我就像一頭屠宰場(chǎng)里的牛,穿行在流水線上。”不得不承認(rèn),不少
體檢就像流水線作業(yè),檢查身體就像一道道工序:超聲檢查,三兩分鐘做完;觸診,隨便摸兩下就能過(guò)關(guān);心電圖,剛躺下就結(jié)束了……
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對(duì)于體檢機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),也許單位時(shí)間內(nèi)體檢的人數(shù)越多,收入也就越高。但體檢不同于日常消費(fèi)品,有時(shí)甚至?xí)玛P(guān)生死,
這樣的計(jì)件式工作,真的有效嗎?
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3、過(guò)度體檢并不罕見(jiàn)
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我國(guó)聞名心血管專家胡大一教授曾經(jīng)表示:過(guò)度體檢、過(guò)度醫(yī)療不是為了人民,而是為了人民幣。
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胡教授指出,目前冠狀動(dòng)脈CT已經(jīng)成為體檢中心和各級(jí)醫(yī)院的“搖錢樹(shù)”,臨床上普遍不重視問(wèn)診,不區(qū)分高危人群和健康人群,有的醫(yī)
生甚至明知故犯,濫用CT。
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一些不規(guī)范的體檢機(jī)構(gòu)為了經(jīng)濟(jì)利益,還常常給普通人介紹輻射量很大、收費(fèi)不菲的PET-CT做癌癥初篩。普通老百姓可能不了解,一次PET-CT的輻射量大約在10-30 mSv(毫西弗)之間。這是什么概念呢?日本福島靠前核電站5公里的的地方,輻射是2.88 uSv(微西弗)/小時(shí)。
照一次PET-CT,相當(dāng)于在福島核電站附近站上1年。
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這種PET-CT的濫用,不僅會(huì)讓體檢者多花很多錢,還會(huì)給體檢者帶來(lái)完全沒(méi)有必要的大量輻射傷害。
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4、“輕醫(yī)生”現(xiàn)象嚴(yán)重
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我國(guó)體檢行業(yè)普遍重設(shè)備、輕醫(yī)生,重化驗(yàn)、輕診斷。醫(yī)生的檢前問(wèn)診作用忽略不計(jì),罕有人會(huì)耐心詢問(wèn)體檢者家里有沒(méi)有人得過(guò)什么病,身體有過(guò)什么情況,需要注意什么風(fēng)險(xiǎn)……
取而代之的,是冰冷的儀器和數(shù)據(jù)。許多機(jī)構(gòu)以昂貴的設(shè)備為賣點(diǎn),大肆宣傳。殊不知設(shè)備再好、影像再清晰,負(fù)責(zé)操作和解讀的人員不專業(yè),也會(huì)影響體檢效果。同樣一張片子,
有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生或許一眼就能發(fā)現(xiàn)其中的問(wèn)題,而只是經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)的體檢工作人員,甚至冒用醫(yī)生名義的非醫(yī)學(xué)專業(yè)人士能不能看出問(wèn)題,就很難說(shuō)了。
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或許該好好做個(gè)體檢的,是體檢行業(yè)本身……
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5、什么才是靠譜的體檢?
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亂象如此,那到底什么才是靠譜的體檢?能夠被稱為靠譜的體檢,除了要有必備的硬件設(shè)施以外,還應(yīng)該做到以下兩點(diǎn):
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專業(yè)的人員:設(shè)備是死的,人是活的,只有實(shí)施體檢、解讀體檢的人員專業(yè)、有責(zé)任心,才可能為客戶提供靠譜的體檢。
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個(gè)性化的操作:體檢不該是流水線作業(yè),千篇一律,而應(yīng)該重視每一位體檢者的個(gè)性化差異和需求,量體裁衣,才能既有效,又不過(guò)度體檢。
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我們來(lái)看看國(guó)外的專業(yè)醫(yī)院,在這兩點(diǎn)上是怎么做的。
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6、日本體檢醫(yī)院介紹:日本癌研有明醫(yī)院
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癌研有明醫(yī)院位于日本東京,是日本癌癥治療歷史悠久的癌癥研究會(huì)的附屬機(jī)構(gòu)。在日本各大雜志評(píng)選的日本醫(yī)院排名中,癌研有明醫(yī)院的癌癥治療歷年都位居榜首。
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除了先進(jìn)的癌癥治療,癌研有明醫(yī)院的精密癌篩同樣聞名已久,其受歡迎程度連東京本地人都很難約。其
癌癥篩查的檢出率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于日本的平均水平,
傳統(tǒng)體檢只能發(fā)現(xiàn)厘米級(jí)的腫瘤病灶,而癌研有明醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的胃癌患者中,有96%的病灶都在5毫米以下。
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為什么癌研有明醫(yī)院的癌癥篩查能夠達(dá)到這樣的效果?雖然設(shè)備也很先進(jìn),但更重要的原因是:
癌研有明醫(yī)院的體檢都是由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的??漆t(yī)生來(lái)實(shí)施,體檢報(bào)告也是由全科醫(yī)生來(lái)解讀,再由主任、教授級(jí)專家復(fù)核,確保整個(gè)體檢過(guò)程中,人員都是高水平、專業(yè)、盡職的,才能盡可能地降低漏檢和誤檢的概率。
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由專業(yè)的醫(yī)生來(lái)檢查,精細(xì)度就會(huì)大為加強(qiáng)。比如同樣的超聲檢查,國(guó)內(nèi)可能三五分鐘就結(jié)束了,但癌研有明醫(yī)院有時(shí)需要做到30-40分鐘。日本人謹(jǐn)慎、認(rèn)真的作風(fēng),讓體檢的準(zhǔn)確性進(jìn)一步得到了保障。
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小編寫這篇文章并不只是說(shuō)日本體檢很好,而是想要把中國(guó)體檢的現(xiàn)狀展現(xiàn)給大家。技能不行我們可以慢慢提升技能,但是對(duì)這件事情的態(tài)度不行,那么改變的機(jī)會(huì)就很小了。我國(guó)國(guó)民體檢意識(shí)并不高,所以也沒(méi)人重視體檢和癌癥篩查,上行下效,國(guó)內(nèi)體檢永遠(yuǎn)也好不起來(lái)。只有大家都將體檢作為必修課,中國(guó)的體檢亂象才能得到改變。
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